Spina Bifida Occulta: Symptômes, Traitement, et Plus

Qu'est-ce que le spina bifida occulta?

Spina bifida occulta (SBO) est une malformation commune de la colonne vertébrale. Elle survient pendant le développement du bébé dans l'utérus de sa mère, généralement au cours du premier mois de la grossesse.

Chez les personnes atteintes de cette affection, les os de la colonne vertébrale, appelés vertèbres, ne se ferment pas correctement. Cela laisse de petits espaces qui peuvent exposer la colonne vertébrale sensible à des blessures. La moelle épinière, contenue dans la colonne vertébrale, est responsable du mouvement du corps.

Certaines personnes atteintes de SBO éprouvent des symptômes, mais la grande majorité ne présente aucun symptôme et mène une vie saine. La condition est parfois appelée spina bifida cachée parce qu'elle ne montre souvent aucun signe extérieur.

Selon l'Association Spina-Bifida, 10 à 20% des personnes ont un SBO. Beaucoup de personnes atteintes de cette maladie ne savent pas qu'ils l'ont.

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SBO contre open spina bifida

Bien que lié à SBO, ouvert spina bifida (ou myéloméningocèle), qui est ce que la plupart des gens pensent quand ils lisent sur le spina bifida, est un plus malformations congénitales graves.

Dans le spina bifida ouvert, le canal rachidien est ouvert à divers degrés le long du dos, et un sac avec une partie de la moelle épinière s'étend à travers la peau. Ce type de défaut expose la moelle épinière à une blessure et une infection. Cela peut également avoir un impact important sur la mobilité d'une personne.

Symptômes

Symptômes de spina bifida occulta

Les symptômes et leur gravité dépendent généralement du nombre de vertèbres laissées ouvertes et de la taille des lacunes. De nombreux cas de SBO sont très doux. Les lacunes dans les os sont si petites que la moelle épinière est toujours protégée et aucun dommage n'est survenu. Cependant, environ 1 personne sur 1 000 avec SBO éprouvera des symptômes.

Lorsque les symptômes apparaissent, ils comprennent généralement:

mal de dos

faiblesse des jambes
douleur à l'arrière des jambes
perte de contrôle de la vessie ou de l'intestin
scoliose ou colonne vertébrale
engourdissement dans le dos ou les jambes
jambes et pieds difformes
Parfois, il existe des signes visibles qu'une anomalie de la moelle épinière, comme SBO, peut être présente. Ces signes impliquent la peau le long du bas du dos. Si vous remarquez l'un des signes suivants sur votre dos, votre médecin pourra effectuer d'autres tests:

patch chevelu

décoloration ou tache de naissance
fossette ou dentelure
croissance ou coussin de graisse
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Complications

Complications du spina bifida occulta

La complication la plus fréquente du SBO est le syndrome du cordon tendu. C'est une condition dans laquelle la moelle épinière, qui coule du cerveau vers le bas de la colonne vertébrale, est restreinte.

Normalement, la moelle épinière pend librement, sans attaches à la peau ou à la structure. Mais dans le syndrome du cordon attaché, la moelle épinière s'attache à la colonne vertébrale, limitant son mouvement.Chez les enfants, il s'étire en grandissant. Cet étirement peut causer des lésions nerveuses et des problèmes neurologiques, notamment:

mal de dos

faiblesse des jambes et des bras
problèmes de contrôle de la vessie et des intestins
Causes

Causes du spina bifida occulta

Les experts ne savent pas exactement ce qui cause les formes de spina bifida, y compris les SBO. L'un des facteurs de risque les plus importants pour l'accouchement avec des défauts de la moelle épinière est une consommation insuffisante d'acide folique pendant la grossesse. L'acide folique est une vitamine B. En savoir plus sur l'importance des vitamines B pendant la grossesse.

Les Centres de contrôle et de prévention des maladies et le Service de santé publique des États-Unis recommandent que toutes les femmes susceptibles de tomber enceintes, soit la plupart des femmes de 15 à 45 ans, consomment 400 microgrammes d'acide folique par jour pour prévenir le spina-bifida. L'acide folique se trouve dans les légumes à feuilles sombres et les aliments enrichis comme les céréales.

Vous pourriez avoir besoin de 4 000 microgrammes pendant la grossesse si vous êtes diabétique ou avez déjà un enfant atteint de spina-bifida.

Une supplémentation adéquate en acide folique peut réduire de 40 à 100% le risque de défauts comme le spina bifida.

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Diagnostic

Comment le spina bifida occulta est diagnostiqué

Le SBO n'est fréquemment détecté que par hasard lorsqu'un médecin commande des tests ou effectue un examen pour un problème non apparenté. C'est parce que la condition est souvent asymptomatique. Des indices visuels tels qu'une fossette, une décoloration de la peau ou une touffe de poils peuvent amener un médecin à soupçonner un SBO.

Une radiographie peut déterminer s'il y a une malformation de la colonne vertébrale. Si votre médecin soupçonne un syndrome du cordon captif, il peut demander une IRM.

Traitement

Traitement du spina bifida occulta

Il n'y a pas de remède pour le SBO. La plupart des gens ne reçoivent jamais de traitement parce qu'ils n'ont jamais de symptômes ou ne savent même pas qu'ils souffrent de la maladie. Lorsque les symptômes apparaissent, ils sont généralement traités individuellement. Par exemple, la douleur peut être gérée avec des médicaments ou une thérapie physique.

Si le syndrome du cordon captif est diagnostiqué, une intervention chirurgicale peut être nécessaire pour relâcher la tension dans le cordon. Le syndrome du cordon captif n'est habituellement pas diagnostiqué avant l'adolescence, lorsque les poussées de croissance rapide provoquent l'étirement extensif du cordon. La chirurgie est simple et généralement réussie. Le cordon peut se rattacher au fil du temps, donc des chirurgies répétées peuvent être nécessaires.

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Perspectives

Perspectives pour le spina bifida occulta