Les coûts des soins de santé augmentent pour les

Les entreprises et les consommateurs devraient s'attendre à voir leurs coûts de santé augmenter davantage en 2017.

Les hausses devraient être à peu près les mêmes qu'en 2016, et les employés continueront à augmenter leur part de leurs frais médicaux individuels.

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Les gens qui obtiennent leur couverture par le biais des échanges mis en place en vertu de l'Affordable Care Act (ACA) peuvent également s'attendre à ce que leurs primes d'assurance augmentent, peut-être légèrement plus que les personnes couvertes par les plans de santé.

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Ce que les entreprises attendent

Les dirigeants de certaines des plus grandes entreprises des États-Unis s'attendent à voir leurs dépenses de santé augmenter environ 6 pour cent l'année prochaine.

Ces données ont été tirées d'une enquête publiée ce mois-ci par le National Business Group of Health.

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L'organisation à but non lucratif a reçu des réponses de la part de gestionnaires de 133 grandes sociétés américaines qui offrent une couverture à plus de 15 millions de personnes.

L'association a déclaré que la hausse de 6% correspond à ce que ces entreprises auraient connu ces deux dernières années si elles n'avaient pas modifié leurs plans de santé.

ces augmentations de coûts, bien que stables, sont à la fois insoutenables et inacceptables. Brian Marcotte, Groupe national de la santé

«Ces augmentations de coûts, quoique stables, sont à la fois insoutenables et inacceptables, a déclaré Brian Marcotte, chef de la direction de l'organisation, dans un communiqué de presse.

Les employeurs ont indiqué que la hausse rapide des prix des médicaments était la principale raison de leur augmentation des coûts. En particulier, ils ont noté le coût exorbitant des médicaments de spécialité.

Les dirigeants de l'entreprise ont également déclaré qu'ils utiliseraient davantage la télémédecine. Neuf cadres sur dix ont déclaré qu'ils mettraient des services de télésanté à la disposition des employés dans les États où cela est permis. C'est en hausse de 70 pour cent dans l'enquête de l'année dernière.

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Ce à quoi les employés peuvent s'attendre

Les employés peuvent probablement compter sur des primes plus élevées.

Environ 84% des grandes entreprises interrogées ont déclaré qu'elles offriraient à leurs employés des régimes de santé à franchise élevée l'année prochaine. C'est à peu près la même chose que cette année.

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Environ 35% offriront les régimes à franchise élevée comme seul choix pour leurs employés.

C'est à peu près le même pourcentage que cette année.

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Kurt Mosley, vice-président des alliances stratégiques pour les consultants en santé de Merritt Hawkins, a déclaré qu'il était «choqué» par le pourcentage élevé de franchise de 35% seulement.

Apporter plus de coûts aux travailleurs est logique. Kurt Mosley, Merritt Hawkins

Cependant, il a dit que le changement prend tout son sens alors que les entreprises tentent de faire face à la hausse des primes d'assurance ainsi qu'aux dépenses pharmaceutiques, de santé mentale et autres frais médicaux.

"Ils doivent équilibrer leurs pertes", a déclaré Mosley à Healthline. "Apporter plus de coûts aux travailleurs est logique. "

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Mosley ajouté que les nouvelles personnes qui obtiennent une assurance santé à travers les échanges ACA a également un effet.

Beaucoup de ces personnes ont des problèmes de santé préexistants et sont coûteux à couvrir. Cependant, les compagnies d'assurance de l'échange n'obtiennent pas assez de personnes plus jeunes et en meilleure santé pour compenser cela.

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L'augmentation des coûts a tendance à se répercuter sur l'ensemble du secteur.

"C'est une piscine. Je me fiche de ce que quelqu'un dit », a commenté Mosley.

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À quoi s'attendre avec les échanges

Les personnes qui souscrivent à des plans de santé sous ACA peuvent voir leurs primes augmenter plus que celles avec employeur couverture basée sur

Une analyse de la Kaiser Family Foundation prédit que le coût des seconds «plans d'argent» les plus bas des bourses augmentera en moyenne d'environ 9%.

La fondation note que les augmentations peuvent varier considérablement d'un État à l'autre. Dans certains endroits, ils pourraient perdre jusqu'à 13%, tandis que dans d'autres, ils pourraient bondir jusqu'à 25%.

Les prédictions de la fondation sont basées sur les demandes faites par les compagnies d'assurance aux états pour les hausses de primes d'assurance pour la prochaine période d'inscription à l'ACA.

La soi-disant fenêtre où les gens peuvent s'inscrire ou changer leurs plans va du 1er novembre au 31 janvier.

Il y a déjà eu quelques changements dans ces marchés cette année.

Lundi, les responsables d'Aetna ont annoncé qu'ils proposeraient des plans individuels dans quatre États en 2017. Actuellement, il propose des plans dans 15 États.

Les dirigeants de la société ont déclaré qu'Aetna avait perdu 430 millions de dollars sur les plans de marché individuels depuis 2014.

En avril, les responsables de UnitedHealthcare ont annoncé qu'ils prévoyaient réduire considérablement leur participation aux marchés ACA en 2017.

Cet été, Blue Cross et Blue Shield du Minnesota a annoncé qu'ils arrêteront de vendre des plans de marché individuels dans cet état. La firme a déclaré que le changement avait été fait parce qu'elle prévoyait une perte de trois ans sur les marchés individuels de plus de 500 millions de dollars.

Mosley a déclaré que ces défections auront un effet d'entraînement à travers le pays.

"Il y a de gros joueurs. Cela affecte tout le monde ", a-t-il dit.

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À quoi s'attendre à l'avenir

Selon les experts, les coûts des soins de santé pourraient diminuer dans un proche avenir.

Dr. Georges Benjamin, le directeur exécutif de l'American Public Health Association, a déclaré que les coûts des soins de santé ont augmenté ces derniers temps, mais pas autant qu'ils l'auraient fait si l'ACA n'avait pas été mis en œuvre.

Il a déclaré que l'industrie était actuellement dans un «cycle d'assurance», les entreprises s'adaptant aux nouveaux membres.

"Nous ne devrions pas nous attendre à ce que cette trajectoire continue", a déclaré Benjamin à Healthline.

Nous cesserons de payer deux fois pour des choses qui auraient dû être réparées la première fois. Dr Georges Benjamin, Association américaine de santé publique

Il a ajouté que les programmes de médecine préventive, y compris ceux poussés par les entreprises, devraient contribuer à réduire les coûts alors que les consommateurs améliorent leur santé et cessent de se rendre à nouveau dans les établissements médicaux.

"Nous arrêterons de payer deux fois pour des choses qui auraient dû être réparées la première fois", a-t-il déclaré.

Mosley a déclaré que les coûts plus élevés vont forcer les gens à être mieux informés quand il s'agit de faire des choix de soins de santé.

"Les employés devront devenir des consommateurs plus intelligents", a-t-il déclaré.