Dyskinésie: les symptômes, les causes et le traitement

Vue d'ensemble

La dyskinésie est un mouvement involontaire que vous ne pouvez pas contrôler. Il peut affecter une seule partie du corps, comme la tête ou un bras, ou affecter tout le corps. La dyskinésie peut aller de légère à sévère et douloureuse, et interférer avec les activités quotidiennes normales. Il peut également différer dans la fréquence et l'heure du jour où il se produit.

La dyskinésie est habituellement observée chez les personnes atteintes de la maladie de Parkinson. Pas tout le monde avec la maladie de Parkinson aura une dyskinésie. La dyskinésie peut survenir dans d'autres conditions que la maladie de Parkinson. Les conditions qui peuvent produire une dyskinésie comprennent d'autres troubles du mouvement. Il peut également se produire comme un effet secondaire de la lévodopa.

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Symptômes

Les symptômes varient d'une personne à l'autre. Ils peuvent être très doux avec un léger mouvement de la tête, du bras ou de la jambe. Ils peuvent également être sévères et inclure plusieurs parties du corps se déplaçant involontairement. Certains des symptômes de la dyskinésie peuvent ressembler à:

gigotant
gigotant
balancement du corps
balancement de la tête
contraction
agitation

La dyskinésie n'est pas liée au tremblement qui survient souvent La maladie de Parkinson. Il n'est pas non plus lié aux tics.

Causes

La dyskinésie est le plus souvent causée par l'utilisation prolongée de la lévodopa. La lévodopa est le médicament préféré utilisé dans le traitement de la maladie de Parkinson en raison de son efficacité.

La lévodopa augmente le taux de dopamine dans le cerveau. Les personnes atteintes de la maladie de Parkinson manquent de cellules cérébrales productrices de dopamine. La lévodopa remplace la dopamine pour les personnes atteintes de la maladie de Parkinson ainsi que d'autres conditions qui impliquent de faibles niveaux de dopamine. Cependant, votre taux de dopamine augmente lorsque vous prenez de la lévodopa et chute au fur et à mesure que la lévodopa disparaît. On pense que ces variations dans les niveaux de dopamine sont la cause des mouvements involontaires de dyskinésie.

La dyskinésie peut aussi être un effet secondaire de certains médicaments antipsychotiques. Cependant, dans le cas des médicaments antipsychotiques, on parle de dyskinésie tardive.

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Conditions associées

Dystonie

La dystonie peut parfois être confondue avec une dyskinésie. Cependant, au lieu de mouvements involontaires de dyskinésie, la dystonie provoque une contraction soudaine involontaire des muscles. Il est causé par la maladie de Parkinson elle-même et non par un effet secondaire du médicament. La dystonie est causée par de faibles niveaux de dopamine qui sont observés chez les personnes atteintes de la maladie de Parkinson. La dystonie touche souvent les pieds, les cordes vocales, les mains ou les paupières. Plusieurs fois, il affecte seulement un côté du corps.

La dystonie peut être affectée par la lévodopa, car elle entraîne une variation des taux de dopamine. Les gens peuvent éprouver de la dystonie lorsque les niveaux de dopamine diminuent à mesure que la lévodopa disparaît. Cependant, vous pouvez également avoir une dystonie lorsque les niveaux de dopamine sont à leur plus haut niveau pendant le traitement par la lévodopa.Lorsque cela se produit, c'est parce que les muscles sont trop stimulés.

Dyskinésie tardive

La dyskinésie tardive touche les personnes atteintes de maladies mentales graves nécessitant un traitement prolongé par des antipsychotiques. La dyskinésie tardive est similaire à la dyskinésie car elle provoque également des mouvements involontaires. Cependant, les mouvements de la dyskinésie tardive affectent habituellement la langue, les lèvres, la bouche ou les paupières. Les symptômes de la dyskinésie tardive peuvent inclure les mouvements involontaires suivants:

claquer répétitivement les lèvres
faire une grimace répétitive
clignoter rapidement
plisser les lèvres
sortir la langue

Publicité <999 > Traitement

Comment est-il traité?

Le traitement de la dyskinésie diffère pour chaque personne. Le traitement est déterminé par certains des facteurs suivants:

gravité des symptômes

chronologie des symptômes (p. Ex. Sont-ils plus graves lorsque la lévodopa s'use?)
âge
durée de la lévodopa
depuis le diagnostic de Parkinson
Certaines options de traitement peuvent inclure:

ajuster la dose de votre lévodopa pour éviter de grandes fluctuations de la quantité de dopamine dans votre système

en prenant de la lévodopa en continu perfusion ou une formulation à libération prolongée
prenant de l'amantadine, qui a été récemment approuvé pour traiter la dyskinésie
pour une dyskinésie tardive, en prenant un médicament nouvellement approuvé - valénazine (Ingrezza)
votre levodopa 30 minutes avant un repas, donc la protéine de votre nourriture n'interfère pas avec l'absorption, comme la marche et la natation, comme prescrit par votre docteur
en utilisant des techniques de gestion de stress, puisque le stress est connu pour aggraver la dyskinésie
en utilisant dop agonistes des récepteurs aminés par monothérapie - seulement dans les tout premiers stades de la maladie de Parkinson avant de développer une dyskinésie
qui subit une stimulation cérébrale profonde, un traitement chirurgical des symptômes sévères - Certains critères doivent être remplis pour que ce traitement soit efficace. Demandez à votre médecin si c'est une option pour vous. La stimulation cérébrale profonde est seulement faite après que d'autres traitements n'ont pas fonctionné.
Comme avec tout traitement, assurez-vous de discuter de tous les effets secondaires avec votre médecin avant de décider du meilleur traitement pour vous.
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Perspectives

Perspectives

La lévodopa est actuellement le traitement le plus efficace contre la maladie de Parkinson, donc ne pas la prendre n'est généralement pas une option pour la plupart des gens. Par conséquent, il est important de parler à votre médecin des différentes options de traitement pour diminuer et aider à gérer la dyskinésie si elle se développe. Assurez-vous de discuter des points positifs et négatifs concernant le démarrage de la lévodopa au moment du diagnostic initial de la maladie de Parkinson. Retarder le début de la lévodopa peut aider à diminuer la gravité de la dyskinésie et prolonger le délai avant le début de la dyskinésie.