Tempête thyroïdienne: causes, symptômes et diagnostic

Qu'est-ce que la tempête thyroïdienne?

La tempête thyroïdienne est un problème de santé potentiellement mortel associé à une hyperthyroïdie non traitée ou insuffisamment traitée.

Pendant la tempête thyroïdienne, la fréquence cardiaque, la pression artérielle et la température corporelle d'un individu peuvent atteindre des niveaux dangereusement élevés. Sans traitement rapide et agressif, la tempête thyroïdienne est souvent mortelle.

La thyroïde est une petite glande en forme de papillon située au milieu de votre cou inférieur. Les deux hormones thyroïdiennes essentielles produites par la thyroïde sont la triiodothyronine (T3) et la thyroxine (T4). Ceux-ci contrôlent la vitesse à laquelle chaque cellule de votre corps fonctionne (votre métabolisme).

Si vous souffrez d'hyperthyroïdie, votre thyroïde produit trop de ces deux hormones. Cela provoque toutes vos cellules à travailler trop rapidement. Par exemple, votre fréquence respiratoire et votre fréquence cardiaque seront plus élevées qu'elles ne le seraient normalement. Vous pouvez même parler beaucoup plus vite que d'habitude.

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Causes

Causes de la tempête thyroïdienne

La tempête thyroïdienne est rare. Il se développe chez les personnes qui souffrent d'hyperthyroïdie mais ne reçoivent pas de traitement approprié. Cette condition est marquée par la surproduction extrême des deux hormones produites par la glande thyroïde. Toutes les personnes atteintes d'hyperthyroïdie ne développeront pas de tempête thyroïdienne. Les causes de cette maladie comprennent:

hyperthyroïdie grave sous-traitée
thyroïde hyperactive non traitée
infection associée à l'hyperthyroïdie

Les personnes atteintes d'hyperthyroïdie peuvent développer une tempête thyroïdienne après avoir éprouvé l'un des symptômes suivants:

traumatisme
chirurgie
détresse émotionnelle sévère
accident vasculaire cérébral
acidocétose diabétique
congestive insuffisance cardiaque
embolie pulmonaire

symptômes

symptômes de la tempête thyroïdienne

Les symptômes de la tempête thyroïdienne sont similaires à ceux de l'hyperthyroïdie, mais ils sont plus soudains, graves et extrêmes. C'est pourquoi les personnes atteintes de tempête thyroïdienne pourraient ne pas être en mesure de se faire soigner par leurs propres moyens. Les symptômes courants comprennent:

fréquence cardiaque de course (tachycardie) supérieure à 140 battements par minute, et fibrillation auriculaire
fièvre élevée
transpiration persistante
agitation
agitation
agitation
confusion < 999> diarrhée
inconscience
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Diagnostic

Diagnostic de la tempête thyroïdienne

Les personnes atteintes d'hyperthyroïdie qui présentent des symptômes de tempête thyroïdienne sont généralement admises aux urgences. Si vous pensez que vous ou quelqu'un d'autre a des symptômes de tempête thyroïdienne, appelez immédiatement le 911. Les personnes atteintes de tempête thyroïdienne présentent généralement une fréquence cardiaque accrue, ainsi qu'un nombre élevé de pression artérielle (tension artérielle systolique).

Un médecin mesurera vos taux d'hormones thyroïdiennes avec un test sanguin. Les niveaux de thyréostimuline (TSH) ont tendance à être faibles dans l'hyperthyroïdie et la tempête thyroïdienne.Selon l'American Association for Clinical Chemistry (AACC), les valeurs normales de la TSH vont de 0,4 à 4 milli-unités internationales par litre (mUI / L). Les hormones T3 et T4 sont plus élevées que la normale chez les personnes souffrant de tempête thyroïdienne.

Traitement

Traiter cette affection

La tempête thyroïdienne se développe brusquement et affecte tous les systèmes de votre corps. Le traitement débutera dès que la tempête thyroïdienne est suspectée - habituellement avant que les résultats de laboratoire soient prêts. Médicaments antithyroïdiens comme le propylthiouracile (aussi appelé PTU) ou le méthimazole (Tapazole) seront donnés pour réduire la production de ces hormones par la thyroïde.

L'hyperthyroïdie nécessite des soins continus. Les personnes atteintes d'hyperthyroïdie peuvent être traitées avec de l'iode radioactif, qui détruit la thyroïde, ou un traitement médicamenteux visant à supprimer temporairement la fonction thyroïdienne.

Les femmes enceintes atteintes d'hyperthyroïdie ne peuvent pas être traitées à l'iode radioactif, car cela nuirait à l'enfant à naître. Dans ces cas, la thyroïde de la femme serait enlevée chirurgicalement.

Les personnes souffrant de tempête thyroïdienne devraient éviter de prendre de l'iode à la place d'un traitement médical, car cela peut aggraver la situation. Si votre thyroïde est détruite par un traitement à l'iode radioactif ou enlevée chirurgicalement, vous devrez prendre de l'hormone thyroïdienne synthétique pour le reste de votre vie.

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Perspectives

Perspectives à long terme

La tempête thyroïdienne nécessite des soins médicaux d'urgence immédiats et agressifs. Lorsqu'elle n'est pas traitée, la tempête thyroïdienne peut provoquer une insuffisance cardiaque congestive ou des poumons remplis de liquide.

Le taux de mortalité des personnes souffrant de tempête thyroïdienne non traitée est estimé à 75%.

Les chances de survivre à une tempête thyroïdienne augmentent si vous cherchez rapidement des soins médicaux. Les complications associées peuvent être diminuées une fois que les taux d'hormones thyroïdiennes sont revenus à la normale (connu sous le nom euthyroïdien).

Prévention

Prévenir la tempête thyroïdienne