Anémie hémolytique immunitaire induite par des médicaments: Qu'est-ce que c'est? L'anémie hémolytique immune

Qu'est-ce que l'anémie hémolytique immunodéprimée?

L'anémie hémolytique immune (DIIHA) est une affection sanguine extrêmement rare. La condition est estimée à se produire dans un sur un million de personnes.

Cela se produit lorsqu'un médicament que vous prenez provoque un système immunitaire (défense) de votre corps qui attaque par erreur ses propres globules rouges.

Certains médicaments peuvent amener votre système immunitaire à confondre vos globules rouges avec des envahisseurs étrangers et à fabriquer des anticorps pour les attaquer. Cela peut causer la destruction du globule rouge par votre système immunitaire et par conséquent conduire à l'anémie. L'anémie se produit lorsque vous n'avez pas suffisamment de globules rouges sains pour transporter l'oxygène vers vos tissus. L'arrêt du médicament peut souvent contrôler la maladie, mais dans certains cas, une transfusion sanguine peut être nécessaire.

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Causes

Quels sont les symptômes de l'anémie hémolytique immunitaire induite par un médicament?

La réaction auto-immune peut survenir immédiatement chez les jeunes enfants et les adultes, mais il peut s'écouler quelques jours avant que les symptômes apparaissent. Peu de temps après la prise du médicament, vous pouvez ressentir:

• fatigue
• urine foncée
• pâleur
• accélération du rythme cardiaque (tachycardie)
• essoufflement
• jaunissement de la peau (jaunisse) ou blanc de tes yeux (ictère)

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Symptômes

Causes de l'anémie hémolytique médicamenteuse

Les médicaments connus pour causer cette maladie comprennent:

• antibiotiques céphalosporines
• dapsone
• lévodopa (maladie de Parkinson médicament)
• lévofloxacine
• méthyldopa
• nitrofurantoïne
• anti-inflammatoires non stéroïdiens (AINS), tels que ibuprofène
• pénicilline
• phénazopyridine (Pyridium - pour les infections de la vessie)
• quinidine

N'importe qui peut avoir une réaction immunitaire à ces médicaments. Il n'y a aucun moyen de savoir si une réaction se produira ou si vous serez plus sensible au médicament jusqu'à ce que vous commenciez à le prendre.

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Diagnostic

Diagnostic d'une anémie hémolytique immune induite par un médicament

Votre médecin procédera à un examen physique et recherchera une rate enflammée. Si vous avez DIIHA, votre rate va probablement devenir enflammée parce qu'elle essaie de filtrer et d'enlever tous les globules rouges qui sont en train de se décomposer.

Votre médecin prélèvera également des échantillons d'urine et de sang pour les tests décrits ci-dessous.

Test de Coombs

Ce test utilise un échantillon de sang pour rechercher des anticorps susceptibles de provoquer une destruction prématurée des cellules.

Nombre de réticulocytes

Ce test utilise un échantillon de sang pour comparer le nombre de réticulocytes avec le nombre total de globules rouges produits par votre corps. Les réticulocytes sont des globules rouges immatures produits par la moelle osseuse.

Test de niveau de bilirubine

Ce test utilise un échantillon de sang pour voir si vos globules rouges sont dégradés et augmenter votre taux de bilirubine.La bilirubine est le sous-produit de la dégradation des globules rouges et est normalement excrétée dans l'urine et la bile.

Nombre de globules rouges (globules rouges)

Ce test utilise un échantillon de sang pour déterminer si votre taux de globules rouges est normal. Si vos globules rouges sont détruits prématurément, votre nombre de globules rouges sera faible.

Test sérique de l'haptoglobine

Ce test utilise un échantillon de sang pour observer l'haptoglobine protéique. Si vos globules rouges sont en panne, votre taux d'haptoglobine sera faible.

Hémoglobine urinaire

Ce test utilise un échantillon d'urine pour mesurer votre taux d'hémoglobine. L'hémoglobine est une protéine qui transporte l'oxygène vers vos tissus. Il n'est normalement pas présent dans l'urine et, s'il est présent, indique un problème avec vos globules rouges.

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Traitement

Traitement de l'anémie hémolytique d'origine médicamenteuse

Il est important d'arrêter immédiatement de prendre le médicament qui cause la réaction: Votre médecin vous conseillera sans doute de le faire. Dans la grande majorité des cas, des médicaments alternatifs seront disponibles. Assurez-vous de discuter d'autres médicaments avec votre médecin.

Vous devrez peut-être prendre un médicament (comme la prednisone) qui empêchera votre système immunitaire d'attaquer ses globules rouges. Dans les cas graves, vous pouvez avoir besoin de transfusions sanguines pour nettoyer votre sang des cellules malsaines et le reconstituer avec des globules rouges sains.

Dans de rares cas, la mort peut survenir à la suite d'une grave anémie.

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Perspectives

Perspectives d'une anémie hémolytique d'origine médicamenteuse

Votre perspective est bonne tant que le médicament est arrêté rapidement. Votre corps peut généralement récupérer une fois que le médicament n'est plus dans votre système. Ne prenez pas le médicament qui a provoqué la réaction à l'avenir. Laissez vos médecins et autres professionnels de la santé savoir que ce médicament a provoqué la réaction afin qu'ils puissent vous aider à trouver un autre traitement.