Varices: causes, symptômes et diagnostic

Que sont les varices?

Les varices, également appelées varices ou varicosités, apparaissent lorsque vos veines s'agrandissent, se dilatent et sont remplies de sang. Les varices apparaissent généralement enflées et soulevées, et ont une couleur bleuâtre-pourpre ou rouge. Ils sont souvent douloureux.

La condition est très fréquente, surtout chez les femmes. Environ 25 pour cent de tous les adultes ont des varices. Dans la plupart des cas, les varices apparaissent sur les jambes.

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Causes

Causes des varices

Les varices apparaissent lorsque les veines ne fonctionnent pas correctement. Les veines ont des valves unidirectionnelles qui empêchent le sang de refluer vers l'arrière. Lorsque ces valves échouent, le sang commence à s'accumuler dans les veines plutôt que de continuer vers votre cœur. Les veines s'élargissent ensuite. Les varices affectent souvent les jambes. Les veines sont les plus éloignées de votre cœur, et la gravité fait qu'il est plus difficile pour le sang de couler vers le haut.

Certaines causes potentielles de varices incluent:

• la grossesse
• la ménopause
• l'âge plus de 50
• debout pendant de longues périodes
• l'obésité
• l'histoire familiale de varices

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Symptômes

Symptômes des varices

Les principaux symptômes des varices sont des veines difformes, visibles sur les jambes. Vous pouvez également avoir de la douleur, de l'enflure, de la lourdeur et des douleurs au-dessus ou autour des veines dilatées.

Dans certains cas, vous pouvez développer un gonflement et une décoloration. Dans les cas graves, les veines peuvent saigner de manière significative et des ulcères peuvent se former.

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Diagnostic

Diagnostiquer les varices

Votre médecin examinera probablement vos jambes et vos veines visibles pendant que vous êtes assis ou debout pour diagnostiquer les varices. Ils peuvent vous poser des questions sur la douleur ou les symptômes que vous éprouvez.

Votre médecin peut également vouloir faire une échographie pour vérifier votre circulation sanguine. Ceci est un test non invasif qui utilise des ondes sonores à haute fréquence. Il permet à votre médecin de voir comment le sang coule dans vos veines.

Selon l'endroit, un phlébogramme peut être fait pour évaluer vos veines. Pendant ce test, votre médecin injecte un colorant spécial dans vos jambes et prend des rayons X de la région. Le colorant apparaît sur les rayons X, donnant à votre médecin une meilleure vue de la circulation de votre sang.

Des tests tels que les ultrasons ou les veinogrammes permettent de s'assurer qu'un autre trouble comme un caillot sanguin ou un blocage ne provoque pas la douleur et l'enflure des jambes.

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Traitement et prévention

Traitement et prévention des varices

En général, les médecins sont prudents dans le traitement des varices. Il vous sera probablement conseillé d'apporter des changements à votre style de vie, au lieu d'essayer des traitements plus agressifs.

Changements de style de vie

Les changements suivants peuvent aider à prévenir la formation ou l'aggravation des varices:

• Évitez de rester debout pendant de longues périodes.
• Perdez du poids ou gardez un poids santé.
• Exercice pour améliorer votre circulation.
• Utilisez des chaussettes de compression ou des bas.

Si vous avez déjà des varices, vous devriez prendre ces mesures pour prévenir de nouvelles varices. Vous devriez également élever vos jambes chaque fois que vous vous reposez ou que vous dormez.

Compression

Votre médecin peut vous conseiller de porter des chaussettes ou des bas de compression spéciaux. Ceux-ci mettent suffisamment de pression sur vos jambes pour que le sang puisse circuler plus facilement dans votre cœur. Ils diminuent également le gonflement.

Le niveau de compression varie, mais la plupart des types de bas de compression sont disponibles dans les pharmacies ou les magasins de fournitures médicales.

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Chirurgie

Si les changements de style de vie ne fonctionnent pas ou si vos varices causent beaucoup de douleur ou nuisent à votre santé générale, votre médecin pourrait essayer une procédure invasive.

La ligature et le stripping des veines est un traitement chirurgical qui nécessite une anesthésie. Pendant la procédure, votre chirurgien fait des coupures dans la peau, coupe la veine variqueuse et l'enlève par les incisions. Bien que les variations mises à jour des chirurgies de stripping-veines aient été développées, elles sont moins souvent réalisées parce que des options plus récentes et moins invasives sont disponibles.

Autres options de traitement

Actuellement, une grande variété d'options de traitement mini-invasives pour les varices sont disponibles. Ceux-ci incluent:

• sclérothérapie, en utilisant une injection de liquide ou de mousse chimique pour bloquer une plus grande veine
• microseringothérapie, en utilisant une injection chimique liquide pour bloquer les petites veines
• chirurgie au laser, en utilisant l'énergie lumineuse pour bloquer une veine
• thérapie d'ablation endoveineuse, en utilisant la chaleur et les ondes radiofréquence pour bloquer une veine
• chirurgie endoscopique veineuse, en utilisant un petit champ lumineux inséré à travers une petite incision pour bloquer une veine

Vous devriez toujours parler à votre médecin vos options de traitement et les risques avant de choisir une méthode. La méthode recommandée peut dépendre de vos symptômes, de la taille et de l'emplacement de la varice.

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Perspectives

Perspectives pour les personnes ayant des varices

Les varices s'aggravent avec le temps. Ceci est vrai même si vous faites les changements de style de vie nécessaires pour les contrôler et gérer votre douleur. Bien qu'ils puissent être inesthétiques, ils ne causent habituellement aucun problème médical à long terme.

Dans certains cas, les varices peuvent entraîner des ulcères ou des plaies sur les jambes, des caillots sanguins ou une inflammation chronique. Si vous avez un cas grave, vos veines pourraient se rompre.

Vous devriez consulter votre médecin si vous présentez l'un de ces symptômes. Ils peuvent alors suggérer de prendre une approche plus agressive, comme la chirurgie ou d'autres interventions.

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