Maladie de Whipple: Symptômes, Causes et Traitements Les bactéries

Qu'est-ce que la maladie de Whipple?

Les bactéries appelées Tropheryma whipplei provoquent la maladie de Whipple. Cette bactérie affecte le système digestif et peut se propager aux:

• coeur
• poumons
• cerveau
• articulations
• peau
• yeux

C'est une maladie relativement rare, mais ça peut être la vie -menaçant.

On croit généralement qu'il existe une prédisposition génétique au développement de la maladie. Les hommes blancs entre 40 et 60 ans sont plus susceptibles de contracter la maladie que tout autre groupe. Le taux de la maladie de Whipple tend également à être plus élevé dans les endroits qui manquent d'eau douce et d'assainissement adéquat. Actuellement, il n'existe aucun moyen connu pour prévenir la maladie de Whipple.

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Symptômes

Symptômes associés à la maladie de Whipple

La maladie de Whipple empêche votre corps d'absorber correctement les nutriments. Pour cette raison, il affecte de nombreuses parties différentes du corps et est associé à une variété de symptômes. Dans les stades avancés de la maladie, l'infection peut se propager des intestins à d'autres organes tels que:

• cœur
• poumons
• cerveau
• articulations
• yeux

Les signes et symptômes les plus communs de la maladie de Whipple sont:

• douleurs articulaires chroniques
• chroniques diarrhée pouvant être sanglante
• perte de poids significative
• douleurs abdominales et ballonnements
• diminution de la vision et douleurs oculaires
• fièvre
• fatigue
• anémie, ou faible nombre de globules rouges

Les signes et symptômes suivants ne se manifestent pas aussi fréquemment, mais peuvent indiquer que la maladie s'aggrave:

• décoloration de la peau
• ganglions lymphatiques enflammés
• toux chronique
• douleur dans la poitrine
• péricardite, ou gonflement du sac entourant le coeur
• insuffisance cardiaque
• un souffle cardiaque
• mauvaise vision
• démence
• engourdissement
• insomnie
• faiblesse musculaire
• tics
• difficulté à marcher
• mauvaise mémoire

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Causes

Causes de la maladie de Whipple

Infection avec T. La bactérie whipplei est la seule et unique cause connue de Whipple. Les bactéries conduisent au développement des plaies internes et épaississent les tissus corporels.

Les villosités sont des tissus semblables à des doigts qui absorbent les nutriments dans l'intestin grêle. Lorsque les villosités commencent à s'épaissir, leur forme naturelle commence à changer. Cela endommage les villosités et les empêche d'absorber efficacement les nutriments. Cela conduit à de nombreux symptômes de la maladie de Whipple.

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Diagnostic

Diagnostiquer la maladie de Whipple

Un diagnostic de maladie de Whipple est compliqué, d'autant plus que les symptômes ressemblent à d'autres affections plus courantes allant de la maladie coeliaque aux troubles neurologiques. Votre médecin essaiera d'éliminer ces autres conditions avant de vous diagnostiquer la maladie de Whipple.

Endoscopie

Le premier signe que votre médecin recherchera pour déterminer si vous êtes atteint de la maladie de Whipple.Une endoscopie est l'insertion d'un petit tube flexible dans votre gorge à l'intestin grêle. Le tube a une mini caméra attachée. Votre médecin observera l'état de vos parois intestinales. Les murs épais avec des couvertures crémeuses et déchiquetées sont un signe potentiel de Whipple.

Biopsie

Au cours d'une endoscopie, votre médecin peut retirer du tissu de vos parois intestinales pour rechercher la présence du T. whipplei bactéries. Cette procédure est appelée une biopsie et peut confirmer une infection.

Polymerase Chain Reaction

La réaction en chaîne de la polymérase est un test hautement sensible qui amplifie l'ADN du T. whipplei à partir de vos échantillons de tissus. Si les bactéries ont été dans votre tissu, il y aura des preuves d'ADN de celui-ci. Ce test peut confirmer l'existence du T. whipplei bactéries dans vos tissus.

Tests sanguins

Votre médecin pourrait vous demander une numération globulaire complète. Cela aidera à déterminer si vous avez un faible nombre de globules rouges et de faibles quantités d'albumine, qui sont les deux signes d'anémie. L'anémie est une indication que vous pourriez avoir la maladie de Whipple.

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Traitements

Traitement de la Maladie de Whipple

Une cure agressive d'antibiotiques est habituellement la première étape du traitement, y compris deux semaines d'antibiotiques par voie intraveineuse (IV). En outre, vous serez probablement sous antibiotiques tous les jours pendant un à deux ans.

D'autres options de traitement incluent:

• ingérer des quantités appropriées de liquides
• prendre des médicaments antipaludiques pendant 12 à 18 mois
• en utilisant des suppléments de fer pour aider l'anémie
• à prendre de la vitamine D, de la suppléments de magnésium
• maintien d'un régime hypercalorique pour aider à l'absorption des nutriments
• prise de corticostéroïdes pour soulager l'inflammation
• traitement analgésique non stéroïdien, tel que l'ibuprofène

La maladie de Whipple est une infection bactérienne pouvant entraîner la mort si ce n'est pas traité correctement.

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Perspectives

Perspectives à long terme

Après le début du traitement, de nombreux symptômes disparaîtront dans un délai d'un mois. La meilleure chose à faire est de continuer à prendre vos antibiotiques. Les rechutes sont courantes. Quand ils se produisent, des symptômes supplémentaires, tels que des problèmes neurologiques, peuvent également apparaître.