Chèques rein: Faites un don maintenant, obtenez-en un

Howard Broadman, avocat et juge à la retraite de Californie, sait que son petit-fils, Quinn, aura probablement besoin d'une transplantation rénale.

Au moment où Quinn a besoin de son aide, cependant, Broadman a déclaré qu'il pourrait être mort ou trop vieux pour donner un organe sain.

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"Je me suis approché de l'UCLA et j'ai demandé: 'Pourquoi ne donne-t-on pas un rein à quelqu'un qui en a besoin maintenant, alors demandez un bon pour mon petit-fils quand il aura besoin d'une greffe A l'avenir? "Et c'est exactement ce que nous avons fait", a déclaré Broadman dans un communiqué. Lire la suite: Les faits sur les maladies rénales »

Comment fonctionne le programme

Broadman a travaillé avec le Dr Jeffrey Veale, un chirurgien transplantologue qui a aidé à initier le programme à l'UCLA Ronald Reagan Centre médical.

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Le programme de bons est relativement simple.

Une personne donne son rein et choisit un destinataire pour un don futur.

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Le destinataire reçoit un bon qui peut être utilisé s'il a besoin d'un don de rein vivant. Les dons de rein vivants sont faits quand une personne qui est en vie fait don d'un de leurs deux reins et continue à vivre avec le reste.

Le programme pourrait changer le visage du don de rein aux États-Unis, en amenant plus de donateurs à la table d'opération.

Essentiellement, vous faites un don quand c'est pratique et que d'autres reçoivent si c'est nécessaire, a dit Veale à Healthline.

L'American Society of Transplant Surgeons a approuvé le programme, qui est utilisé dans neuf autres programmes de transplantation à travers les États-Unis sous l'égide du National Kidney Registry (NKR).

Il y a 26 millions de personnes atteintes d'insuffisance rénale chronique aux États-Unis. Certains peuvent progresser vers l'insuffisance rénale terminale et seraient des candidats idéaux pour la transplantation, rapporte la National Kidney Foundation.

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Il y a aussi 500 000 personnes aux États-Unis avec un rein transplanté fonctionnel. Le nouvel organe dure généralement de 10 à 20 ans.

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Risques, logistique et légalité

Ruthanne Leishman, responsable du programme de dons jumelés de rein pour United Network for Organ Sharing (UNOS)), ladite greffe chirurgicale s'accompagne de douleurs et d'un risque d'infection.

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Il n'y a cependant qu'un faible risque de décès.

Il y a une liste d'attente pour les dons de défunts, mais pas pour les dons vivants, a déclaré Leishman. Son organisation gère l'allocation des donneurs décédés au nom de l'Administration des ressources et services de santé, une division du ministère de la Santé et des Services sociaux.

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Contrairement aux dons des défunts, qui ne passent que par l'intermédiaire de l'UNOS, les dons de subsistance passent par diverses organisations telles que la RHK.

Veale a dit à Healthline qu'un donneur peut ajouter jusqu'à cinq personnes sur un bon. Les receveurs potentiels doivent avoir une maladie rénale et le bon ne peut être utilisé que par la première personne qui en a besoin.

Pour certaines familles atteintes d'une maladie rénale polykystique génétique, elles savent généralement que quelqu'un aura besoin d'une greffe à l'avenir. Il peut donc être utile de pouvoir nommer plusieurs destinataires possibles.

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"Quiconque aurait besoin de la greffe en premier, le bon serait remis à cette personne", a déclaré Veale.

Les bons ne sont pas transférables et expirent lorsque le donneur décède. Dans ce cas, si le destinataire ne l'utilise pas, le don devient altruiste, ce qui signifie qu'il irait à un étranger au lieu d'un destinataire spécifié.

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Les bons ne peuvent être vendus à une autre personne et ne peuvent être retirés.

Pour s'assurer que le destinataire est bien celui qu'il prétend être, les médecins remplissent le type d'antigène leucocytaire humain (HLA) et enregistrent le type de sang du receveur - une sorte de système d'empreintes sanguines.

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L'avenir du don de rein

Veale espère que le programme suscitera aussi des dons plus altruistes.

"La demande pour une greffe de rein est énorme", a déclaré Veale. "Pour la première fois dans l'histoire, nous pourrions commencer à réduire la liste des donneurs en attente. "

Le don d'organes vivants est essentiel pour augmenter l'approvisionnement en organes disponibles et aider plus de 100 000 Américains en attente d'une greffe, a déclaré Kevin Longino, directeur général de la National Kidney Foundation.

En 2014, il y a eu 5 538 greffes de reins de donneurs vivants aux États-Unis.

"Le programme de coupons par UCLA est une idée intéressante qui s'appuie sur l'échange de donneurs jumelés, bien que beaucoup plus de détails doivent être dévoilés, tels que la façon dont le programme de bons sera surveillé et appliqué, pour protéger au mieux destinataire », a déclaré Longino à Healthline.

Je ne suis peut-être même pas là quand [mon petit-fils] s'en rend compte, mais j'ai changé sa vie. Ça ne va pas beaucoup mieux que ça. Howard Broadman, donneur de rein

Dr. Tim Taber, néphrologue en transplantation et directeur médical du programme de transplantation rénale à l'Indiana University Health, a déclaré qu'il serait intéressant que les hôpitaux affiliés à une université puissent exécuter des programmes similaires sans une organisation nationale.

Les universités auront peut-être plus de chances d'être présentes dans le futur pour honorer les bons pour les bénéficiaires recevant des reins des dizaines d'années plus tard.

"Vous devez donner à une organisation dont vous savez qu'elle sera là à temps", a-t-il dit.

En dehors de cela, Taber pense que le programme aura plus de reins dans le système, ce qui est clairement nécessaire puisque 13 personnes meurent chaque jour en attendant une greffe.

Pour Broadman, le programme a été enrichissant - principalement parce qu'il peut aider son petit-fils.

"Je ne suis peut-être même pas là quand il s'en rend compte, mais j'ai changé sa vie", a-t-il dit."Ça ne va pas beaucoup mieux que ça. "