Ventre gras est plus mauvais pour vous que d'être obèses, les chercheurs disent

Est-il plus sain de porter un poids supplémentaire autour de votre milieu ou plus bas, autour de vos hanches?

En d'autres termes, êtes-vous en forme de pomme ou de poire?

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C'est un peu une question piège puisque les médecins disent que la graisse supplémentaire est malsaine, peu importe où elle est déposée.

Néanmoins, un article publié aujourd'hui dans les Annals of Internal Medicine conclut que les personnes de poids normal qui ont un «pneu de secours» autour du milieu - «en forme de pomme» - présentent un risque de mortalité plus élevé que celles en surpoids ou obèses mais ont une distribution de graisse "en forme de poire".

Des études antérieures ont également montré des liens entre la graisse abdominale et les risques de maladies cardiovasculaires et métaboliques, et la mortalité globale.

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Mais dans cette étude, un groupe de chercheurs dirigé par le Dr Francisco Lopez-Jimenez, spécialiste des maladies cardiovasculaires à la Mayo Clinic, a poussé les données un peu plus loin.

L'équipe a examiné les informations de la troisième enquête nationale sur l'examen de la santé et de la nutrition. Ils ont comparé les risques de mortalité totale et cardiovasculaire chez les personnes présentant différentes combinaisons d'indice de masse corporelle (IMC) et de rapport taille-hanche.

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Ils ont conclu que les adultes de poids normal ayant une obésité médio-corporelle ont le pire taux de survie à long terme comparé à n'importe quel groupe, quel que soit leur IMC.

Ils ont suggéré que les personnes atteintes de graisse abdominale sont une population qui pourrait être ciblée pour modifier leur mode de vie et d'autres stratégies préventives.

Lire la suite: Les médecins commencent à traiter l'obésité »

Perdre cette graisse du ventre

Dr. Samuel Klein est le directeur du Centre for Human Nutrition à l'École de médecine de l'Université de Washington à St. Louis, Missouri. Sa réponse à l'étude?

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"Vous devez perdre du poids", déclara-t-il simplement.

Dans une entrevue avec Healthline, Klein a admis que ce conseil pouvait sembler une mission impossible. Sa suggestion est de penser petit.

"Si vous faites une série de mini-coups, la perspective n'est pas si décourageante. Même une perte de 5% [de l'excès de poids corporel] est bonne », a-t-il dit.

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Klein sait que perdre du poids n'est pas aussi difficile que le garder à l'écart.

La clé est la persévérance. Vous ne pouvez jamais vraiment vous détendre car il est si facile de récupérer [le poids]. Dr Samuel Klein, École de médecine de l'Université de Washington

«Vous devez maintenir un changement de style de vie. La clé est la persévérance ", a-t-il dit."Vous ne pouvez jamais vraiment vous détendre car il est si facile de récupérer [le poids]. "

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Nos corps ont été construits de cette façon pour survivre, explique-t-il. Donc, ce n'est pas une surprise pour lui que près de 70 pour cent des personnes aux États-Unis sont en surpoids ou obèses.

"L'obésité est une maladie chronique", a déclaré M. Klein. «La gestion de l'obésité est menottée par le manque de formation [pour les médecins] et par le fait qu'aucun des médicaments disponibles en général n'est couvert par l'assurance. Les gens ne reçoivent pas les médicaments qu'ils pourraient utiliser. "

Klein estime que les patients devraient être équipés de meilleurs outils qu'une feuille de papier avec des conseils diététiques.

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"Nous avons besoin d'un système pour développer un meilleur programme, avec des documents à distribuer, des suivis fréquents, la surveillance, la responsabilisation et l'aiguillage vers des experts dans le domaine", a-t-il déclaré.

Non seulement les individus sont-ils affectés, mais l'obésité est également un problème de santé publique majeur, causant un certain nombre de maladies graves et coûteuses.

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Il préconise un changement dans la façon dont nous pensons à la perte de poids.

"C'est un mode de vie, pas un régime", a déclaré Klein. "C'est une série de petites étapes réalisables, ne pas fixer des objectifs irréalistes. "

Lire la suite: C'est notre culture qui fait que les gens sont en surpoids»

Plus que des directives diététiques

Pour Linda Bacon, Ph.D., enseignante et chercheuse sur les questions alimentaires, la question n'est pas de savoir quoi faire à propos de la graisse corporelle, mais pourquoi la graisse est le méchant désigné.

Bacon, l'auteur de «La santé à chaque point de vue: la vérité surprenante sur votre poids», veut faire passer l'accent du poids au bien-être.

"Je ne pense pas qu'il soit utile pour les gens de croire que vous devez perdre du poids pour être en bonne santé", a-t-elle déclaré à Healthline dans une interview. "En fait, le poids joue peu de rôle dans la santé, beaucoup moins que le statut socio-économique. "

Les gens les plus pauvres meurent plus jeunes, peu importe la forme de leur corps, dit Bacon. Ils ont moins accès aux soins médicaux, moins de possibilités récréatives et moins d'aliments frais.

Le statut socio-économique a un effet sur la santé, indépendant du comportement et du comportement. Linda Bacon, Ph.D., chercheure en questions alimentaires

«Le statut socioéconomique a un effet sur la santé, à la fois indépendant du comportement et du comportement», a déclaré Bacon, également nutritionniste associée à l'Université de Californie à Davis. "C'est toujours difficile de faire de bons choix. Mais même lorsqu'ils font les mêmes choix [en tant que personnes plus riches], ils ont un effet pire. "

Elle souligne le stress comme un coupable possible. Le cortisol est une hormone libérée par les glandes surrénales en réponse au stress dans le corps. Un de ses effets est de faire en sorte que le corps stocke plus de graisse dans l'abdomen.

Du point de vue de la santé publique, il serait préférable de considérer l'iniquité sociale plutôt que la perte de poids, a déclaré M. Bacon.

"Notre meilleur pari est de changer notre focus. Le poids n'est pas le vrai problème ", a-t-elle dit.

En ce qui concerne les pommes et les poires, Bacon suggère probablement de les manger.

Lire la suite: Les experts disent que l'obésité est biologiquement «marquée» »