Testiculaire Cancer: Facteurs de risque, symptômes et diagnostic

Qu'est-ce que le cancer du testicule?

Le cancer du testicule est un cancer qui provient d'un testicule ou des deux testicules. Les testicules sont les glandes reproductrices mâles situées à l'intérieur du scrotum, qui est la poche de la peau située sous le pénis. Vos testicules sont responsables de la production de spermatozoïdes et de l'hormone testostérone.

Le cancer des testicules commence souvent par des changements dans les cellules germinales, qui sont les cellules des testicules qui produisent le sperme. Le cancer du testicule est parfois appelé tumeur germinale.

Les deux principaux types de cancer des testicules sont les séminomes et les non-séminomes. Les séminomes sont des cancers testiculaires qui se développent lentement. Ils sont généralement confinés aux testicules, mais les ganglions lymphatiques peuvent également être impliqués. Les non-séminomes sont la forme la plus commune de cancer des testicules. Ce type est en croissance rapide et peut se propager à d'autres parties du corps.

Le cancer du testicule est le cancer le plus fréquemment diagnostiqué chez les hommes de 15 à 35 ans, mais il peut survenir à tout âge. C'est aussi l'un des cancers les plus traitables, même s'il s'est propagé dans d'autres régions. Selon l'American Cancer Society, pour ceux atteints d'un cancer du testicule à un stade précoce, le taux de survie à cinq ans est supérieur à 95 pour cent. Le taux de survie est plus faible pour ceux qui ont des stades plus avancés du cancer des testicules.

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Facteurs de risque

Facteurs de risque du cancer du testicule

Les facteurs de risque sont des caractéristiques qui augmentent le risque de développer une maladie. Les facteurs de risque du cancer du testicule comprennent:

• ayant des antécédents familiaux de la maladie
• ayant un développement anormal des testicules
• étant de descendance caucasienne
• ayant un testicule non descendu, appelé cryptorchidie

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Symptômes

Symptômes du cancer des testicules

Certains hommes sont asymptomatiques lorsqu'ils sont diagnostiqués d'un cancer des testicules. Lorsque les symptômes apparaissent, ils peuvent inclure:

• douleur ou inconfort testiculaire
• gonflement du testicule
• douleurs abdominales ou lombaires
• hypertrophie du tissu mammaire

Prenez rendez-vous avec votre médecin si vous avez aucun de ces symptômes.

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Diagnostic

Comment le cancer du testicule est-il diagnostiqué?

Votre médecin peut utiliser certains tests pour diagnostiquer le cancer des testicules. Ceux-ci peuvent inclure:

• un examen physique, qui peut révéler des anomalies des testicules, tels que des bosses ou gonflement
• une échographie pour examiner la structure interne des testicules
• tests sanguins appelés tests de marqueurs tumoraux, qui peuvent montrer des niveaux élevés de substances liées au cancer des testicules, comme l'alpha-foetoprotéine ou la gonadotrophine chorionique bêta-humaine

Si un cancer est suspecté, il peut être nécessaire d'enlever le testicule entier pour obtenir un échantillon de tissu testiculaire. Cela ne peut pas être fait lorsque le testicule est encore dans le scrotum, car cela peut provoquer la propagation du cancer à travers le scrotum.

Une fois le diagnostic établi, des tests tels que des tomodensitométries pelviennes et abdominales seront effectués pour voir si le cancer s'est propagé ailleurs. C'est ce qu'on appelle la mise en scène.

Les stades du cancer du testicule vont du stade 1 au stade 3:

• Le cancer du testicule au stade 1 se limite au testicule.
• Le cancer du testicule de stade 2 s'est propagé aux ganglions lymphatiques de l'abdomen.
• Le cancer du testicule de stade 3 s'est propagé à d'autres parties du corps. Ce type de cancer se propage généralement aux poumons, au foie, au cerveau et aux os.

Le cancer est également classé en fonction de la réponse attendue au traitement. Les perspectives peuvent être bonnes, intermédiaires ou médiocres.

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Traitement

Traitement du cancer du testicule

Il existe trois grandes catégories de traitements utilisés pour le cancer du testicule. Selon le stade de votre cancer, vous pouvez être traité avec une ou plusieurs options:

• La chirurgie est utilisée pour retirer un ou les deux testicules et certains ganglions lymphatiques environnants à la fois et traiter le cancer.
• La radiothérapie utilise des rayons à haute énergie pour tuer les cellules cancéreuses. Il peut être administré à l'extérieur ou à l'intérieur. Le rayonnement externe utilise une machine qui vise le rayonnement dans la zone cancéreuse. Le rayonnement interne implique l'utilisation de graines ou de fils radioactifs placés dans la zone touchée. Cette forme est souvent efficace dans le traitement des séminomes.
• La chimiothérapie utilise des médicaments pour tuer les cellules cancéreuses. C'est un traitement systémique, ce qui signifie qu'il peut tuer les cellules cancéreuses qui ont voyagé dans d'autres parties du corps. Quand il est pris par voie orale ou par les veines, il peut traverser la circulation sanguine pour tuer les cellules cancéreuses.

Dans les cas très avancés de cancer des testicules, une chimiothérapie à haute dose peut être administrée, suivie d'une greffe de cellules souches. Une fois que la chimiothérapie a détruit les cellules cancéreuses, les cellules souches sont administrées et ces cellules se développent en cellules sanguines saines.

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Complications

Complications du cancer des testicules

Bien que le cancer des testicules soit un cancer hautement traitable, il peut néanmoins se propager à d'autres parties du corps. Si l'un ou les deux testicules sont enlevés, votre fertilité peut également être affectée. Avant le début du traitement, demandez à votre médecin quelles sont vos options pour préserver votre fertilité.