Typhlite: traitement, causes et définition

Vue d'ensemble

La typhlite désigne l'inflammation d'une partie du gros intestin appelée cæcum. C'est une maladie grave qui affecte généralement les personnes ayant un système immunitaire affaibli. Ils ne peuvent pas combattre les infections comme les personnes ayant un système immunitaire sain. La typhlite peut également être appelée entérocolite neutropénique, colite nécrosante, syndrome iléocæcal ou cécite.

La typhlite affecte principalement ceux qui reçoivent des médicaments de chimiothérapie très intensifs pour traiter le cancer. Bien que la cause exacte de la typhlite ne soit pas complètement comprise, la maladie survient généralement lorsque l'intestin est endommagé, habituellement en tant qu'effet secondaire du traitement de chimiothérapie. Les dommages intestinaux ainsi que le système immunitaire affaibli de la personne les rend plus vulnérables aux infections graves. Ces infections peuvent être fatales.

nausées

vomissements

frissons

• forte fièvre
• diarrhée
• douleur ou sensibilité à l'estomac
• ballonnements
• Les personnes subissant une chimiothérapie peuvent également avoir une neutropénie. La neutropénie est un effet secondaire de la chimiothérapie. Il se produit lorsque le système immunitaire a des niveaux anormalement bas de neutrophiles, un type de globule blanc important pour lutter contre les infections. Les symptômes apparaissent souvent environ deux semaines après une chimiothérapie.
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Les causes

Les causes

Les chercheurs croient que la typhlite survient lorsque la paroi de l'intestin (muqueuse) est endommagée. Ces dommages sont généralement causés par un médicament de chimiothérapie. On pense que la plupart des cas de typhlite chez les adultes sont dus à l'utilisation croissante d'un type spécifique de traitement du cancer connu sous le nom de chimiothérapie cytotoxique.

L'intestin endommagé est alors envahi de bactéries opportunistes ou de champignons. Normalement, le système immunitaire d'une personne réagit à cette invasion et tue le micro-organisme. Cependant, les personnes immunodéprimées ne seront pas en mesure de combattre l'infection.

La typhlite est le plus fréquemment rapportée chez les personnes présentant les conditions suivantes:

leucémie (la plus fréquente), un cancer des cellules sanguines

lymphome, un groupe de cancers qui débute dans les cellules du système immunitaire

myélome multiple, un type de cancer qui affecte les cellules plasmatiques trouvées dans la moelle osseuse

• anémie aplasique, une forme d'anémie où la moelle osseuse arrête de faire des cellules sanguines
• syndromes myélodysplasiques, un groupe de troubles qui provoque de faibles niveaux de rouge les cellules sanguines, les globules blancs et les plaquettes
• VIH ou SIDA, un virus qui détruit les cellules du système immunitaire appelées cellules T
• Il a également été rapporté chez des personnes ayant reçu une greffe d'organe ou de moelle osseuse.
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• Traitement

Traitement

La typhlite est une urgence médicale et nécessite un traitement immédiat. Les médecins n'ont pas encore déterminé la meilleure façon de gérer la typhlite.

À l'heure actuelle, le traitement consiste à administrer rapidement des antibiotiques intraveineux, à prodiguer des soins de soutien généraux (comme des liquides intraveineux et un soulagement de la douleur) et à se reposer dans l'intestin. Le repos intestinal est quand vous n'êtes pas autorisé à manger ou à boire quoi que ce soit. Au lieu de cela, vous recevez des fluides et des nutriments à travers un tube relié à une veine. Un tube d'aspiration peut également être placé par le nez dans l'estomac pour aider à garder l'estomac vidé des sucs digestifs.

Une intervention chirurgicale d'urgence peut être nécessaire pour traiter des complications telles que l'hémorragie et la perforation intestinale. Cependant, la chirurgie chez les personnes atteintes de neutropénie peut être très risquée et peut être retardée, si possible, jusqu'à ce que la neutropénie se soit améliorée.

Si la typhlite était causée par un type spécifique de chimiothérapie, les traitements ultérieurs de chimiothérapie pourraient nécessiter un changement d'agent différent.

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Complications

Complications

L'inflammation peut se propager à d'autres parties de l'intestin. Si l'approvisionnement en sang est coupé à l'intestin à cause du gonflement et de la blessure, les tissus peuvent mourir (nécrose). D'autres complications sont les suivantes:

perforation intestinale: lorsqu'un trou se forme dans l'intestin

péritonite: inflammation du tissu qui tapisse la cavité abdominale

saignement intestinal (hémorragie): saignement dans l'intestin < 999> occlusion intestinale: lorsque l'intestin est partiellement ou complètement bloqué

• abcès intra-abdominal: une poche de tissu enflammé remplie de pus causée par une infection qui pénètre dans l'abdomen
• septicémie: une infection potentiellement mortelle du sang < 999> décès
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• Perspectives
• Perspectives
• Le pronostic de la typhlite est généralement très mauvais. Un document de recherche a révélé que le taux de mortalité pourrait atteindre 50% chez les personnes atteintes de typhlite. Ceux qui sont en mesure de récupérer plus rapidement d'un faible nombre de globules blancs ont tendance à avoir de meilleurs résultats. Bien que non commune, la typhlite peut réapparaître même après le traitement.
• Un diagnostic précoce et un traitement agressif contre la typhlite sont nécessaires pour obtenir de bons résultats, mais les progrès de la technologie médicale devraient améliorer les résultats à l'avenir.