Cancer du poumon: causes, stades, espérance de vie et plus

Existe-t-il différents types de cancer du poumon?

Le cancer du poumon est un cancer qui débute dans les poumons.

Le type le plus commun est le cancer du poumon non à petites cellules (NSCLC). NSCLC représente environ 80 à 85 pour cent de tous les cas. Trente pour cent d'entre eux commencent dans les cellules qui forment la paroi des cavités et des surfaces du corps. Ce type se forme habituellement dans la partie externe des poumons (adénocarcinomes). Un autre 30% commence dans les cellules qui tapissent les voies respiratoires (carcinome épidermoïde).

Un sous-ensemble rare d'adénocarcinome commence dans les alvéoles minuscules dans les poumons (alvéoles). C'est ce qu'on appelle l'adénocarcinome in situ (AIS). Ce type n'est pas agressif et ne peut pas envahir les tissus environnants ou nécessiter un traitement immédiat. Les types de CBNPC à croissance plus rapide comprennent le carcinome à grandes cellules et les tumeurs neuroendocrines à grandes cellules.

Le cancer du poumon à petites cellules (SCLC) représente environ 15 à 20% des cancers du poumon. SCLC se développe et se propage plus rapidement que NSCLC. Cela rend également plus susceptible de répondre à la chimiothérapie, mais il est également moins susceptible d'être guéri avec un traitement.

Dans certains cas, les tumeurs cancéreuses du poumon contiennent à la fois des cellules NSCLC et SCLC.

Le mésothéliome est un autre type de cancer du poumon. Il est généralement associé à l'exposition à l'amiante. Les tumeurs carcinoïdes commencent dans les cellules produisant des hormones (neuroendocrines).

Les tumeurs dans les poumons peuvent devenir assez importantes avant que vous ne remarquiez des symptômes. Les symptômes précoces imitent un rhume ou d'autres conditions communes, de sorte que la plupart des gens ne consultent pas immédiatement un médecin. C'est l'une des raisons pour lesquelles le cancer du poumon n'est généralement pas diagnostiqué à un stade précoce.

Apprenez comment le type de cancer du poumon peut affecter les taux de survie »

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Étapes

Étapes du cancer du poumon

Les stades du cancer déterminent l'étendue du cancer et guident le traitement. Les chances de succès ou de traitement curatif est beaucoup plus élevé lorsque le cancer du poumon est diagnostiqué et traité dans les premiers stades, avant qu'il ne se propage. Parce que le cancer du poumon ne provoque pas de symptômes évidents dans les premiers stades, le diagnostic vient souvent après sa propagation.

Le cancer du poumon non à petites cellules comporte quatre stades principaux:

Stade 1: Le cancer se trouve dans les poumons, mais il ne s'est pas propagé à l'extérieur des poumons.
Stade 2: Le cancer se trouve dans les poumons et les ganglions lymphatiques voisins.
Stade 3: Le cancer se situe dans les poumons et les ganglions lymphatiques au milieu de la poitrine.
Stade 3A: Le cancer se trouve dans les ganglions lymphatiques, mais seulement du même côté de la poitrine où le cancer a commencé à se développer.
Stade 3B: Le cancer s'est propagé aux ganglions lymphatiques du côté opposé de la poitrine ou aux ganglions lymphatiques au-dessus de la clavicule.
Stade 4: Le cancer s'est propagé aux deux poumons, à la région des poumons ou à des organes éloignés.

Le cancer du poumon à petites cellules (CPPC) comporte deux étapes principales. Dans le stade limité, le cancer est trouvé dans un seul poumon ou des ganglions lymphatiques voisins du même côté de la poitrine.

Le stade étendu signifie que le cancer s'est propagé:

dans un poumon
vers le poumon opposé
vers les ganglions lymphatiques du côté opposé
vers le liquide pulmonaire
vers la moelle osseuse <999 > aux organes distants
Au moment du diagnostic, 2 personnes sur 3 atteintes de SCLC sont déjà dans la phase extensive.

Symptômes

Quels sont les symptômes du cancer du poumon?

Les symptômes du cancer du poumon non à petites cellules et du cancer du poumon à petites cellules sont fondamentalement les mêmes.

Les symptômes précoces peuvent inclure:

toux persistante ou aggravée

crachats de mucosités ou de sang
douleur thoracique qui s'aggrave lorsque vous respirez profondément, riez ou toussez
enrouement
essoufflement < 999> respiration sifflante
faiblesse et fatigue
perte d'appétit et perte de poids
Vous pourriez aussi avoir des infections respiratoires récidivantes telles qu'une pneumonie ou une bronchite.
À mesure que le cancer se propage, d'autres symptômes dépendent de l'endroit où de nouvelles tumeurs se forment. Par exemple, si dans les

ganglions lymphatiques: morceaux, en particulier dans le cou ou la clavicule

os: douleurs osseuses, en particulier dans le dos, les côtes ou les hanches

cerveau ou la colonne vertébrale: maux de tête, vertiges, équilibre Problèmes ou engourdissement dans les bras ou les jambes
Foie: jaunissement de la peau et des yeux (jaunisse)
Des tumeurs au sommet des poumons peuvent affecter les nerfs faciaux, entraînant une chute de la paupière, une petite pupille ou un manque de transpiration d'un côté du visage. Ensemble, ces symptômes sont appelés syndrome de Horner. Il peut également causer des douleurs à l'épaule.
Les tumeurs peuvent appuyer sur la grosse veine qui transporte le sang entre la tête, les bras et le cœur. Cela peut provoquer un gonflement du visage, du cou, du haut de la poitrine et des bras.

Le cancer du poumon crée parfois une substance semblable aux hormones, provoquant une grande variété de symptômes appelés syndrome paranéoplasique, qui comprennent:

faiblesse musculaire

nausées

vomissements
rétention hydrique
hypertension artérielle
glycémie
confusion
saisies
coma
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Douleurs dorsales

Cancer du poumon et mal de dos

Le mal de dos est assez commun dans la population générale. Il est possible d'avoir un cancer du poumon et des douleurs dorsales non reliées. La plupart des personnes souffrant de maux de dos n'ont pas de cancer du poumon.

Tout le monde ne souffre pas de cancer du poumon, mais beaucoup le font. Pour certaines personnes, le mal de dos s'avère être l'un des premiers symptômes du cancer du poumon.

Le mal de dos peut être dû à la pression de grosses tumeurs qui se développent dans les poumons. Cela peut aussi signifier que le cancer s'est propagé à la colonne vertébrale ou aux côtes. À mesure qu'il se développe, une tumeur cancéreuse peut causer une compression de la moelle épinière.

Cela peut entraîner une détérioration neurologique causant:

faiblesse des bras et des jambes

engourdissement ou perte de sensation dans les jambes et les pieds

incontinence urinaire et intestinale
interférence avec l'irrigation sanguine de la colonne vertébrale < 999> Sans traitement, les maux de dos causés par le cancer continueront de s'aggraver.Le mal de dos peut s'améliorer si un traitement comme une chirurgie, une radiothérapie ou une chimiothérapie peut réussir à retirer ou à rétrécir la tumeur.
En outre, votre médecin peut utiliser des corticostéroïdes ou prescrire des analgésiques tels que l'acétaminophène et les anti-inflammatoires non stéroïdiens (AINS). Pour une douleur plus sévère, des opioïdes tels que la morphine ou l'oxycodone peuvent être nécessaires.
Causes

Quelles sont les causes du cancer du poumon?

Tout le monde peut contracter un cancer du poumon, mais 90% des cas de cancer du poumon sont attribuables au tabagisme.

À partir du moment où vous inhalez de la fumée dans vos poumons, cela commence à endommager votre tissu pulmonaire. Les poumons peuvent réparer les dommages, mais une exposition continue à la fumée rend la réparation des poumons de plus en plus difficile. Une fois que les cellules sont endommagées, elles commencent à se comporter anormalement, augmentant ainsi la probabilité de développer un cancer du poumon. Le cancer du poumon à petites cellules est presque toujours associé à un tabagisme important. Lorsque vous arrêtez de fumer, vous réduisez votre risque de cancer du poumon avec le temps.

Selon l'American Lung Association, l'exposition au radon, un gaz radioactif naturel, est la deuxième cause.

Le radon entre dans les bâtiments par de petites fissures dans les fondations. Les fumeurs qui sont également exposés au radon ont un risque très élevé de cancer du poumon.

Respirer d'autres substances dangereuses, en particulier sur une longue période, peut également causer le cancer du poumon. Un type de cancer du poumon appelé mésothéliome est presque toujours causé par l'exposition à l'amiante.

Autres substances pouvant causer le cancer du poumon:

arsenic

cadmium

chrome

nickel
certains produits pétroliers
uranium
Les mutations génétiques héréditaires peuvent vous rendre plus susceptible de développer un cancer du poumon, surtout si vous fumez ou êtes exposé à d'autres cancérogènes.
Parfois, il n'y a pas de cause évidente au cancer du poumon.
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Risques

Facteurs de risque du cancer du poumon

Le plus grand facteur de risque de cancer du poumon est le tabagisme. Cela inclut les cigarettes, les cigares et les pipes. Les produits du tabac contiennent des milliers de substances toxiques. Selon les Centres pour le contrôle et la prévention des maladies (CDC), les fumeurs de cigarettes sont 15 à 30 fois plus susceptibles d'avoir un cancer du poumon que les non-fumeurs. Plus vous fumez longtemps, plus le risque est grand. Cesser de fumer peut réduire ce risque.

L'inhalation de fumée secondaire est également un facteur de risque majeur. Chaque année aux États-Unis, environ 7 300 personnes qui n'ont jamais fumé meurent d'un cancer du poumon causé par la fumée secondaire.

L'exposition au radon, un gaz naturel, augmente le risque de cancer du poumon. Le radon s'élève du sol et pénètre dans les bâtiments par de petites fissures. C'est la principale cause de cancer du poumon chez les non-fumeurs. Un test à la maison simple peut vous dire si le niveau de radon dans votre maison est dangereux.

Votre risque de développer un cancer du poumon est plus élevé si vous êtes exposé à des substances toxiques telles que l'amiante ou les gaz d'échappement diesel sur votre lieu de travail.

Autres facteurs de risque:

antécédents familiaux de cancer du poumon

antécédents personnels de cancer du poumon, en particulier si vous fumez

radiothérapie antérieure à la poitrine

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Tabagisme

Cancer du poumon et tabagisme

Les fumeurs ne sont pas tous atteints de cancer du poumon, et tous ceux qui ont un cancer du poumon ne fument pas.Mais il ne fait aucun doute que le tabagisme est le plus grand facteur de risque, causant 9 cancers du poumon sur 10.

Outre les cigarettes, le tabagisme et le tabagisme sont également liés au cancer du poumon. Plus vous fumez et plus vous fumez, plus votre risque de cancer du poumon est grand.

Vous n'avez pas besoin d'être fumeur pour être affecté. Respirer dans la fumée des autres augmente le risque de cancer du poumon. Selon le CDC (Centers for Disease Control and Prevention), la fumée secondaire est responsable d'environ 7 300 décès par cancer du poumon chaque année aux États-Unis.

Les produits du tabac contiennent plus de 7 000 produits chimiques et au moins 70 sont connus pour causer le cancer.

Lorsque vous inhalez de la fumée de tabac, ce mélange de produits chimiques est envoyé directement dans vos poumons, où il commence immédiatement à causer des dommages. Les poumons peuvent généralement réparer les dommages au début, mais l'assaut continu sur le tissu pulmonaire devient plus difficile à gérer. C'est à ce moment que les cellules endommagées peuvent muter et devenir hors de contrôle.

Les produits chimiques que vous inhalez pénètrent également dans votre circulation sanguine et sont transportés dans tout votre corps, ce qui augmente le risque d'autres types de cancer.

Les anciens fumeurs courent toujours le risque de développer un cancer du poumon, mais arrêter de fumer peut réduire considérablement ce risque. Dans les 10 ans après avoir arrêté de fumer, le risque de mourir d'un cancer du poumon diminue de moitié.

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Diagnostic

Diagnostiquer un cancer du poumon

Après un examen physique, votre médecin vous indiquera comment vous préparer à des tests spécifiques, tels que:

Tests d'imagerie

: une masse anormale peut être observée à la radiographie. IRM, scanner et TEP. Ces balayages produisent plus de détails et trouvent des lésions plus petites.

Cytologie des expectorations

: Si vous produisez des mucosités lorsque vous toussez, l'examen microscopique peut déterminer si des cellules cancéreuses sont présentes. Une biopsie peut déterminer si les cellules tumorales sont cancéreuses. Un échantillon de tissu peut être obtenu par:
Bronchoscopie : Pendant la sédation, un tube éclairé est passé dans votre gorge et dans vos poumons, permettant un examen plus approfondi.

Médiastinoscopie

: Le médecin fait une incision à la base du cou. Un instrument éclairé est inséré et des outils chirurgicaux sont utilisés pour prélever des échantillons dans les ganglions lymphatiques. Il est généralement effectué dans un hôpital sous anesthésie générale. Aiguille
: À l'aide de tests d'imagerie, on insère une aiguille dans la paroi thoracique et dans le tissu pulmonaire suspect. La biopsie à l'aiguille peut également être utilisée pour tester les ganglions lymphatiques. Les échantillons de tissus sont envoyés à un pathologiste pour analyse. Si le résultat est positif pour le cancer, d'autres tests, comme une scintigraphie osseuse, peuvent aider à déterminer si le cancer s'est propagé et faciliter la mise en scène.
Pour ce test, vous serez injecté avec un produit chimique radioactif. Les zones anormales de l'os seront alors mises en évidence sur les images. L'IRM, la tomodensitométrie et la TEP sont également utilisés pour la mise en scène. En savoir plus sur le diagnostic du cancer du poumon »

Traitement

Traitement contre le cancer du poumon

Il est généralement recommandé de demander un deuxième avis avant de débuter le traitement.Votre médecin pourrait vous aider à y arriver. Si vous êtes diagnostiqué avec un cancer du poumon, vos soins seront probablement gérés par une équipe de médecins qui peut comprendre:

un chirurgien spécialisé dans la poitrine et les poumons (chirurgien thoracique)

un pneumologue (pneumologue) < 999> un oncologue médical

un radio-oncologue

Discutez de toutes vos options de traitement avant de prendre une décision. Vos médecins coordonneront les soins et se tiendront mutuellement informés.
Le traitement du cancer du poumon non à petites cellules (CPNPC) varie d'une personne à l'autre. Beaucoup dépend de détails spécifiques de votre santé.
Stade 1 NSCLC
: La chirurgie pour enlever une partie du poumon peut être tout ce dont vous avez besoin. La chimiothérapie peut également être recommandée, surtout si vous êtes à risque élevé de récurrence.

Stade 2 NSCLC

: Vous pourriez avoir besoin d'une intervention chirurgicale pour enlever une partie ou la totalité de vos poumons. La chimiothérapie est habituellement recommandée.

CBNPC de stade 3: Vous pourriez avoir besoin d'une combinaison de chimiothérapie, de chirurgie et de radiothérapie.

Stade 4 NSCLC est particulièrement difficile à traiter. Les options comprennent la chirurgie, la radiothérapie, la chimiothérapie, la thérapie ciblée et l'immunothérapie.

Le cancer du poumon à petites cellules (CPNPC) peut également être associé à la chirurgie, à la chimiothérapie et à la radiothérapie. Dans la plupart des cas, le cancer sera trop avancé pour la chirurgie. Les essais cliniques donnent accès à de nouveaux traitements prometteurs. Demandez à votre médecin si vous êtes admissible à un essai clinique.

Certaines personnes atteintes d'un cancer du poumon avancé choisissent de ne pas poursuivre le traitement. Vous pouvez toujours choisir des traitements de soins palliatifs, qui sont axés sur le traitement des symptômes du cancer plutôt que sur le cancer lui-même. En savoir plus sur les traitements alternatifs pour le cancer du poumon »

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Remèdes maison

Remèdes maison pour les symptômes du cancer du poumon

Remèdes maison et remèdes homéopathiques ne guérissent pas le cancer. Mais certains remèdes maison peuvent aider à soulager certains des symptômes associés au cancer du poumon et aux effets secondaires du traitement.

Demandez à votre médecin si vous devez prendre des suppléments alimentaires et si oui, lesquels. Certaines herbes, extraits de plantes et autres remèdes maison peuvent interférer avec le traitement et mettre en danger votre santé. Assurez-vous de discuter de toutes les thérapies complémentaires avec votre médecin pour vous assurer qu'elles sont sans danger pour vous.

Les options peuvent inclure:

Massage

: Avec un thérapeute qualifié, le massage peut aider à soulager la douleur et l'anxiété. Certains massothérapeutes sont formés pour travailler avec des personnes atteintes de cancer.

Acupuncture

: Lorsqu'elle est pratiquée par un praticien qualifié, l'acupuncture peut aider à soulager la douleur, les nausées et les vomissements. Mais ce n'est pas sûr si vous avez une faible numération globulaire ou prenez des anticoagulants.

Méditation : La relaxation et la réflexion peuvent réduire le stress et améliorer la qualité de vie globale des patients atteints de cancer.
Hypnose : vous aide à vous détendre et vous aide à soulager les nausées, la douleur et l'anxiété.
Yoga : Combinant les techniques de respiration, la méditation et les étirements, le yoga peut vous aider à vous sentir mieux dans l'ensemble et à améliorer votre sommeil.
Certaines personnes atteintes de cancer se tournent vers l'huile de cannabis.Il peut être infusé dans l'huile de cuisson pour l'injecter dans la bouche ou mélanger avec de la nourriture. Ou les vapeurs peuvent être inhalées. Cela peut soulager les nausées et les vomissements et améliorer l'appétit. Les études humaines manquent et les lois sur l'utilisation de l'huile de cannabis varient d'un État à l'autre. Régime
Recommandations alimentaires pour les personnes atteintes d'un cancer du poumon Il n'y a pas de régime alimentaire spécifique pour le cancer du poumon. Il est important d'avoir tous les nutriments dont votre corps a besoin. Si vous manquez de certaines vitamines ou de certains minéraux, votre médecin peut vous conseiller sur les aliments qui peuvent les fournir. Sinon, vous aurez besoin d'un complément alimentaire. Mais ne prenez pas de suppléments sans en parler à votre médecin, car certains peuvent interférer avec le traitement.

Voici quelques conseils diététiques:

Mangez chaque fois que vous avez un appétit.

Si vous n'avez pas d'appétit majeur, essayez de manger de plus petits repas tout au long de la journée.

Si vous avez besoin de prendre du poids, complétez avec des aliments et des boissons riches en sucre et en calories.

Utilisez des thés à la menthe et au gingembre pour apaiser votre système digestif.

Si votre estomac est facilement bouleversé ou si vous avez des plaies dans la bouche, évitez les épices et tenez-vous-en à la nourriture fade.
Si la constipation est un problème, ajoutez plus d'aliments riches en fibres.
Au fil du traitement, votre tolérance à certains aliments peut changer. Ainsi peuvent vos effets secondaires et besoins nutritionnels. Cela vaut la peine de discuter de nutrition avec votre médecin souvent. Vous pouvez également demander une référence à un nutritionniste ou un diététicien.
Aucun régime alimentaire n'est connu pour guérir le cancer, mais une alimentation équilibrée peut vous aider à combattre les effets secondaires et à vous sentir mieux.
Voici comment répondre à vos besoins alimentaires si vous avez un cancer du poumon »
Espérance de vie

Le cancer du poumon et l'espérance de vie

Une fois que le cancer entre dans les ganglions lymphatiques et la circulation sanguine, il peut se propager dans tout le corps. Les perspectives sont meilleures lorsque le traitement commence avant que le cancer se propage en dehors des poumons.

D'autres facteurs incluent l'âge, la santé globale et la réponse au traitement. Parce que les premiers symptômes peuvent être facilement négligés, le cancer du poumon est généralement diagnostiqué à des stades plus avancés.

Les taux de survie et d'autres statistiques donnent une idée générale de ce à quoi s'attendre. Il y a cependant des différences individuelles significatives. Votre médecin est le mieux placé pour discuter de vos perspectives.

Les statistiques de survie actuelles ne disent pas toute l'histoire. Au cours des dernières années, de nouveaux traitements ont été approuvés pour le cancer du poumon non à petites cellules de stade 4 (CPNPC). Certaines personnes survivent beaucoup plus longtemps que précédemment vu avec des traitements traditionnels.

Voici les taux estimés de survie à cinq ans pour le CPNPC par stade:

Stade 1: 45 à 49%

Stade 2: 30 à 31%

Stade 3A: 14%

Stade 3B: 5%

Stade 4: 1%
Le cancer du poumon à petites cellules (CPPC) est très agressif. Pour SCLC à un stade limité, le taux de survie à cinq ans est de 14%. La survie médiane est de 16 à 24 mois. La médiane de survie pour SCLC stade avancé est de six à 12 mois.
La survie à long terme sans maladie est rare. Sans traitement, la survie médiane du diagnostic de SCLC n'est que de deux à quatre mois.
Le taux de survie relatif à cinq ans pour le mésothéliome, un type de cancer causé par l'exposition à l'amiante, est de 5 à 10%.
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Faits

Faits et chiffres sur le cancer du poumon

Le cancer du poumon est le cancer le plus répandu dans le monde. Selon l'American Lung Association, il y a eu 1, 8 million de nouveaux cas en 2012, ainsi que 1, 6 million de décès dus au cancer du poumon.

Le type le plus commun est le cancer du poumon non à petites cellules (NSCLC), qui représente 80 à 85 pour cent de tous les cas, selon la Lung Cancer Alliance. Le cancer du poumon à petites cellules (SCLC) représente environ 15 à 20% des cancers du poumon. Au moment du diagnostic, deux personnes sur trois atteintes de SCLC sont déjà dans la phase étendue.

Tout le monde peut contracter un cancer du poumon, mais le tabagisme ou l'exposition à la fumée secondaire est liée à environ 90% des cas de cancer du poumon. Selon les Centres pour le contrôle et la prévention des maladies (CDC), les fumeurs de cigarettes sont 15 à 30 fois plus susceptibles d'avoir un cancer du poumon que les non-fumeurs.

Aux États-Unis, chaque année, environ 7 300 personnes qui n'ont jamais fumé meurent d'un cancer du poumon causé par la fumée secondaire.

Les anciens fumeurs courent toujours le risque de développer un cancer du poumon, mais l'abandon peut réduire considérablement ce risque. Dans les 10 ans après avoir arrêté de fumer, le risque de mourir d'un cancer du poumon diminue de moitié.

Les produits du tabac contiennent plus de 7 000 produits chimiques. Au moins 70 sont des cancérogènes connus.

Selon l'Agence de protection de l'environnement des États-Unis (EPA), le radon est responsable d'environ 21 000 décès par cancer du poumon chaque année aux États-Unis. Environ 2 900 de ces décès surviennent chez des personnes qui n'ont jamais fumé.

Les Noirs sont plus à risque de développer et de mourir du cancer du poumon que les autres groupes raciaux et ethniques.