Troubles du tMJ (articulation temporomandibulaire)

Qu'est-ce que l'ATM?

L'articulation temporomandibulaire (ATM) est l'articulation qui relie votre mandibule (mâchoire inférieure) à votre crâne. Le joint peut être trouvé sur les deux côtés de votre tête en face de vos oreilles. Il permet à votre mâchoire de s'ouvrir et de se fermer, vous permettant de parler et de manger.

Cette abréviation est également utilisée pour désigner un groupe de problèmes de santé liés à la mâchoire. Ces troubles peuvent provoquer une sensibilité au niveau de l'articulation, une douleur faciale et une difficulté à bouger l'articulation. Selon l'Institut national de recherche dentaire et craniofaciale, jusqu'à 10 millions d'Américains souffrent d'ATM. L'ATM est plus fréquente chez les femmes que chez les hommes. Ces troubles sont traitables, mais il existe plusieurs causes possibles. Cela peut rendre le diagnostic difficile.

Continuez votre lecture pour en savoir plus sur l'ATM. Vous devriez discuter de toute préoccupation avec votre médecin.

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Causes

Quelles sont les causes de l'ATM?

Dans de nombreux cas, on ne sait pas ce qui cause un trouble de l'ATM. Un traumatisme à la mâchoire ou à l'articulation peut jouer un rôle. Il existe également d'autres problèmes de santé pouvant contribuer au développement de l'ATM. Ceux-ci incluent:

• arthrite
• érosion de l'articulation
• meulage ou serrement habituel des dents
• problèmes de mâchoire structurelle présents à la naissance

D'autres facteurs sont souvent associés à développement de TMJ, mais ils n'ont pas été prouvés pour causer TMJ. Ceux-ci comprennent:

• l'utilisation d'orthèses orthodontiques
• mauvaise posture qui sollicite les muscles du cou et du visage
• stress prolongé
• mauvaise alimentation
• manque de sommeil

Symptômes

Quels sont les symptômes de l'ATM?

Les symptômes des troubles de l'ATM dépendent de la gravité et de la cause de votre maladie. Le symptôme le plus commun de TMJ est la douleur dans la mâchoire et les muscles environnants. D'autres symptômes généralement associés à ces troubles sont:

• douleur pouvant être ressentie dans le visage ou le cou
• raideur dans les muscles de la mâchoire
• mouvement limité de la mâchoire
• blocage de la mâchoire
• clic ou saut de son du site TMJ
• décalage dans la mâchoire, modification de l'alignement des dents supérieure et inférieure (appelée malocclusion)

Les symptômes peuvent apparaître sur un seul côté du visage, ou les deux.

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Diagnostic

Comment diagnostique-t-on l'ATM?

Les troubles de l'ATM peuvent être difficiles à diagnostiquer. Il n'y a pas de tests standards pour diagnostiquer ces troubles. Votre médecin peut vous référer à un dentiste ou à un spécialiste ORL pour diagnostiquer votre état.

Votre médecin peut examiner votre mâchoire pour voir s'il y a un gonflement ou une sensibilité si vous présentez des symptômes d'un trouble de l'ATM. Votre médecin peut également utiliser plusieurs tests d'imagerie différents. Ceux-ci peuvent inclure:

• Rayons X de la mâchoire
• TDM de la mâchoire pour voir les os et les tissus articulaires
• IRM de la mâchoire pour voir s'il y a des problèmes avec la structure de la mâchoire

Traitement

Comment traite-t-on l'ATM?

Dans la plupart des cas, les symptômes des troubles de l'ATM peuvent être traités avec des pratiques d'autogestion à la maison. Pour soulager les symptômes de l'ATM, vous pouvez:

• manger des aliments mous
• utiliser de la glace pour réduire l'enflure
• réduire les mouvements de la mâchoire
• éviter les chewing-gums et les aliments durs (comme le boeuf séché)
• réduire le stress <999 > Utilisez des exercices d'étirement de la mâchoire pour aider à améliorer le mouvement de la mâchoire
• Vous pourriez avoir besoin de l'aide de votre médecin si vos symptômes ne s'améliorent pas avec ces traitements. En fonction de vos symptômes, votre médecin peut vous prescrire ou recommander les médicaments suivants:

analgésiques (tels que l'ibuprofène)

• médicaments pour détendre les muscles de la mâchoire (tels que Flexeril, Soma ou Valium)
• aider à réduire l'enflure de la mâchoire (médicaments corticostéroïdes)
• attelles de stabilisation ou morsures pour empêcher le meulage des dents
• Botox pour réduire la tension dans les muscles et les nerfs de la mâchoire
• thérapie cognitivo-comportementale pour aider à réduire le stress
• Dans de rares cas, votre médecin peut recommander une intervention chirurgicale ou d'autres procédures pour traiter votre état. Les procédures peuvent inclure:

traitement dentaire correctif pour améliorer votre morsure et aligner vos dents

• arthrocentèse, qui enlève le fluide et les débris de l'articulation
• chirurgie pour remplacer l'articulation
• Les procédures utilisées pour traiter cette condition peuvent, dans certains cas, aggravez vos symptômes. Discutez avec votre médecin des risques potentiels de ces procédures.

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Prévention

Comment prévenir l'ATM?

Vous ne pourrez peut-être pas prévenir le développement de l'articulation temporo-mandibulaire, mais vous pourriez réduire les symptômes en réduisant votre niveau de stress. Il pourrait être utile d'essayer d'arrêter de grincer des dents si c'est un problème pour vous. Les solutions possibles pour le meulage des dents comprennent le port d'un protège-dents la nuit et la prise de relaxants musculaires. Vous pouvez également aider à prévenir le grincement des dents en réduisant votre stress et votre anxiété en vous conseillant, en faisant de l'exercice et en mangeant.

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Perspectives

Perspectives pour les troubles de l'ATM

Les perspectives d'un trouble de l'ATM sont fonction de la cause du problème. TMJ peut être traitée avec succès chez de nombreuses personnes avec des remèdes à la maison, tels que le changement de posture ou la réduction du stress. Si votre maladie est causée par une maladie chronique (à long terme) comme l'arthrite, les changements de mode de vie peuvent ne pas suffire. L'arthrite peut user l'articulation au fil du temps et augmenter la douleur.

La plupart des cas d'ATM justifient des changements dans les habitudes de vie, éventuellement combinés avec des médicaments pour soulager la douleur et l'inconfort. Des traitements agressifs sont rarement nécessaires. Discutez avec votre médecin de vos options pour déterminer quel traitement vous convient le mieux.