Psoriasis Crèmes et grossesse: ce qu'il faut savoir

Comprendre le psoriasis

Le psoriasis est un problème cutané chronique qui touche 2 à 3% de la population mondiale. Il existe plusieurs façons de traiter les plaques cutanées dans le psoriasis. Les traitements peuvent inclure des produits biologiques, des médicaments systémiques et la luminothérapie. Cependant, le premier médicament que votre médecin est susceptible de vous administrer est un traitement topique.

Certains traitements topiques sont des prescriptions. D'autres sont des médicaments en vente libre (OTC). Comme les médicaments par voie orale, les traitements topiques comportent des risques. Vous voulez connaître les risques avant de mettre quelque chose sur votre peau, surtout si vous êtes enceinte. Voici ce que vous devez savoir sur les crèmes de psoriasis qui sont sûres pendant la grossesse et celles que vous voudrez éviter.

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Risques

Pourquoi le traitement est une préoccupation pendant la grossesse

Vous avez peut-être constaté qu'un certain traitement topique fonctionne à merveille pour votre psoriasis en plaques ou un autre type de psoriasis. Quel est le risque? Eh bien, cela pourrait être considérable si vous êtes enceinte.

Certains stéroïdes topiques peuvent être très forts. Après leur application, ces crèmes peuvent être absorbées dans votre approvisionnement en sang. Si vous êtes enceinte, cette circulation sanguine passe à votre enfant à naître. Pour cette raison, certains traitements topiques du psoriasis pourraient causer des dommages à une grossesse.

Même s'il n'a pas été cliniquement démontré qu'un médicament puisse nuire à une grossesse, vous devez quand même faire preuve de prudence. Beaucoup de crèmes de prescription utilisées pour traiter le psoriasis n'ont pas assez de données de sécurité chez les femmes enceintes, dit Filamer Kabigting, M. D., professeur adjoint de dermatologie au Columbia University Medical Center.

"La plupart sont classées dans la catégorie de grossesse C, ce qui signifie qu'il n'y a pas de preuves claires soutenant ou réfutant les associations avec des malformations congénitales", dit-il. Il y a des contraintes éthiques quand il s'agit d'inscrire les femmes enceintes aux essais cliniques. Cela rend difficile de tester comment les médicaments affectent un fœtus pendant la grossesse.

Tous ces facteurs signifient qu'il est important que vous parliez à votre médecin des risques et des avantages de tout médicament que vous envisagez d'utiliser.

Évitez ces

Évitez les

Vous ne devriez pas utiliser de stéroïdes puissants, tels que le clobétasol, pendant la grossesse. Cela est vrai même si ces médicaments ont travaillé pour vous dans le passé. Si vous prévoyez allaiter votre bébé, vous devriez attendre d'utiliser ces médicaments jusqu'à ce que votre enfant ait cessé d'allaiter.

Le goudron de houille est utilisé depuis des décennies dans le traitement du psoriasis chez les personnes qui ne sont pas enceintes. Cependant, Kabigting dit que les femmes devraient éviter ce traitement topique pendant la grossesse. "Certaines études chez l'animal ont montré un risque accru de fente palatine et de poumons mal développés", dit-il.

Vous devriez également éviter d'utiliser le tazarotène (Tazorac) pendant la grossesse.Il est étiqueté comme un médicament de catégorie X. Les médicaments de la catégorie X présentent un risque élevé de causer des dommages permanents à la grossesse et au développement de l'enfant.

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Options sécuritaires

Options sécuritaires pendant la grossesse

Les bonnes nouvelles sont que vos symptômes de psoriasis peuvent s'améliorer pendant la grossesse même sans traitement. Cela se produit chez 40 à 60% des femmes enceintes, selon une étude publiée dans le British Medical Journal.

Si les symptômes du psoriasis s'aggravent, il existe des options sûres pour le traitement.

Émollients et hydratants en vente libre

Vous pouvez essayer d'abord les émollients ou les traitements topiques en vente libre. Ce sont parmi les options les plus sûres pour les femmes enceintes. Ils comprennent:

Gelée de pétrole, telle que Vaseline
Aquaphor
Aveeno
Cetaphil
Eucerin
Huile minérale

Essayez aussi d'utiliser de l'huile minérale dans vos bains. Cela peut être un excellent complément au traitement topique. Une exposition prolongée à l'huile minérale peut dessécher votre peau, alors assurez-vous de limiter votre temps de bain à environ 10 minutes.

La meilleure crème ou lotion hydratante est celle qui vous convient le mieux. Vous devriez rechercher des options sans parfum. Ceux-ci peuvent être moins irritants pour votre peau.

Stéroïdes topiques à faible dose

Les crèmes topiques à base de stéroïdes sont un traitement de première intention contre le psoriasis léger à modéré. Certains sont considérés comme sûrs pour la grossesse, dit Kabigting. Le montant compte, cependant. Plus vous en utilisez, plus le médicament est absorbé par votre peau et peut atteindre votre bébé.

Le type compte aussi. Gary Goldenberg, M. D., dermatologue à l'Hôpital Mount Sinai et spécialiste du psoriasis, aime recommander les stéroïdes à faible et parfois faible puissance. Cela est particulièrement vrai après le premier trimestre. Il recommande également d'utiliser ces médicaments quand et où vous en avez besoin. Demandez à votre médecin exactement combien est sûr pour vous.

Quelques exemples de stéroïdes de faible puissance comprennent le désonide et la triamcinolone.

Photothérapie

Votre pari le plus sûr

Si ces médicaments ne sont pas efficaces pour traiter votre psoriasis, vous pouvez envisager une thérapie par la lumière. Cela inclut la photothérapie qui utilise la lumière ultraviolette B. Bien qu'elle soit considérée comme un traitement de deuxième intention contre le psoriasis, la photothérapie est l'option la plus sûre pour les femmes enceintes.

"Ceci est généralement administré dans le cabinet du dermatologue et est complètement sûr pendant la grossesse", dit Goldenberg.

En savoir plus: Avantages et risques de la photothérapie »

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Après la grossesse

Vous voudrez peut-être revenir à votre traitement éprouvé le jour de la naissance de votre bébé. Mais si vous allaitez, vous devriez arrêter d'utiliser des médicaments puissants jusqu'à ce que vous ayez fini d'allaiter. C'est parce que certains médicaments peuvent passer à travers le lait maternel et provoquer des effets secondaires chez votre enfant. Demandez à votre médecin quels traitements contre le psoriasis sont sécuritaires lorsque vous allaitez.

À emporter

Autres points à considérer

Si vos symptômes de psoriasis s'aggravent pendant la grossesse, essayez de ne pas vous stresser.L'anxiété et le stress peuvent aggraver le psoriasis. Vous devriez également être sûr de faire mousser votre peau. Une bonne hydratation de la peau va un long chemin dans le traitement du psoriasis, dit Kabigting. Que vous utilisiez la vaseline, Aveeno ou Eucerin, prenez soin de votre ventre et de vos seins. Ces zones sont soumises à un stress supplémentaire et à l'étirement de la peau pendant la grossesse. Travaillez avec votre médecin pour trouver un traitement efficace pour votre psoriasis et sécuritaire pour votre grossesse.