Saignements après le sexe: Les causes, les facteurs de risque et plus de

Aperçu

De nombreuses femmes ont des saignements vaginaux après une relation sexuelle à un moment ou à un autre. En fait, jusqu'à 63% des femmes ménopausées souffrent de sécheresse vaginale et de saignements vaginaux ou de spotting pendant les rapports sexuels. De plus, jusqu'à 9 pour cent des femmes menstruées ont des saignements post-coïtaux.

Les saignements légers occasionnels ne sont généralement pas préoccupants. Si vous avez certains facteurs de risque ou avez traversé la ménopause, le saignement après un rapport sexuel justifie une visite chez le médecin.

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Causes

Causes des saignements après les rapports sexuels

Les saignements après les rapports sexuels sont médicalement connus comme saignements post-coïtaux. Il survient chez les femmes de tous âges. Chez les femmes plus jeunes qui n'ont pas atteint la ménopause, la source du saignement est généralement le col de l'utérus. Chez les femmes ménopausées, la source du saignement est plus variée. Cela peut être à partir de:

• col de l'utérus
• utérus
• lèvres
• urètre

En termes de causes, le cancer du col de l'utérus est la plus grande préoccupation. Cela est particulièrement vrai pour les femmes ménopausées. Cependant, les saignements post-coïtaux sont plus susceptibles d'être causés par une condition commune.

Infections

Certaines infections peuvent causer une inflammation des tissus du vagin, ce qui peut entraîner des saignements. Elles comprennent:

• maladie inflammatoire pelvienne
• maladie sexuellement transmissible (MST)
• cervicite
• vaginite

Syndrome génito-urinaire de la ménopause (GSM)

Le GSM était auparavant connu sous le nom d'atrophie vaginale. La condition est fréquente chez les femmes en périménopause et la ménopause, et ceux qui ont eu leurs ovaires enlevés. À mesure que vous vieillissez, surtout lorsque vos règles cessent, votre corps produit moins d'œstrogènes. L'œstrogène est l'hormone femelle responsable de la régulation de votre système reproducteur.

Lorsque vos niveaux d'œstrogènes sont plus bas, plusieurs choses arrivent à votre vagin. Votre corps produit moins de lubrification vaginale, de sorte que votre vagin peut devenir sec et enflammé. Des niveaux d'œstrogènes inférieurs réduisent également l'élasticité de votre vagin. Les tissus vaginaux deviennent plus minces et rétrécissent. Cela peut entraîner de l'inconfort, de la douleur et des saignements pendant les rapports sexuels.

Sécheresse vaginale

La sécheresse vaginale peut entraîner des saignements. En plus du GSM, la sécheresse vaginale peut être causée par de nombreux autres facteurs, tels que:

• l'allaitement maternel
• l'accouchement
• certains ovaires éliminés
• certains médicaments, y compris les médicaments contre le rhume, certains antidépresseurs et médicaments anti-œstrogènes
• chimiothérapie et radiothérapie
• ayant des rapports sexuels avant que vous soyez complètement excités
• douches
• produits chimiques dans les produits d'hygiène féminine, détergents à lessive et piscines
• Syndrome de Sjögren, une maladie inflammatoire du système immunitaire qui réduit l'humidité générée par les glandes dans le corps

En savoir plus: Sécheresse vaginale post-partum »

Polypes

Les polypes sont des excroissances non cancéreuses.Ils sont parfois trouvés sur le col de l'utérus ou dans la muqueuse de l'endomètre de l'utérus. Un polype se balance comme un pendentif rond sur une chaîne. Le mouvement du polype peut irriter les tissus environnants et causer des saignements des petits vaisseaux sanguins.

Déchirage vaginal

Le sexe, particulièrement le sexe vigoureux, peut causer de petites coupures ou des éraflures dans le vagin. Cela est plus susceptible de se produire si vous souffrez de sécheresse vaginale due à la ménopause, à l'allaitement ou à d'autres facteurs.

Cancer

Les saignements vaginaux irréguliers, y compris les saignements après les rapports sexuels, sont un symptôme fréquent du cancer du col de l'utérus ou du vagin. En fait, c'était le symptôme pour lequel 11 pour cent des femmes diagnostiquées avec un cancer du col utérin ont d'abord cherché un traitement. Les saignements post-ménopausiques peuvent également être un symptôme du cancer de l'utérus.

Facteurs de risque

Votre risque de saignement après un rapport sexuel est-il plus élevé?

Vous pourriez être plus à risque d'hémorragie post-coïtale si vous:

• avez un cancer du col de l'utérus
• êtes en périménopause, ménopause ou êtes ménopausée
• avez récemment eu un bébé ou allaitez
• avez des rapports sexuels avec plusieurs partenaires sans utiliser de préservatifs
• ne sont pas complètement excités avant un rapport sexuel
• douche fréquemment

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Voir un médecin

Consulter un médecin pour ces symptômes

Les symptômes que vous pouvez rencontrer avec saignements post-coïtaux varient en fonction de la cause. Si vous n'êtes pas ménopausée, si vous n'avez pas d'autres facteurs de risque et que vous n'avez que des saignotements ou des saignements mineurs qui disparaissent rapidement, vous n'avez probablement pas besoin de consulter un médecin. Si vous avez des saignements vaginaux après la ménopause, consultez votre médecin immédiatement.

Vous devriez également consulter votre médecin si vous présentez l'un des symptômes suivants.

• démangeaison vaginale ou sensation de brûlure
• sensation de brûlure ou de picotement lors d'une miction
• rapports sexuels douloureux
• saignements abondants
• douleur abdominale grave
• douleur lombaire
• nausées ou vomissements
• pertes vaginales inhabituelles

Que se passe-t-il lorsque vous consultez votre médecin?

Vous pouvez consulter votre médecin généraliste ou votre gynécologue pour un saignement post-coïtal. Votre médecin vous posera des questions sur vos symptômes, tels que la durée et la gravité de vos saignements. Ils peuvent également poser des questions sur la couleur du sang.

Parce que vos symptômes sont liés à l'activité sexuelle, votre médecin peut également vous poser des questions sur vos antécédents sexuels. Par exemple, ils peuvent vous demander si vous utilisez des préservatifs régulièrement ou si vous avez plus d'un partenaire sexuel.

Selon vos symptômes et vos antécédents sexuels, votre médecin pourrait vous recommander un examen physique. Examiner la zone peut aider votre médecin à trouver la source du sang. Les saignements post-coïtaux peuvent provenir des parois vaginales, du col de l'utérus, de l'urètre ou de la vulve.

Pour vous aider à déterminer les causes du saignement, votre médecin pourrait également vous prescrire des tests, tels qu'un test de Papanicolaou, un test de grossesse et des cultures vaginales pour rechercher des MST.

Beaucoup de femmes hésitent à consulter leur médecin au sujet d'une question de santé sexuelle si elles trouvent que les examens pelviens sont inconfortables. Cependant, consulter votre médecin au sujet des saignements post-coïtaux ne nécessitera pas nécessairement un examen pelvien.

Si votre médecin recommande un examen pelvien, parlez-lui des options pour le rendre plus confortable pour vous.Par exemple, des rapports de cas suggèrent que différentes positions des jambes et l'utilisation de lubrifiants à base d'eau peuvent rendre les examens pelviens plus faciles pour certaines femmes. Si vous avez été inquiet au sujet des saignements post-coïtaux, consultez votre médecin pour vous rassurer.

Cancer

Cancer du col de l'utérus et de l'utérus

Les saignements vaginaux, y compris les saignements après les rapports sexuels, peuvent être un symptôme des cancers du col de l'utérus et de l'utérus. Ces cancers sont plus fréquents chez les femmes de plus de 50 ans ou les femmes qui ont connu la ménopause.

Outre l'âge, d'autres facteurs de risque incluent des antécédents familiaux d'un de ces cancers, un surpoids (pour le cancer de l'endomètre) ou la prise de pilules contraceptives pendant cinq ans ou plus (pour le cancer du col de l'utérus). Être infecté par le virus du papillome humain (VPH) est un autre facteur de risque pour le cancer du col de l'utérus.

Si vous présentez un saignement post-coïtal et avez traversé la ménopause, consultez votre médecin pour identifier ou exclure les cancers du col de l'utérus et de l'utérus. Comme avec d'autres types de cancer, le traitement est plus efficace lorsque le cancer est détecté et traité précocement.

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Complications

Complications

Les complications graves d'un saignement post-coïtal ne sont pas fréquentes, à moins que la cause ne soit un cancer ou une infection non-traitée. Voici quelques complications possibles.

Anémie

Des saignements abondants ou prolongés peuvent causer une anémie ferriprive car les globules rouges de votre corps sont épuisés par la perte de sang. Les signes d'anémie comprennent:

• fatigue
• faiblesse
• vertiges
• maux de tête
• peau exceptionnellement pâle

Si votre anémie est causée par une perte de sang, votre médecin peut vous prescrire un supplément de fer. Mais la principale source de fer est l'alimentation. Si vous êtes préoccupé par vos niveaux de fer, ajoutez plus de ces aliments riches en fer à votre alimentation:

Infection

Si vous avez une sécheresse vaginale, vous courez un plus grand risque de contracter une infection des voies urinaires.

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Diagnostic

Identification de la cause

Les saignements après les rapports sexuels sont généralement causés par une sécheresse vaginale, mais il existe également d'autres causes plus graves. Les saignements post-coïtaux peuvent être un symptôme de plusieurs conditions. Votre médecin éliminera d'abord le cancer en examinant votre vagin et votre col de l'utérus, en procédant à un frottis vaginal et en effectuant éventuellement une biopsie. Si un cancer est découvert, vous serez référé à un spécialiste.

Après l'élimination du cancer comme cause de saignement, plusieurs mesures peuvent être prises pour déterminer la source:

• examen vaginal et du col de l'utérus, soit visuellement, soit à l'aide d'un appareil grossissant appelé colposcope
• échographie transvaginale < 999> test d'urine
• analyses de sang
• test de vos pertes vaginales
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Traitement

Traitement des saignements post-coïtaux

La cause de votre saignement vaginal déterminera votre traitement.

Lubrifiants

Si votre saignement est causé par une sécheresse vaginale, les hydratants vaginaux peuvent vous aider. Appliqués régulièrement, ces produits sont absorbés par les parois du vagin. Ils augmentent l'humidité et aident à restaurer l'acidité naturelle du vagin.

Les lubrifiants vaginaux réduisent également la friction inconfortable pendant les rapports sexuels.Vous voudrez peut-être éviter les produits contenant des parabens ou du propylène glycol.

Attention

Les lubrifiants à base de pétrole, comme la vaseline, peuvent endommager les condoms et les diaphragmes en latex. Ne mélangez pas la vaseline et les préservatifs. Utilisez un lubrifiant contenant de l'eau ou du silicone si cela vous préoccupe.

• Traitement estrogénique

Si votre sécheresse vaginale est causée par la ménopause ou l'ablation des ovaires, discutez avec votre médecin de la thérapie œstrogénique. Les produits topiques à base d'œstrogènes comprennent les crèmes d'œstrogènes vaginales et les suppositoires. Une autre option est un anneau d'œstrogène. C'est un anneau flexible qui est inséré dans le vagin. Il libère une faible dose d'œstrogène pendant 90 jours.

L'hormonothérapie orale, qui remplace les hormones oestrogène et progestative, est une autre option pour certaines femmes. Discutez avec votre médecin des risques et des avantages de ce traitement.

Traitements supplémentaires

La vaginite peut être causée par une infection ou une sécheresse vaginale. La cause peut aussi être inconnue. Selon la cause, votre médecin peut vous prescrire un antibiotique.

Des antibiotiques peuvent également être prescrits pour traiter les maladies inflammatoires pelviennes et les MST.

Si votre col de l'utérus a été endommagé par une infection, votre médecin peut retirer les cellules affectées en utilisant du nitrate d'argent ou une cryochirurgie. Dans ce processus, les cellules endommagées sont gelées et tuées.

Prévention

Prévenir les saignements après un rapport sexuel

Déterminer comment prévenir les saignements post-coïtaux dépend de ce qui vous a causé des saignements dans le passé. Pour la plupart des femmes, l'utilisation de lubrifiants à base d'eau ou de silicone aidera à prévenir les saignements causés par la sécheresse vaginale et la friction pendant les rapports sexuels. Si vous utilisez des préservatifs, un lubrifiant à base d'huile peut l'endommager. Les lubrifiants à base d'eau sont recommandés.

Cela peut aussi aider à faire l'amour lentement et à s'arrêter si vous ressentez de la douleur. L'utilisation régulière d'hydratants vaginaux peut aider à garder la zone humide et à vous sentir à l'aise.

Si vos symptômes de saignement post-coïtal sont liés à une condition médicale, vous pouvez parler à votre médecin des meilleures options pour prévenir les futurs épisodes. Prenez soin de respecter le plan de traitement recommandé par votre médecin.

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Outlook

Outlook

Saignement après un rapport sexuel est généralement un symptôme d'une autre condition. Beaucoup d'entre eux, tels que les infections et les polypes, sont traitables. Les taches occasionnelles après une relation sexuelle disparaissent généralement seules sans soins médicaux. Si vous êtes ménopausée, informez immédiatement votre médecin de tout saignement post-coït.