Insertion du tube d'alimentation (Gastrostomie)

Qu'est-ce qu'un tube d'alimentation?

Un tube d'alimentation est un appareil inséré dans votre estomac par l'abdomen. Il est utilisé pour fournir de la nutrition lorsque vous avez du mal à manger. Il est également appelé gastrostomie endoscopique percutanée (PEG), œsophagogastroduodénoscopie (EGD), et l'insertion du tube G.

Ce traitement est réservé lorsque vous avez de la difficulté à manger seul. Cela peut être dû au fait que:

• vous avez une difformité de la bouche ou de l'œsophage, qui est le tube qui relie la gorge à l'estomac;
• vous avez de la difficulté à avaler ou à garder la nourriture
• ; la nutrition ou les liquides par la bouche

Le traitement peut aussi être fait si vous en avez besoin pour recevoir certains médicaments.

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Préparation

Dois-je me préparer pour la procédure?

Cette procédure est effectuée dans un hôpital ou une clinique. Avant de commencer, parlez à votre médecin de tous les médicaments que vous prenez, y compris les anticoagulants comme la warfarine (Coumadin), l'aspirine ou le clopidogrel (Plavix). Vous devrez arrêter de prendre des anticoagulants ou des médicaments anti-inflammatoires une semaine avant l'intervention. Votre médecin devra également savoir si vous avez certaines conditions telles que:

• grossesse
• diabète
• allergie
• affection cardiaque
• affection pulmonaire

Si vous êtes diabétique, il se peut que vous deviez ajuster vos médicaments oraux ou votre insuline le jour de la procédure.

Votre médecin effectuera une gastrostomie à l'aide d'un endoscope, qui est un tube flexible muni d'une caméra. Vous pouvez recevoir une anesthésie pour vous rendre plus confortable. Cela peut vous rendre somnolent après la procédure. Arranger avant la procédure pour avoir quelqu'un disponible pour vous conduire à la maison.

Cette procédure nécessite que vous jeûniez. En règle générale, les médecins vous demandent de vous abstenir de manger huit heures avant la procédure. La plupart des gens peuvent retourner à la maison le même jour que la procédure ou le jour suivant.

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Procédure

Comment l'endoscope est-il inséré?

Pendant la procédure, il vous sera demandé d'enlever les bijoux ou les prothèses dentaires. Vous recevrez alors un anesthésique et quelque chose pour soulager la douleur. Vous allez vous allonger sur le dos. Votre médecin placera l'endoscope dans votre bouche et dans votre œsophage. L'appareil photo aidera le médecin à visualiser la muqueuse de l'estomac pour s'assurer que le tube d'alimentation est correctement positionné.

Lorsque votre médecin pourra voir votre estomac, il vous fera une petite incision dans l'abdomen. Ensuite, ils vont insérer le tube d'alimentation à travers l'ouverture. Ils sécuriseront le tube et placeront un pansement stérile autour du site. Il peut y avoir un peu de drainage des fluides corporels, tels que le sang ou le pus, de la plaie. L'ensemble de la procédure dure généralement moins d'une heure.

Le tube d'alimentation peut être temporaire ou permanent, selon la raison principale du tube d'alimentation.

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Après la procédure

Après la procédure

Le médicament peut vous rendre somnolent. Prévoyez de vous reposer après la procédure. Votre abdomen devrait guérir dans environ cinq à sept jours. Une fois le tube inséré, vous pouvez rencontrer un diététicien qui vous montrera comment utiliser le tube pour l'alimentation. Votre diététiste vous éduquera également sur la façon de prendre soin du tube.

Le drainage autour du tube est normal pendant un jour ou deux, et une infirmière changera probablement votre pansement de façon régulière. Sentir la douleur pendant quelques jours autour de l'endroit où l'incision a été faite est normal. Assurez-vous de garder la zone sèche et propre pour éviter l'irritation ou l'infection de la peau.

Certains risques sont associés à la procédure, mais ils ne sont pas courants. Les risques incluent la difficulté à respirer et la nausée du médicament. Un saignement excessif et une infection sont des risques chaque fois que vous subissez une intervention chirurgicale, même avec une procédure mineure telle qu'une insertion dans un tube d'alimentation.

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Quand appeler le médecin

Quand appeler le médecin

Avant de quitter l'hôpital ou la clinique, assurez-vous de savoir comment prendre soin de votre tube d'alimentation et quand vous devez contacter un médecin. Vous devriez appeler votre médecin si:

• le tube sort
• vous avez des problèmes avec la formule ou si le tube est bloqué
• vous remarquez des saignements autour du site d'insertion du tube
• plusieurs jours
• vous présentez des signes et symptômes d'une infection, y compris une rougeur, un gonflement ou de la fièvre