Retrait de la glande thyroïdienne: procédure, risques et suivi

Chirurgie thyroïdienne

La thyroïde est une petite glande en forme de papillon. Il est situé dans la partie inférieure avant du cou, juste en dessous de la boîte vocale. La thyroïde produit des hormones que le sang transporte dans tous les tissus du corps. Il aide à réguler le métabolisme - le processus par lequel le corps transforme la nourriture en énergie. Il joue également un rôle dans le bon fonctionnement des organes et aide le corps à conserver la chaleur.

Parfois, la thyroïde produit trop d'hormones. Il peut également développer des problèmes structurels, tels que le gonflement et la croissance des kystes ou des nodules. La chirurgie thyroïdienne peut être nécessaire lorsque ces problèmes se produisent.

La chirurgie thyroïdienne consiste à enlever tout ou partie de la glande thyroïde. Un médecin effectuera cette chirurgie dans un hôpital pendant que le patient est sous anesthésie générale.

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Indications

Raisons de la chirurgie thyroïdienne

La raison la plus fréquente de la chirurgie thyroïdienne est la présence de nodules ou de tumeurs sur la glande thyroïde. La plupart des nodules sont bénins, mais certains peuvent être cancéreux ou précancéreux. Même les nodules bénins peuvent causer des problèmes s'ils deviennent assez gros pour obstruer la gorge, ou s'ils stimulent la thyroïde à surproduire des hormones (une condition appelée hyperthyroïdie).

La chirurgie peut corriger l'hyperthyroïdie. L'hyperthyroïdie est souvent le résultat d'une maladie auto-immune appelée maladie de Graves. La maladie de Basedow fait que le corps identifie mal la glande thyroïde comme un corps étranger et envoie des anticorps pour l'attaquer. Ces anticorps enflamment la thyroïde, provoquant une surproduction d'hormones.

Une autre raison de la chirurgie thyroïdienne est le gonflement ou l'élargissement de la glande thyroïde. C'est ce qu'on appelle un goitre. Comme les gros nodules, les goitres peuvent bloquer la gorge et interférer avec le fait de manger, de parler et de respirer.

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Types

Types de chirurgie thyroïdienne

Il existe plusieurs types de chirurgie thyroïdienne. Les plus communs sont la lobectomie, la thyroïdectomie subtotale et la thyroïdectomie totale.

Lobectomie

Parfois, un nodule, une inflammation ou un gonflement affecte seulement la moitié de la glande thyroïde. Lorsque cela se produit, un médecin enlèvera seulement l'un des deux lobes. La partie laissée en arrière devrait conserver une partie ou la totalité de sa fonction.

thyroïdectomie subtotale

Une thyroïdectomie subtotale élimine la glande thyroïde mais laisse derrière elle une petite quantité de tissu thyroïdien. Cela préserve la fonction thyroïdienne. Beaucoup de personnes qui subissent ce type de chirurgie développent une hypothyroïdie, une condition qui se produit lorsque la thyroïde ne produit pas suffisamment d'hormones. Ceci est facilement traité avec des suppléments hormonaux quotidiens.

thyroïdectomie totale

Une thyroïdectomie totale enlève toute la thyroïde et le tissu thyroïdien.Cette chirurgie est appropriée lorsque les nodules, l'enflure ou l'inflammation affectent l'ensemble de la glande thyroïde, ou lorsque le cancer est présent.

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Procédure

Comment la chirurgie de la thyroïde est-elle pratiquée?

La chirurgie thyroïdienne a lieu dans un hôpital. Il est important de ne pas manger ni boire quoi que ce soit après minuit avant votre chirurgie.

Lorsque vous arriverez à l'hôpital, vous devrez vous enregistrer et vous rendre dans une zone de préparation où vous pourrez retirer vos vêtements et mettre une blouse d'hôpital. Une infirmière insérera un IV dans votre poignet ou votre bras pour administrer des liquides et des médicaments.

Avant la chirurgie, vous rencontrerez votre chirurgien. Ils vont faire un examen rapide et répondre à toutes les questions que vous pourriez avoir sur la procédure. Vous rencontrerez également l'anesthésiste qui administrera le médicament qui vous fait dormir tout au long de la procédure.

Quand il sera temps de vous faire opérer, vous entrerez dans la salle d'opération sur une civière. L'anesthésiste injectera des médicaments dans votre IV. Le médicament peut sembler froid ou piquer quand il pénètre dans votre corps, mais il va rapidement vous mettre dans un profond sommeil.

Le chirurgien pratiquera une incision sur la glande thyroïde et retirera soigneusement tout ou partie de la glande. Parce que la thyroïde est petite et entourée de nerfs et de glandes, la procédure peut prendre deux heures ou plus.

Vous vous réveillerez dans la salle de réveil, où le personnel veillera à ce que vous soyez à l'aise. Ils vont vérifier vos signes vitaux et administrer des médicaments contre la douleur au besoin. Lorsque vous êtes dans un état stable, ils vous transfèrent dans une pièce où vous resterez sous observation pendant 24 à 48 heures.

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Soins ultérieurs

Soins ultérieurs

Vous pouvez reprendre la plupart de vos activités normales le lendemain de la chirurgie. Cependant, attendez au moins 10 jours (ou jusqu'à ce que votre médecin vous donne la permission) pour vous engager dans des activités pénibles telles que des exercices à fort impact.

Votre gorge sera probablement douloureuse pendant plusieurs jours. Vous pourriez être en mesure de prendre un médicament contre la douleur en vente libre comme l'ibuprofène ou l'acétaminophène pour soulager la douleur. Si ces médicaments ne procurent pas de soulagement, votre médecin peut vous prescrire des analgésiques narcotiques.

Après votre chirurgie, vous pourriez développer une hypothyroïdie. Si cela se produit, votre médecin vous prescrira une forme de lévothyroxine pour équilibrer vos niveaux hormonaux. Il peut prendre plusieurs ajustements et des tests sanguins pour trouver le meilleur dosage pour vous.

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Risques

Risques de chirurgie thyroïdienne

Comme pour toute intervention chirurgicale majeure, la chirurgie thyroïdienne comporte le risque d'une réaction indésirable à l'anesthésie générale. D'autres risques incluent des saignements abondants et des infections.

Les risques spécifiques à la chirurgie thyroïdienne sont rares. Cependant, les deux risques les plus communs sont:

• dommages aux nerfs laryngés récurrents (nerfs reliés à vos cordes vocales)
• dommages aux glandes parathyroïdes (glandes qui contrôlent le niveau de calcium dans votre corps)

Suppléments peut facilement traiter de faibles niveaux de calcium. Le traitement devrait commencer le plus tôt possible. Avertissez votre médecin si vous vous sentez nerveux ou nerveux ou si vos muscles commencent à se contracter.Ce sont des signes de faible teneur en calcium.

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