Cou tordu (torticolis): causes, types et symptômes

Qu'est-ce que le tordu?

Points culminants

1. Avec le cou noueux, le haut de la tête penche généralement d'un côté tandis que le menton s'incline vers l'autre.
2. Le cou noueux peut être présent à la naissance ou survenir après une lésion musculaire ou nerveuse.
3. Il n'y a aucun moyen de prévenir les problèmes de nuque, mais un traitement rapide peut l'empêcher de s'aggraver.

Le torticolis est un cou douloureusement tordu et incliné. Le sommet de la tête s'incline généralement d'un côté tandis que le menton s'incline de l'autre côté.

Cette affection peut être congénitale (présente à la naissance) ou acquise. Il peut également être le résultat de dommages aux muscles du cou ou de l'approvisionnement en sang. Le cou tordu disparaît parfois sans traitement. Cependant, il y a une chance de rechute.

Le cou tendu chronique peut causer des douleurs débilitantes et des difficultés à accomplir des tâches quotidiennes. Heureusement, les médicaments et les thérapies peuvent soulager la douleur et la raideur. La chirurgie peut aussi parfois corriger la maladie. Le traitement est le plus efficace s'il est commencé tôt. Ceci est particulièrement vrai pour les enfants.

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Causes

Quelles sont les causes de la nuque?

La nuque peut être héritée. Il peut également se développer dans l'utérus. Cela peut arriver si la tête de votre bébé est dans la mauvaise position. Cela peut aussi être dû à des dommages aux muscles ou à l'irrigation sanguine du cou.

N'importe qui peut développer un torticolis après une lésion musculaire ou nerveuse. Cependant, la plupart du temps, la cause du cou tordu est inconnue. Ceci est appelé torticolis idiopathique.

Types

Types de torticolis

Torticolis temporaires

Ce type de torticolis disparaît généralement après un ou deux jours. Elle peut être due à:

• ganglions lymphatiques enflés
• une infection de l'oreille
• un rhume
• une blessure à la tête et au cou qui provoque un gonflement

Torticolis fixe

torticolis fixe est également appelé aigu torticolis ou torticolis permanent. C'est habituellement dû à un problème avec la structure musculaire ou osseuse.

Torticolis musculaires

C'est le type le plus courant de torticolis fixe. Il résulte de cicatrices ou de muscles tendus d'un côté du cou.

Syndrome de Klippel-Feil

C'est une forme rare et congénitale de la nuque tordue. Il se produit lorsque les os du cou de votre bébé se forment mal, notamment en raison de la fusion de deux vertèbres cervicales. Les enfants nés avec cette condition peuvent avoir des difficultés avec l'ouïe et la vision.

Dystonie cervicale

Ce trouble rare est parfois appelé torticolis spasmodique. Il provoque la contraction des muscles du cou dans les spasmes. Si vous avez une dystonie cervicale, votre tête se tord ou tourne douloureusement d'un côté. Il peut également basculer vers l'avant ou vers l'arrière. La dystonie cervicale disparaît parfois sans traitement, mais il existe un risque de récidive.

La dystonie cervicale peut arriver à n'importe qui.Cependant, il est le plus souvent diagnostiqué chez les personnes âgées de 40 à 60 ans. Il touche également plus de femmes que d'hommes.

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Symptômes

Symptômes du cou tordu

Les symptômes du cou tordu peuvent commencer lentement. Ils peuvent aussi empirer avec le temps. Les symptômes les plus communs incluent:

• incapacité à bouger la tête normalement
• douleur au cou ou raideur
• mal de tête
• ayant une épaule plus haute que l'autre
• muscles du cou enflés
• le menton d'un côté

Les visages des enfants atteints d'un torticolis congénital peuvent paraître aplatis et déséquilibrés. Ils peuvent également avoir des retards de motricité ou des difficultés d'audition et de vision.

Diagnostic

À quoi s'attendre chez le médecin

Votre médecin voudra prendre vos antécédents médicaux et procéder à un examen physique. Assurez-vous de leur parler de toute blessure à la région du cou. Plusieurs types de tests peuvent également déterminer la cause de votre torticolis.

Un électromyogramme (EMG) mesure l'activité électrique de vos muscles. Il peut déterminer quels muscles sont affectés.

Des tests d'imagerie tels que les radiographies et les IRM peuvent également être utilisés pour identifier les problèmes structurels susceptibles de provoquer vos symptômes.

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Traitement

Traitements pour le cou tordu

Actuellement, il n'y a aucun moyen de prévenir les problèmes de nuque. Cependant, obtenir un traitement rapidement peut l'empêcher de s'aggraver.

Vous pouvez améliorer les formes congénitales de la nuque en étirant les muscles du cou. Si commencé dans quelques mois de naissance, il peut être très réussi. Si ce traitement ou d'autres traitements ne fonctionnent pas, la chirurgie peut parfois corriger le problème.

Votre médecin peut traiter le torticolis acquis en fonction de la cause, s'il est connu.

Traitements pour le cou tordu:

• application de chaleur
• massage
• physiothérapie ou soins chiropratiques
• traction
• exercices d'étirement
• accolades cervicales

Votre médecin peut vous recommander une chirurgie, comme:

• fusion de vertèbres anormales
• allongement des muscles du cou
• coupe des nerfs ou des muscles
• par stimulation cérébrale profonde pour interrompre les signaux nerveux (utilisé seulement dans les cas les plus graves de dystonie cervicale)

utile. Ils peuvent inclure:

• relaxants musculaires
• médicaments utilisés pour traiter les tremblements de la maladie de Parkinson
• injections de toxine botulique répétées tous les quelques mois
• médicaments contre la douleur

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Perspectives

le cou

Le cou qui est causé par une blessure ou une maladie mineure est probablement temporaire et traitable. Cependant, les formes congénitales et plus sévères du cou tordu peuvent causer des problèmes de santé à long terme.

Le cou tendu chronique peut causer des complications, dont:

• muscles du cou enflés
• symptômes neurologiques des nerfs compressés
• douleur chronique
• difficulté à exécuter des tâches routinières
• incapacité à conduire
• difficulté à socialiser
• isolement
• dépression

Il est plus facile de corriger le torticolis chez les nourrissons et les jeunes enfants.

Si votre cou tordu n'est pas traitable, envisagez de chercher un groupe de soutien. Beaucoup de personnes atteintes de maladies chroniques les trouvent à la fois réconfortantes et informatives.Votre médecin ou votre hôpital local peut vous fournir des informations sur les groupes qui se rencontrent dans votre région. Vous pouvez également être en mesure de trouver une communauté de soutien en ligne. Communiquer avec d'autres qui ont un cou tordu ou des conditions similaires peuvent vous aider à faire face.

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Q & R

Q & R: Étirements pour bébés

• Quels étirements aideront à soigner le cou tordu de mon bébé?

• Votre médecin peut vous conseiller d'étirer le muscle sterno-cléido-mastoïdien. C'est le muscle qui est serré dans le torticolis. Un physiothérapeute peut vous apprendre à faire les étirements en toute sécurité et correctement. Ces étirements peuvent être utiles pour rester à la maison. Un exemple est en tournant doucement le cou du bébé vers le côté affecté. Une autre étape consiste à incliner doucement la tête de votre enfant à l'opposé du côté affecté. Peut-être plus important encore, vous pouvez tenir votre bébé ou changer son environnement de manière à l'encourager à étirer le muscle. Par exemple, prévoyez beaucoup de temps ventre. Et quand vous nourrissez votre bébé, tenez-le du côté qui lui fera tourner la tête du côté désiré.

  - Euna Chi, M. D.
• Les réponses représentent les opinions de nos experts médicaux. Tout le contenu est strictement informatif et ne doit pas être considéré comme un avis médical.