Recette de médicaments sur Internet
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Imaginez un monde dans lequel vous produisez les médicaments d'ordonnance dont vous avez besoin directement dans votre maison.
En appuyant sur un bouton, une machine synthétise votre médicament contre la tension artérielle, sans aller à la pharmacie.
PublicitéPublicitéEn outre, le coût est minime.
Le concept de médecine «open-source», où les formules médicamenteuses sont partagées ouvertement en ligne pour les utiliser et les modifier, est une vision quelque peu utopique de l'avenir des soins de santé.
L'idée a explosé en septembre 2016 quand un groupe de piratage pharmaceutique appelé Four Thieves Vinegar Collective a créé un injecteur d'épinéphrine à faire soi-même surnommé «EpiPencil» pour 30 $ - une fraction du coût des injecteurs sur le marché.
PublicitéDans une vidéo sur YouTube, Michael Laufer, professeur de mathématiques au Menlo College en Californie et porte-parole du groupe de piratage, explique aux téléspectateurs les étapes à suivre pour créer l'appareil.
Mylan, le détenteur du brevet d'EpiPen, a augmenté le prix de son produit à plus de 600 dollars en 2014, sept ans après en avoir obtenu les droits en 2007.
PublicitéAnnonceLes chercheurs ont constaté que les dépenses personnelles des consommateurs pour ce médicament ont grimpé de 535% entre 2007 et 2014.
Pendant ce temps, les prescriptions ont presque triplé.
Depuis lors, Mylan a sorti un EpiPen générique de 300 $, et les magasins CVS offrent leur propre générique pour 110 $.
EpiPen contient une dose potentiellement mortelle d'épinéphrine qui traite le choc anaphylactique, une affection qui peut entraîner la fermeture des voies aériennes et une chute rapide de la pression artérielle, entraînant la mort.
Attention et prudence
En réponse à l'EpiPencil, le Collectif du Four Thieves Vinegar a reçu une vague d'attention de la part des médias et même de la Food and Drug Administration des États-Unis (FDA).
PublicitéPublicitéL'appareil a pris une qualité symbolique: la cupidité de l'industrie pharmaceutique contrecarrée par un produit bon marché pouvant être assemblé à l'aide de pièces achetées sur Amazon.
Alors que beaucoup ont fait l'éloge de l'appareil à ce niveau, le support réel de l'appareil en tant qu'outil du monde réel était rare.
En fait, The Daily Beast a publié une histoire intitulée "S'il vous plaît, ne tuez pas votre propre EpiPen. "
Publicité" Nous avons la FDA pour une raison. Nous voulons protéger le public américain contre les drogues dangereuses, qu'ils n'ont pas la capacité d'évaluer de manière indépendante ", a déclaré Ezekiel Emanuel, un bioéthicien, à KQED.
"Alors maintenant, nous allons avoir un gars qui va fabriquer un médicament et un dispositif de distribution de médicaments, le mettre en place - pas de test, pas d'évaluation de la sécurité ou de l'efficacité - et qui diable sait combien les gens vont être blessés - ou pas », a-t-il dit.
AdvertisementAdvertisementLa FDA a également publié sa propre réponse et, même si elle ne nommait pas explicitement le groupe ou l'EpiPencil, la déclaration était concomitante avec le buzz médiatique du produit.
Un représentant de la FDA a fourni à Healthline le commentaire suivant:
«L'utilisation de médicaments d'ordonnance non approuvés à des fins personnelles est une pratique potentiellement dangereuse. Ni la FDA ni le public américain ne sont assurés que les produits non approuvés sont efficaces, sûrs ou produits dans le respect des bonnes pratiques de fabrication (CGMP). Les médicaments non approuvés peuvent être contaminés, sous-puissants, super puissants ou contrefaits.
PublicitéPasser le mot
Cependant, Laufer dit que son groupe vise à diffuser des informations qui peuvent sauver des vies.
Que les individus choisissent d'utiliser cette information est leur propre décision.
PublicitéPublicité"Nous ne voulons jamais être perçus comme poussant les gens à l'utiliser, en disant que c'est ce que vous devriez faire. C'est une décision personnelle ", a déclaré Laufer à Healthline.
Laufer croit en son travail comme un véritable outil à utiliser par ceux qui en ont besoin et pas seulement comme un geste symbolique.
Pour ce qui est de la sécurité d'un tel appareil, il est encore plus simple:
"Si vous voulez parler de danger. Quel est exactement le danger? Les gens meurent déjà et ils ne sont pas traités, et le traitement est sur le plateau. C'est le danger. C'est tragique que nous le regardions déjà ", a-t-il dit.
Malgré les critiques, le groupe a continué à avancer dans l'année depuis qu'ils ont été mis à l'honneur.
Actuellement, le Four Thieves Vinegar Collective travaille sur une poignée de formules de médicaments qu'ils espèrent rendre disponibles sur Internet.
Ils comprennent GSK744 (Cabotegravir), un traitement contre le VIH, ainsi que des médicaments contre l'avortement, la mifépristone et le misoprostol, et Sovaldi, un médicament contre l'hépatite C.
Les médicaments contre l'hépatite C demeurent parmi les traitements les plus coûteux aux États-Unis. <
«Lorsque vous regardez des médicaments qui sauvent des vies et que vous observez les obstacles les plus importants en termes de prix ou de légalité ou d'infrastructure, ce sont eux qui sont les plus en vue», explique M. Laufer.
"La santé mondiale est à la pointe des droits de l'homme et la santé reproductive des femmes est à la pointe de la santé mondiale, de sorte qu'il y a un choix naturel de considérer les médicaments contre l'avortement", a déclaré Laufer.
Il ajoute que le groupe étudiait auparavant le naloxone, le médicament «anti-surdosage» utilisé pour traiter les surdoses d'opioïdes, mais M. Laufer affirme que l'accès dans la plupart des États a augmenté de façon spectaculaire et n'est plus une priorité.
Projets d'avenir
La prochaine étape pour le groupe est de publier une version mise à jour de leur Apothecary Micro Lab, la machine centrale pour synthétiser et produire des médicaments à la maison.
Ils espèrent que cela sera disponible vers le début de l'année.
Les plans de construction du laboratoire seront disponibles sur le site Web du collectif, de même que leurs autres formules.
"Il y a une liste de choses que vous devez acheter, où vous pouvez les obtenir le moins cher. Il y a du code que vous téléchargez sur le micro-ordinateur et ensuite il y a des programmes séparés pour chaque chose que vous voulez synthétiser », a déclaré Laufer.
Les lecteurs doivent être conscients que l'utilisation de l'appareil et de l'une des formules proposées peut avoir des conséquences à la fois légales et sur le plan de la sécurité.
Laufer réitère que si les gens choisissent d'utiliser l'information fournie, c'est «leur propre entreprise. "
Malgré les bases éthiques floues sur lesquelles le concept de médecine open-source existe aujourd'hui, Laufer estime qu'il existe une voie à suivre dans laquelle il opère parallèlement aux infrastructures de santé établies, mais ne le remplace pas.
"Je ne pense pas que les systèmes d'assurance et de soins de santé traditionnels disparaîtront jamais, mais je pense qu'il y a un grand potentiel pour qu'ils soient augmentés", a-t-il dit. "Il pourrait arriver à ce stade où peut-être les petites communautés ont un spécialiste qui sait assez qu'ils sont capables de fabriquer des médicaments pour leur communauté. "
M. Laufer croit également qu'un système décentralisé de fabrication de médicaments pourrait également inclure le contrôle fédéral.
Ce qui est clair, insiste-t-il, c'est que dans un monde où les coûts des médicaments sont en plein essor, il y aura un point de rupture. <
Ce que fait le Four Thieves Vinegar Collective, dit Laufer, est «une petite note de bas de page ou un petit chapitre d'une histoire beaucoup plus vaste. "
" C'est une crise entre l'économie et la morale. Nous avons vu un certain nombre de fois au cours de l'histoire où ces deux choses ont atteint leur paroxysme ", a-t-il dit.
