Grippe Diagnostic
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Grippe: Diagnostic
Un médecin peut habituellement diagnostiquer un cas de grippe en observant simplement les symptômes courants et en notant la présence de la grippe dans la communauté locale. La plupart des gens n'auront pas besoin de tests pour le diagnostic.
Cependant, des tests de laboratoire sont parfois nécessaires chez certaines personnes à haut risque, telles que les enfants de moins de cinq ans, les adultes de plus de 65 ans et les femmes enceintes. Ces tests peuvent aider le médecin à déterminer la souche spécifique de la grippe présente chez un individu. Ils peuvent également aider le médecin à vérifier que la maladie n'est pas causée par un autre pathogène produisant des symptômes similaires. Les symptômes de l'influenza sont similaires à ceux d'autres infections respiratoires, y compris, mais sans s'y limiter, les virus parainfluenza, le virus respiratoire syncytial (VRS) et les adénovirus.
Les tests de laboratoire peuvent être utiles pour déterminer les options de traitement pour le patient. Ils peuvent également aider le médecin à déterminer si la grippe est la cause d'une éclosion dans un milieu fermé, comme un hôpital, une maison de soins infirmiers ou un camp d'été.
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Test de la grippe
La plupart des tests de dépistage de la grippe nécessitent un prélèvement nasal ou de la gorge pour déterminer le type de virus de la grippe. Occasionnellement, un échantillon de sang est requis pour le test d'anticorps. Une variété de tests peuvent déterminer le type de virus de la grippe en moins de 30 minutes. Cependant, ces tests ne sont pas aussi précis que ceux qui prennent plus de temps pour obtenir des résultats. Les tests suivants sont les plus couramment utilisés dans les tests de dépistage de la grippe.
Test de diagnostic rapide de l'influenza (RIDT)
Le test RIDT permet de déterminer rapidement si les symptômes d'un patient sont causés par le virus de la grippe ou par une autre infection virale ou bactérienne nécessitant un traitement plus sérieux. Un certain nombre de tests rapides sont disponibles, et ils nécessitent tous un simple prélèvement nasal. Les résultats sont généralement disponibles le même jour. Les tests rapides sont plus précis lorsqu'ils sont administrés dans les 48 heures suivant l'apparition des symptômes.
Certains tests rapides permettent de distinguer les types A et B de virus de la grippe, mais aucun d'entre eux ne permet d'identifier les sous-types. En outre, l'Association américaine de chimie clinique (AACC) note que le compromis pour la rapidité de ces tests est qu'ils peuvent manquer jusqu'à 30 pour cent des infections de la grippe.
Coloration directe des anticorps fluorescents (DFA)
Ce test utilise un écouvillon nasal pour déterminer la présence ou l'absence d'anticorps contre le virus de la grippe dans les sécrétions nasales. Le test peut faire la différence entre les virus de type A et de type B. Cependant, il est incapable de distinguer entre les sous-types de virus de type A comme H1N1 ou H3N2.
Test de culture de virus de la grippe
Le test de culture de virus est le test le plus précis pour la grippe et peut déterminer à la fois le type et le sous-type de virus. Pour ce test, un prélèvement nasal est pris. Ensuite, une culture du virus est cultivée dans un laboratoire. Les résultats peuvent prendre de trois à dix jours.
Parfois, un test de culture est effectué pour confirmer un test de grippe rapide. Il peut également trouver d'autres virus respiratoires.
Ce type de test de grippe aide également les agents de santé à déterminer la souche dominante de virus circulant dans une communauté ou à déterminer si des cas inhabituels indiquent la présence d'une nouvelle souche. L'information provenant de ces tests de culture est également utilisée pour formuler le vaccin contre la grippe de l'année suivante.
Autres tests
Si vous soupçonnez une infection secondaire comme une pneumonie ou d'autres complications, votre médecin peut vous prescrire d'autres tests ou procédures. Ceux-ci peuvent inclure des radiographies thoraciques, des tests sanguins ou des cultures d'expectorations. Une culture d'expectoration est utilisée pour tester les substances provenant des poumons et des bronches (les tubes qui transportent l'air vers les poumons) pour déterminer si une infection est présente.
