Arthrose tricompartimentale: symptômes, traitement et plus

Aperçu

Points clés

L'arthrose tricompartimentale est une forme d'arthrose. Cela affecte tout le genou.
Vous pourriez avoir besoin d'une arthroplastie totale du genou. Certaines personnes peuvent cependant gérer leurs symptômes sans chirurgie.
L'exercice à faible impact et la perte de poids peuvent ralentir la progression de cette maladie.

L'arthrose tricompartimentale est un type d'arthrose qui survient dans le genou. Le genou peut être divisé en trois compartiments:

compartiment fémoral-tibial interne, situé à l'intérieur du genou
compartiment fémoropatellaire formé par le fémur et la rotule
compartiment latéral fémoro-tibial, situé à l'extérieur du genou

L'ostéoarthrite (OA) peut survenir dans l'un des trois compartiments. Quand cela se produit dans les trois cas, on parle d'arthrose tricompartimentale. L'arthrose tricompartimentale est généralement considérée comme une forme plus grave de l'arthrose du genou, car un plus grand nombre d'articulations sont touchées.

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Symptômes

Quels sont les symptômes?

Il n'y a pas de symptômes uniques à l'arthrose tricompartimentale. Au lieu de cela, vous éprouverez des symptômes de l'arthrose du genou dans les trois parties de l'articulation du genou. Les symptômes de l'arthrose du genou peuvent inclure:

gonflement et raideur du genou
difficulté à se pencher et à redresser le genou
inflammation accrue avec une activité modérée à intense
douleur et gonflement aggravés pendant le sommeil ou le matin après se soulève
en augmentant la douleur après s'être assis ou en reposant
des fragments de cartilage et d'os saillants, qui peuvent être vus sur les rayons X ou se coincer dans les articulations, fermant les articulations
craquant, claquant, claquant ou un bruit de meulage du genou
faiblesse ou flambage au genou
altération de la marche (marche), généralement avec des jambes courbées ou des genoux coudés

Il se peut que vous soyez plus susceptible de souffrir d'une mobilité réduite impliquant les genoux.

Facteurs de risque

Plusieurs facteurs augmentent le risque d'arthrose, y compris l'arthrose tricompartimentale. Ils comprennent:

Obésité. Le port d'un excès de poids ajoute une plus grande tension aux articulations portantes, telles que les genoux. La recherche montre que la perte de poids d'au moins 10% de votre poids corporel peut améliorer les symptômes de l'arthrose.

Âge avancé. En vieillissant, vos articulations peuvent s'user progressivement. Une activité physique régulière et des étirements peuvent aider à ralentir ce processus.

Sexe. Les femmes sont plus à risque de souffrir d'arthrose, bien que les raisons en soient mal comprises.

Génétique. Si un membre de votre famille proche, tel qu'un parent, souffre d'arthrose, vous êtes plus susceptible de souffrir d'arthrose.

Blessures à l'articulation. Les blessures antérieures au genou augmentent le risque de développer une arthrose.

Déformations osseuses et des tissus mous. Certaines personnes naissent avec des articulations du genou et du cartilage qui sont plus sujettes à l'arthrose.

Certaines activités. Au fil du temps, certaines formes d'activité physique - sans rétablissement - peuvent stresser les articulations du genou. Les exemples incluent le travail dans les travaux manuels de travail et la course.

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Diagnostic

Votre médecin voudra connaître vos symptômes. Les critères pour un diagnostic d'arthrose du genou comprennent la douleur au genou et au moins trois des symptômes suivants:

raideur le matin durant jusqu'à 30 minutes
sensation de fissuration ou de caillot dans le genou, connue sous le nom de crépus <999 > élargissement de la partie osseuse du genou
sensibilité du genou
manque de chaleur sur l'articulation
ayant 50 ans ou plus
Le diagnostic comprendra probablement des radiographies (parfois appelées images radiographiques). Un assistant médical prend habituellement trois ou plusieurs images du genou ou des genoux. L'orthopédiste examinera ensuite les images. Ils vont regarder attentivement pour voir l'espace entre les os de l'articulation du genou. Un petit espacement indique que plus de cartilage s'est érodé et que l'arthrose est grave. Ils rechercheront également la formation de croissances osseuses appelées ostéophytes. Les ostéophytes résultent du frottement des os les uns contre les autres. Dans les stades antérieurs de l'arthrose, ils peuvent ne pas être visibles sur les rayons X. Cependant, parce que l'arthrose tricompartimentale est généralement de nature assez sévère, ces caractéristiques sont généralement claires.

Un orthopédiste peut également effectuer des tests de laboratoire pour exclure d'autres diagnostics ou prendre une IRM pour obtenir une image plus claire des tissus mous, tels que le cartilage et les ligaments.

Traitement

Options de traitement

Il n'y a pas de remède pour l'arthrose tricompartimentale ou toute autre forme d'arthrose dans le genou ou ailleurs. C'est parce qu'il n'y a pas actuellement un moyen de remplacer le cartilage une fois qu'il s'est dégradé. Au lieu de cela, le traitement se concentre sur la gestion des symptômes. Les méthodes moins invasives sont appelées traitements conservateurs. Ils comprennent:

Modifications du style de vie qui réduisent le stress sur votre genou.

Les exemples incluent le passage d'exercices à fort impact, comme la course, à des exercices à faible impact, comme la natation. Dispositifs médicaux, tels que les cannes, les appareils orthopédiques, les chaussures amortissantes et les manchons de genou.

Ces appareils peuvent aider à réduire la douleur dans les genoux. Application de glace et de chaleur.

Pommades.

Votre médecin peut vous prescrire une crème qui peut être appliquée localement pour soulager la douleur. analgésiques en vente libre tels que

acétaminophène (Tylenol). Si les traitements conservateurs ne sont pas efficaces ou si votre état continue de s'aggraver, votre médecin peut vous prescrire des médicaments qui peuvent être pris par voie orale ou par injection. Celles-ci peuvent inclure:

anti-inflammatoires non stéroïdiens (AINS) de prescription

inhibiteurs de la COX-2, qui sont un type d'AINS disponible uniquement sur prescription de
corticostéroïdes, qui sont injectés dans le genou
viscosupplémentation, qui sont des injections mises dans le genou sur une période d'un mois
analgésiques narcotiques, qui peuvent soulager la douleur sévère, mais peuvent être addictifs et ils sont maintenant prescrits moins fréquemment
Si ces traitements sont inefficaces ou cessent de fonctionner, votre médecin peut recommander une intervention chirurgicale.La chirurgie est habituellement réservée aux personnes souffrant de douleurs intenses et persistantes et où les activités quotidiennes sont considérablement altérées. Parce que l'arthrose tricompartimentale affecte l'articulation du genou entier, le type d'intervention que votre médecin recommandera probablement est l'arthroplastie totale du genou, également appelée arthroplastie totale du genou. Cette procédure consiste à enlever l'os et le cartilage endommagés et à le remplacer par un joint en métal ou en plastique. Cela rétablit finalement la fonction avec seulement quelques limitations. Il faut généralement jusqu'à trois mois pour revenir aux activités normales après une arthroplastie totale du genou. Le rétablissement s'accompagne de médicaments analgésiques et de rendez-vous réguliers avec un physiothérapeute.

En savoir plus: Avant l'arthroplastie totale du genou »

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Perspectives

L'arthrose du genou est fréquente. L'arthrose tricompartimentale du genou est une forme spéciale qui affecte tous les composants de l'articulation du genou, par opposition à un ou deux. Il existe une variété de méthodes que vous pouvez utiliser pour gérer la douleur, allant de non chirurgicale à chirurgicale. De plus, vous pouvez prévenir ou ralentir son apparition en maintenant un mode de vie sain.

Prise en charge

Prise en charge de l'arthrose tricompartimentale

Si vous souffrez d'arthrose tricompartimentale, la prise en charge de votre maladie peut l'empêcher de s'aggraver. Voici quelques façons de le faire:

maintenez un poids santé

effectuez des exercices à faible impact comme le yoga, la natation et la bicyclette
obtenez suffisamment de vitamine D et de calcium
évitez de fumer
limiter la consommation d'alcool à un seul verre par jour pour les femmes et deux verres par jour pour les hommes