Bile vomissante: causes, traitements et complications

Aperçu

Si vous vomissez du matériel jaune verdâtre, cela pourrait être de la bile. La bile est un liquide qui est fabriqué dans votre foie et stocké dans votre vésicule biliaire. Il se déplace ensuite vers votre intestin grêle, où il aide votre corps à digérer les graisses des aliments.

La bile est composée de sels biliaires, de bilirubine, de cholestérol, d'électrolytes et d'eau.

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Causes

Causes de la bile

Les raisons pour lesquelles vous pourriez vomir bile comprennent:

vomissements à jeun
beuveries
intoxication alimentaire
blocage dans les intestins

Si vous vomissez de la bile plus d'une fois, un problème médical peut être à l'origine du problème. Une cause fréquente est le reflux biliaire, qui se produit lorsque la bile remonte de votre foie dans votre estomac et votre œsophage. Vous pouvez développer un reflux après une chirurgie gastrique.

Le reflux biliaire n'est pas le même que le reflux acide. Vous avez un reflux acide lorsque l'acide se retire de votre estomac dans votre œsophage. Parfois, vous pouvez avoir les deux conditions ensemble.

Un blocage dans vos intestins peut être dû à:

Adhésions. Ce sont des zones de cicatrices ressemblant à des bandes qui peuvent se former dans vos intestins après une chirurgie abdominale ou pelvienne.
Cancer colorectal et autres tumeurs cancéreuses. Ces tumeurs peuvent grossir suffisamment pour bloquer une partie des intestins.
Diverticulite. Cela provoque la formation de petites poches dans la paroi intestinale.
Hernie. C'est un affaiblissement dans une partie de l'intestin qui fait gonfler dans l'abdomen ou une autre partie du corps.
Maladie inflammatoire de l'intestin (MII). La maladie de Crohn et la rectocolite hémorragique peuvent provoquer une inflammation de l'intestin.
Volvulus. C'est une torsion de l'intestin.

Options de traitement

Le traitement pour vomir de la bile dépend de la cause. Si vous avez une intoxication alimentaire ou si vous avez consommé de l'alcool de façon excessive, vous devrez peut-être vous procurer des liquides intraveineux et des électrolytes à l'hôpital.

Si vous souffrez de reflux biliaire, votre médecin pourrait commencer par prescrire l'un de ces médicaments:

Acide ursodésoxycholique. Ce médicament modifie la composition de la bile pour l'aider à circuler plus facilement dans votre corps. Il peut causer des effets secondaires comme la diarrhée.
Séquestrants des acides biliaires. Ces médicaments perturbent la circulation de la bile. Ils peuvent causer des effets secondaires comme des ballonnements.

Si les médicaments ne contrôlent pas le problème, la prochaine étape pourrait être une intervention chirurgicale. Les options chirurgicales pour le traitement du reflux biliaire comprennent le pontage gastrique Roux-en-Y. Cette procédure est également utilisée pour traiter l'obésité. Il crée une nouvelle connexion à l'intestin grêle pour empêcher la bile de s'infiltrer dans l'estomac.

Il existe également des traitements chirurgicaux pour les adhérences ou un blocage dans l'intestin. Votre médecin enlèvera la cause de l'obstruction.Ils peuvent également enlever un morceau de votre intestin s'il est endommagé. Une autre option consiste à placer un tube de treillis métallique appelé un stent à l'intérieur de votre intestin pour garder la zone ouverte et soulager le blocage.

Le cancer colorectal est traité en fonction de la propagation du cancer. Les traitements peuvent inclure la chirurgie, la radiothérapie, la chimiothérapie et les thérapies ciblées.

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Prévention

Vous pouvez souvent réduire le risque de vomissement de la bile en modifiant votre style de vie:

Pour réduire le risque de vomissements, ne buvez pas plus d'un deux boissons alcoolisées par jour.
Pour réduire le risque de cancer colorectal, mangez beaucoup de fruits et de légumes, ne fumez pas et passez une coloscopie ou un autre test si vous avez 50 ans ou plus.
Pour réduire le risque de développer une hernie, ne soulevez pas d'objets trop lourds.
Pour réduire le risque de diverticulite, suivez un régime riche en fibres.

Consultez un médecin

Quand appeler votre médecin

Appelez votre médecin si vous vomissez de la bile et si vous présentez des symptômes de reflux.

Obtenez de l'aide médicale immédiatement si vous êtes:

perdre du poids sans essayer
avoir des douleurs thoraciques
avoir de la difficulté à respirer
avoir des douleurs intenses à l'abdomen
vomir du matériel rouge ou qui ressemble à des marcs de café
incapable d'arrêter de vomir

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Perspectives

Votre perspective dépend de ce qui vous fait vomir de la bile. Si la cause est une intoxication alimentaire ou une consommation excessive d'alcool, le symptôme devrait disparaître d'elle-même. Éviter l'excès d'alcool ou les aliments contaminés peut aider à éviter que cela ne se reproduise.

Une occlusion intestinale peut devenir grave - très rapidement dans certains cas - si vous ne la traitez pas. Il peut conduire à des poches d'infection, appelées abcès, dans les intestins. Un autre risque est une infection sanguine appelée sepsis. La chirurgie peut soulager le blocage et prévenir ces complications.

Les perspectives du cancer colorectal dépendent du stade du cancer et de la manière dont il est traité. Si la cause est une MII ou une diverticulite, le traitement devrait aider.