Angine instable: causes, symptômes et traitement

Qu'est-ce que l'angine instable?

L'angine est un autre mot désignant une douleur thoracique liée au cœur. Vous pouvez également ressentir de la douleur dans d'autres parties de votre corps, telles que:

• épaules
• cou
• dos
• bras

La douleur est due à une irrigation insuffisante du muscle cardiaque, ce qui prive votre coeur de l'oxygène.

Il existe deux types d'angine: stable et instable.

L'angor stable se produit de façon prévisible. Cela arrive lorsque vous vous exercez physiquement ou que vous ressentez un stress considérable. L'angine stable ne change généralement pas de fréquence et ne s'aggrave pas avec le temps.

L'angor instable est une douleur thoracique qui survient au repos ou à l'effort ou au stress. La douleur s'aggrave en fréquence et en gravité. L'angor instable signifie que les blocages dans les artères qui alimentent votre cœur en sang et en oxygène ont atteint un niveau critique.

Une crise d'angor instable est une urgence et vous devriez demander un traitement médical immédiat. Si elle n'est pas traitée, l'angine instable peut entraîner une crise cardiaque, une insuffisance cardiaque ou des arythmies (rythmes cardiaques irréguliers). Ceux-ci peuvent être des conditions potentiellement mortelles.

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Causes

Quelles sont les causes de l'angine instable?

La principale cause de l'angine de poitrine instable est une maladie coronarienne causée par une accumulation de plaque le long des parois des artères. La plaque provoque le rétrécissement des artères et devient rigide. Cela réduit le flux sanguin vers le muscle cardiaque. Lorsque le muscle cardiaque n'a pas assez de sang et d'oxygène, vous ressentez une douleur thoracique.

Facteurs de risque

Qui est à risque d'angine instable?

Les facteurs de risque de maladie coronarienne comprennent:

• diabète
• obésité
• antécédents familiaux de maladie cardiaque
• hypertension artérielle
• cholestérol à lipoprotéines de basse densité (LDL)
• faible lipoprotéines de haute densité (HDL)
• mâles
• utilisant toute forme de tabac
• entraînant une sédentarité

Les hommes de 45 ans et plus et les femmes de 55 ans et plus sont plus susceptibles de souffrir d'angine instable.

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Symptômes

Quels sont les symptômes de l'angine instable?

Le principal symptôme de l'angine de poitrine est l'inconfort ou la douleur thoracique. La sensation peut varier en fonction de la personne.

Les symptômes de l'angine sont:

• douleur thoracique ressentie comme une compression, une compression ou une douleur
• qui irradie vers les membres supérieurs (habituellement du côté gauche) ou vers l'arrière
• nausée
• anxiété
• transpiration
• essoufflement
• vertiges
• fatigue inexpliquée

Il est possible que l'angine stable évolue vers une angine instable. Si vous avez un angor stable, soyez conscient des douleurs thoraciques que vous ressentez, même au repos. Surveillez également les douleurs thoraciques qui durent plus longtemps que ce qu'elles font habituellement ou qui vous paraissent simplement différentes.Si vous prenez de la nitroglycérine, un médicament qui améliore la circulation sanguine, pour soulager une crise d'angine de poitrine stable, il est possible que le médicament ne fonctionne pas pendant une crise d'angor instable.

Diagnostic

Comment l'angine instable est-elle diagnostiquée?

Votre médecin effectuera un examen physique qui comprend la vérification de votre tension artérielle. Ils peuvent utiliser d'autres tests pour confirmer l'angine instable, tels que:

• tests sanguins, pour vérifier la créatine kinase et les biomarqueurs cardiaques (troponine) qui fuient du muscle cardiaque si elle a été endommagée
• électrocardiogramme, pour voir les modèles dans votre battements cardiaques qui peuvent indiquer une diminution du débit sanguin
• échocardiographie, pour produire des images de votre cœur qui révèlent des problèmes de circulation sanguine
• stress tests, pour que votre cœur travaille plus fort et facilite la détection de l'angine
• tomodensitométrie
• angiographie coronarienne et cathétérisme cardiaque, pour étudier la santé et le calibre de vos artères

Parce que l'angiographie coronarienne aide votre médecin à visualiser les rétrécissements et les blocages des artères, c'est l'un des tests les plus courants pour diagnostiquer l'angine instable.

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Traitement

Comment l'angine instable est-elle traitée?

Le traitement de l'angine instable dépend de la gravité de votre état.

Médicament

L'un des premiers traitements que votre médecin peut vous recommander est un anticoagulant, comme l'aspirine, l'héparine ou le clopidogrel. Lorsque votre sang n'est pas aussi épais, il peut circuler plus librement dans vos artères.

peut utiliser d'autres médicaments pour réduire les symptômes d'angine, y compris les médicaments qui réduisent:

• tension artérielle
• taux de cholestérol
• anxiété
• symptômes d'arythmie

Chirurgie

si vous avez un blocage rétrécissement dans une artère, votre médecin peut recommander des procédures plus invasives. Ceux-ci incluent l'angioplastie, où ils ouvrent une artère qui a été précédemment bloquée. Votre médecin peut également insérer un petit tube connu comme un stent pour garder votre artère ouverte.

Dans les cas graves, vous pourriez avoir besoin d'un pontage coronarien. Cette procédure détourne le flux sanguin d'une artère bloquée pour aider à améliorer le flux sanguin vers votre cœur.

Changements de style de vie

Peu importe la gravité de votre maladie, vous devrez peut-être modifier votre mode de vie à long terme. Les changements de style de vie qui peuvent améliorer votre santé cardiaque comprennent:

• manger plus sainement
• réduire votre stress
• faire plus d'exercice
• perdre du poids si vous êtes en surpoids
• cesser de fumer si vous fumez

de ces changements peuvent diminuer votre chance d'une crise d'angine de poitrine et réduire votre risque de crise cardiaque. Discutez avec votre médecin des changements appropriés à votre mode de vie, y compris une alimentation saine et une routine d'exercices.

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Prévention

Comment prévenir l'angine instable?

Les options d'autogestion non médicale comprennent la prise de mesures pour perdre du poids, cesser de fumer et faire de l'exercice plus régulièrement. Travailler pour un mode de vie plus sain peut améliorer la santé de votre coeur et réduire votre risque d'épisodes futurs d'angine de poitrine instable.