Ejaculation douloureuse: causes, traitement, et plus

Aperçu

L'éjaculation douloureuse, aussi connue sous le nom de dysorgasmie ou d'orgasmalgie, peut aller d'une légère gêne à une douleur intense pendant ou après l'éjaculation. La douleur peut impliquer le pénis, le scrotum et la zone périnéale ou périanale.

L'éjaculation douloureuse peut avoir un impact sérieux sur votre vie sexuelle.

Continuez votre lecture pour découvrir pourquoi vous ne devriez pas ignorer l'éjaculation douloureuse et pourquoi la communication est la clé.

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Causes

Quelles sont les causes?

Voici neuf causes courantes d'éjaculation douloureuse:

1. Prostatite

Prostatite est le terme pour l'inflammation ou l'infection de la prostate. C'est le problème urologique le plus courant chez les hommes de moins de 50 ans.

Il peut causer des mictions douloureuses ou fréquentes, il est donc facile de confondre une infection des voies urinaires. D'autres symptômes incluent une douleur abdominale basse et une difficulté à obtenir une érection.

Les facteurs de risque de prostatite peuvent inclure:

diabète
système immunitaire affaibli
prostate hypertrophiée
rapports rectaux
utilisation d'un cathéter urinaire

2. Chirurgie

Certains types d'interventions chirurgicales peuvent causer un certain nombre d'effets secondaires, y compris une éjaculation douloureuse. L'un d'eux est la prostatectomie radicale, une procédure pour enlever tout ou partie de la prostate et des tissus voisins. Il est utilisé pour traiter le cancer de la prostate. Les risques de la procédure comprennent la dysfonction érectile et la douleur pénienne et testiculaire. Chirurgie pour réparer une hernie (herniorraphie inguinale) peut également provoquer une éjaculation douloureuse.

3. Kystes ou pierres

Il est possible de développer des kystes ou des pierres dans le canal éjaculateur. Ils peuvent bloquer l'éjaculat, provoquant l'infertilité et l'éjaculation douloureuse.

4. Antidépresseurs

Les antidépresseurs peuvent provoquer des dysfonctions sexuelles, y compris des éjaculations douloureuses. Les types les plus susceptibles de provoquer des effets secondaires sexuels sont:

inhibiteurs sélectifs de la recapture de la sérotonine
inhibiteurs de la recapture de la sérotonine et de la noradrénaline
tricycliques et tétracycliques
inhibiteurs de la monoamine oxydase

5. Neuropathie pudendale

La neuropathie pudendale est une affection dans laquelle il y a des dommages à un nerf dans le bassin. Cela peut entraîner des douleurs génitales et rectales. Certaines choses qui peuvent affecter le nerf pudendal sont les blessures, le diabète et la sclérose en plaques (SEP).

6. Cancer de la prostate

Bien que souvent asymptomatique, le cancer de la prostate peut causer une éjaculation douloureuse. D'autres symptômes peuvent inclure des problèmes d'urination, un dysfonctionnement érectile ou du sang dans l'urine ou le sperme.

7. Trichomonase

La trichomonase est une infection sexuellement transmissible qui peut aussi causer des brûlures ou des douleurs pendant la miction.

8. Radiothérapie

La radiothérapie du bassin peut entraîner une dysfonction érectile, y compris une douleur à l'éjaculation. Ces effets secondaires sont généralement temporaires.

9. Problèmes psychologiques

Dans certains cas, la cause ne peut être déterminée. Si vous ne ressentez pas de douleur lorsque vous vous masturbez, cela peut être émotionnel. Envisagez de voir un thérapeute pour explorer cela plus avant.

Docteur

Quand appeler votre médecin

Prenez rendez-vous avec votre médecin généraliste si vous avez une éjaculation douloureuse. Un examen physique et quelques tests peuvent être tout ce dont vous avez besoin pour aller à la racine du problème.

Votre médecin peut vous orienter vers un urologue ou un spécialiste de la fertilité, si nécessaire.

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Diagnostic

Comment est-il diagnostiqué?

Vous aurez besoin d'un examen physique, incluant un examen rectal digital. Préparez-vous à donner un historique médical complet et à répondre à quelques questions telles que:

Depuis combien de temps ressentez-vous la douleur avec l'orgasme?
Combien de temps cela dure-t-il?
Produisez-vous des éjaculats ou avez-vous un orgasme sec?
Quels autres symptômes avez-vous?
Est-ce que ça fait mal ou brûle quand vous urinez?
Votre urine a-t-elle l'air normale?
Prenez-vous actuellement des médicaments?
Avez-vous déjà été traité pour un cancer?
Y a-t-il des antécédents familiaux de cancer de la prostate?
Avez-vous le diabète?

Les tests diagnostiques peuvent inclure:

tests d'urine pour vérifier l'infection
test d'antigène prostatique spécifique pour évaluer les problèmes de prostate, y compris le cancer

Selon les résultats, tests supplémentaires tels que analyses sanguines ou imagerie tests, peuvent être nécessaires.

Complications

Y a-t-il des complications possibles?

L'éjaculation douloureuse est généralement le symptôme d'un problème plus important qui doit être traité. Obtenir le traitement dont vous avez besoin vous aidera à éviter les complications graves.

L'éjaculation douloureuse non traitée peut avoir un effet négatif sur vos comportements sexuels.

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Traitement

Comment est-il traité?

Le traitement dépendra de la cause. Les maladies sous-jacentes, telles que le diabète et la SP, doivent également être traitées.

Traitement de l'infection bactérienne

Une cure prolongée d'antibiotiques par voie orale est généralement nécessaire.
Les AINS en vente libre ou les analgésiques sur ordonnance peuvent aider à réduire l'enflure et à soulager la douleur.
En cas d'infection grave, il se peut que vous ayez besoin d'antibiotiques intraveineux ou même d'hospitalisation.

Lorsqu'il s'agit d'un effet secondaire de la chirurgie

Certains effets secondaires sont temporaires et s'améliorent lentement.
Votre médecin évaluera les spécificités de votre état pour voir s'il existe des remèdes. Ceux-ci peuvent inclure des médicaments ou des chirurgies supplémentaires.

Traitement des kystes ou des pierres

Les blocages peuvent être enlevés chirurgicalement dans le cadre d'une procédure appelée résection transurétrale des canaux éjaculateurs.

Lorsque la cause est un antidépresseur

N'arrêtez pas de prendre vos médicaments sans la surveillance d'un médecin. Cela peut aggraver votre dépression.
Travaillez avec votre médecin pour trouver un autre médicament. Il peut prendre un certain temps pour trouver le bon médicament et le bon dosage.

Traitement de la neuropathie pudendale

Les bloqueurs de nerfs, les agents anesthésiants et les stéroïdes peuvent aider à contrôler la douleur.
Un physiothérapeute peut vous expliquer comment renforcer vos muscles du plancher pelvien.
Dans certains cas, une intervention chirurgicale peut être pratiquée sur le nerf comprimé.

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Traitement pour le cancer de la prostate

Les options thérapeutiques dépendent du type, du stade et de l'agressivité du cancer.
Certains cancers de la prostate ont une croissance très lente, nécessitant un traitement minimal et une surveillance active.
Le cancer de la prostate peut être traité par radiothérapie, hormonothérapie, traitement vaccinal et chimiothérapie.
Une intervention chirurgicale peut être nécessaire pour enlever une partie ou la totalité de la prostate.

Traitement de la trichomonase

Le traitement aux antibiotiques est habituellement tout ce qui est nécessaire.
Parce que la trichomonase est une MST, les partenaires sexuels doivent être contrôlés et traités.

Lorsqu'il est provoqué par une radiothérapie

Les effets secondaires peuvent se résorber une fois le traitement terminé.
Parlez à votre médecin si cela devient un problème permanent.

Quand il est causé par des problèmes émotionnels ou psychologiques

S'il y a une raison émotionnelle ou psychologique derrière l'éjaculation douloureuse, la thérapie peut s'avérer bénéfique.

Outlook

Votre médecin peut vous donner une idée de ce à quoi vous attendre en fonction de la cause et du traitement.

Les problèmes sexuels peuvent affecter à la fois vous et votre partenaire. Si vous n'en parlez pas, votre partenaire pourrait tirer des conclusions erronées au sujet de votre relation. C'est pourquoi la communication ouverte est cruciale.

Voici quelques conseils pour parler à votre partenaire:

Trouvez un moment où vous êtes à la fois tranquille et détendu.
Expliquez que le problème est la douleur physique lorsque vous éjaculez, pas un problème d'intimité.
Exprimez comment cela vous affecte sexuellement et émotionnellement.
Prenez les préoccupations de l'autre au sérieux.

Votre partenaire peut également être rassuré en apprenant que vous envisagez de consulter un médecin.