Traitement de la prééclampsie: Thérapie au sulfate de magnésium

Qu'est-ce que la prééclampsie?

La prééclampsie est une complication que certaines femmes éprouvent pendant leur grossesse. Il se produit souvent environ 20 semaines dans une grossesse. Les principaux signes de prééclampsie sont l'hypertension et les organes ne fonctionnent pas normalement. Un exemple de ces signes est l'excès de protéines dans l'urine (protéinurie).

Les causes exactes de la prééclampsie sont inconnues. Les experts pensent qu'il est causé par des problèmes avec les vaisseaux sanguins qui se connectent au placenta d'une femme enceinte, l'organe à l'intérieur duquel les bébés grandissent.

Au début de la grossesse, de nouveaux vaisseaux sanguins commencent à se former. Ces nouveaux vaisseaux sanguins peuvent se développer anormalement pour plusieurs raisons, dont:

• flux sanguin insuffisant vers l'utérus
• dommages aux vaisseaux sanguins
• problèmes du système immunitaire
• facteurs génétiques

Ces vaisseaux sanguins anormaux limitent la quantité de sang qui peut se déplacer vers le placenta. Cela peut entraîner une augmentation de la tension artérielle de la mère.

Si elle n'est pas traitée, la prééclampsie peut être mortelle pour la mère et son bébé. Parce qu'il implique des problèmes avec le placenta, le seul véritable remède pour une mère avec prééclampsie est de livrer son bébé.

Un diagnostic de prééclampsie au début de la grossesse peut être délicat. Le bébé a besoin de temps pour grandir à l'intérieur de sa mère, mais la mère et le bébé doivent éviter toute complication sérieuse. Dans ce cas, votre médecin peut vous prescrire du sulfate de magnésium.

Le traitement au sulfate de magnésium est utilisé pour prévenir les crises chez les femmes atteintes de prééclampsie. Il peut également aider à prolonger une grossesse jusqu'à deux jours. Cela permet aux médicaments qui accélèrent le développement pulmonaire de votre bébé de prendre effet.

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Symptômes

Quels sont les symptômes de la prééclampsie?

Chez certaines femmes, la prééclampsie se développe progressivement sans aucun symptôme.

L'hypertension artérielle, signe majeur de la prééclampsie, survient généralement brutalement. C'est pourquoi il est important que les femmes enceintes surveillent de près leur tension artérielle, en particulier pendant la première partie de leur grossesse. Une lecture de pression artérielle de 140/90 millimètres de mercure ou plus, prise à deux moments séparés d'au moins quatre heures d'intervalle, est considérée comme anormale.

Outre l'hypertension, les autres signes ou symptômes de la prééclampsie incluent:

• excès de protéines dans l'urine (protéinurie)
• diminution de la quantité d'urine
• faible numération plaquettaire dans le sang (thrombocytopénie)
• 999> problèmes de vision tels que perte de vision, vision floue et sensibilité à la lumière
• douleur dans le haut de l'abdomen, habituellement sous les côtes du côté droit
• vomissements ou nausées
• affaiblissement de la fonction hépatique
• trouble respiration (causée par un liquide dans les poumons)
• prise de poids rapide et gonflement, surtout au visage et aux mains
• Si un médecin soupçonne une femme d'avoir une prééclampsie, il effectuera des analyses de sang et d'urine.

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Complications

Quelles sont les complications possibles?

Une femme est plus susceptible d'avoir des complications si elle développe une prééclampsie au début de sa grossesse et présente des symptômes visibles. Dans certains cas, les médecins doivent effectuer le travail induit et l'accouchement ou une césarienne (section C) pour retirer le bébé du corps de sa mère. Cela empêchera la prééclampsie de progresser.

Si elle n'est pas traitée, des complications peuvent survenir. Certaines complications de la prééclampsie comprennent:

un manque d'oxygène dans le placenta: peut entraîner une croissance lente, un faible poids à la naissance ou une naissance prématurée du bébé

• décollement placentaire: la séparation du placenta de la paroi de l'utérus, qui peut causer de graves saignements et des dommages au placenta
• syndrome HELLP: provoque une hémolyse (perte de globules rouges), des enzymes hépatiques élevées, et une numération plaquettaire sanguine faible, entraînant des lésions organiques
• éclampsie: prééclampsie avec des saisies < 999> Les femmes qui développent une prééclampsie courent un risque accru de maladies cardiaques et vasculaires. Leur risque de prééclampsie dans les futures grossesses augmente également. Les mères qui ont eu une pré-éclampsie ont 16% de chances de le développer à nouveau dans une future grossesse.
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Traitement

Comment la thérapie au sulfate de magnésium traite-elle la prééclampsie?

Le seul remède pour une femme enceinte atteinte de prééclampsie est de lui donner son bébé. Attendre l'accouchement peut augmenter le risque de complications chez une femme. S'il est trop tôt dans sa grossesse, elle devra peut-être attendre que son bébé soit assez grand pour naître.

Les médecins recommandent généralement que les femmes prééclamptiques viennent plus souvent pour des visites prénatales. Ils peuvent effectuer des analyses de sang et d'urine plus fréquentes. Ils peuvent également prescrire:

des médicaments pour abaisser la pression artérielle

des corticostéroïdes (peuvent aider à mûrir les poumons et à améliorer la santé de la mère)

• hospitalisation
• Dans les cas sévères de prééclampsie, les médecins recommandent souvent des médicaments antiseptiques. Un tel médicament est appelé sulfate de magnésium. Le sulfate de magnésium est un minéral qui réduit les risques d'épilepsie chez les femmes atteintes de prééclampsie. Un fournisseur de soins de santé donnera le médicament par voie intraveineuse, ou dans le corps par une veine. Parfois, il est également utilisé pour prolonger la grossesse jusqu'à deux jours. Cela permet aux corticostéroïdes d'améliorer la fonction pulmonaire du bébé.
• Le sulfate de magnésium prend habituellement effet immédiatement. Il est normalement administré jusqu'à environ 24 heures après qu'une femme ait accouché de son bébé.

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Effets secondaires

Y at-il des effets secondaires?

Le sulfate de magnésium peut être bénéfique pour certaines femmes atteintes de prééclampsie. Mais il existe un risque de surdosage en magnésium, appelé toxicité du magnésium. Prendre trop de magnésium peut être mortel pour la mère et l'enfant. Chez les femmes, les symptômes les plus fréquents sont:

nausées, diarrhée ou vomissements

fortes chutes de tension artérielle

• battements cardiaques lents ou irréguliers
• problèmes respiratoires
• carences en minéraux autres que le magnésium (en particulier le calcium
• confusion ou brouillard
• coma
• crise cardiaque
• lésions rénales
• Chez un bébé, la toxicité du magnésium peut entraîner un faible tonus musculaire et un manque de souplesse."Ceci est causé par un mauvais contrôle musculaire et une faible densité osseuse. Ces conditions peuvent mettre un bébé à un plus grand risque de blessures, telles que des fractures osseuses, et même la mort.
• Les médecins peuvent traiter la toxicité du magnésium en:

pompant l'estomac d'une femme

donnant des liquides

• fournissant un soutien respiratoire
• effectuant une dialyse
• Il est préférable d'éviter la toxicité du magnésium. Les médecins devraient surveiller de près les femmes enceintes qui prennent du sulfate de magnésium. Ils devraient également demander aux femmes ce qu'elles ressentent, surveiller leur respiration et vérifier souvent leurs réflexes.
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Outlook

Quelle est l'Outlook?

Votre médecin peut continuer à vous donner du sulfate de magnésium pendant toute la durée de votre accouchement. Votre pression artérielle devrait revenir à un niveau normal dans les 12 jours suivant l'accouchement.

Le meilleur moyen de prévenir les complications de la prééclampsie est un diagnostic précoce. Allez à vos visites de soins prénataux et informez toujours votre médecin de tout nouveau symptôme.