Comprendre et prévenir le coma diabétique

Qu'est-ce que le coma diabétique?

Le coma diabétique est une complication grave et potentiellement mortelle associée au diabète. Un coma diabétique provoque une inconscience que vous ne pouvez pas réveiller sans soins médicaux. La plupart des cas de coma diabétique surviennent chez les personnes atteintes de diabète de type 1. Mais les personnes atteintes d'autres types de diabète sont également à risque.

Si vous souffrez de diabète, il est important de connaître le coma diabétique, y compris ses causes et ses symptômes. Cela aidera à prévenir cette complication dangereuse et vous aidera à obtenir le traitement dont vous avez besoin tout de suite.

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Causes

Comment le diabète peut entraîner un coma

Un coma diabétique peut survenir lorsque la glycémie est hors de contrôle. Elle a trois causes principales:

hypoglycémie sévère,
hyperclycémie
acidocétose diabétique (DKA)

syndrome hyperosmolaire diabétique (non cétotique) dans le diabète de type 2

Hypoglycémie

L'hypoglycémie se produit lorsque vous n'avez pas assez de glucose ou de sucre dans votre sang. Des niveaux de sucre faibles peuvent arriver à n'importe qui de temps en temps. Si vous traitez une hypoglycémie légère à modérée immédiatement, elle disparaît généralement sans évoluer vers une hypoglycémie sévère. Les personnes sous insuline présentent le risque le plus élevé, bien que les personnes qui prennent des médicaments contre le diabète par voie orale qui augmentent les niveaux d'insuline dans le corps peuvent également être à risque. Les sucres hypoglycémiques non traités ou non répondeurs peuvent entraîner une hypoglycémie sévère. C'est la cause la plus fréquente du coma diabétique. Vous devriez prendre des précautions supplémentaires si vous avez de la difficulté à détecter les symptômes d'hypoglycémie. Ce phénomène de diabète est connu comme l'hypoglycémie inconscience.

ACD

L'acidocétose diabétique (ACD) se produit lorsque votre corps manque d'insuline et utilise de la graisse plutôt que du glucose pour l'énergie. Les corps cétoniques s'accumulent dans la circulation sanguine. L'ACD survient dans les deux formes de diabète, mais elle est plus fréquente dans le type 1. Les corps cétoniques peuvent être détectés avec des glucomètres spéciaux ou avec des bandelettes d'urine pour vérifier l'acidocétose diabétique. L'American Diabetes Association recommande de vérifier les corps cétoniques et DKA si votre glycémie est supérieure à 240 mg / dl. Lorsqu'elle n'est pas traitée, l'acidocétose diabétique peut entraîner un coma diabétique.

Syndrome hyperosmolaire non cétotique (NKHS)

Ce syndrome n'apparaît que dans le diabète de type 2. C'est plus commun chez les personnes âgées. Cette condition se produit lorsque votre glycémie est trop élevée. Cela peut conduire à la déshydratation. Selon la clinique Mayo, les personnes atteintes de ce syndrome ont des niveaux de sucre supérieurs à 600 mg / dl.

Symptômes

Signes et symptômes

Il n'y a pas de symptôme unique propre au coma diabétique. Ses symptômes peuvent varier en fonction du type de diabète que vous avez. La condition est souvent précédée d'une culmination de plusieurs signes et symptômes. Il existe également des différences dans les symptômes entre le sucre dans le sang faible et élevé.

Les signes d'hypoglycémie et de risque d'hypoglycémie sont:
fatigue soudaine
tremblements
anxiété ou irritabilité
faim extrême et soudaine <999 > nausées
transpiration ou paumes moites
vertiges
confusion
diminution de la coordination motrice
difficultés d'élocution

Les symptômes suivants peuvent être à risque:

soif accrue et bouche sèche
augmentation de la miction
glycémie élevée
cétones dans le sang ou l'urine
démangeaisons
douleurs abdominales avec ou sans vomissements
respiration rapide
respiration odorante fruitée
confusion

Les symptômes suivants peuvent être à risque de NKHS:

confusion
taux de glycémie
saisies

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Soins d'urgence

Quand chercher des soins d'urgence

C'est important de mesurer votre glycémie si vous éprouvez des symptômes inhabituels de sorte que vous ne progressez pas vers un coma. Comas diabétiques sont considérés comme des urgences qui nécessitent une attention médicale rapide et sont traités dans un cadre hospitalier. Comme les symptômes, les comas diabétiques peuvent varier en fonction de la cause.

Il est également important d'aider vos proches à savoir comment réagir si vous progressez vers un coma diabétique. Idéalement, ils devraient être éduqués sur les signes et les symptômes des conditions énumérées ci-dessus afin que vous ne progressiez pas aussi loin. Cela peut être une discussion effrayante, mais c'est une question que vous devez avoir. Votre famille et vos amis proches doivent apprendre à aider en cas d'urgence. Vous ne serez pas en mesure de vous aider une fois que vous tombez dans le coma. Demandez à vos proches d'appeler le 911 si vous perdez conscience. La même chose devrait être faite si vous éprouvez des symptômes d'avertissement de coma diabétique. Montrer aux autres comment administrer le glucagon dans le cas d'un coma diabétique dû à l'hypoglycémie. Assurez-vous de toujours porter un bracelet d'alerte médicale afin que les autres connaissent votre état et puissent communiquer avec les services d'urgence si vous n'êtes pas à la maison.

Une fois qu'une personne reçoit un traitement, elle peut reprendre conscience après la normalisation de son taux de sucre dans le sang.

Prévention

Les mesures préventives sont essentielles pour réduire le risque de coma diabétique. La mesure la plus efficace consiste à gérer votre diabète. Le diabète de type 1 expose les personnes à un risque plus élevé de coma, mais les personnes de type 2 sont également à risque. Travaillez avec votre médecin pour vous assurer que votre glycémie est au bon niveau. Et chercher des soins médicaux si vous ne vous sentez pas mieux malgré le traitement.

Les personnes diabétiques doivent surveiller quotidiennement leur glycémie, surtout si elles prennent des médicaments qui augmentent le taux d'insuline dans le corps. Cela vous aidera à repérer les problèmes avant qu'ils ne se transforment en situations d'urgence. Si vous avez des problèmes avec la surveillance de votre glycémie, pensez à porter un dispositif de surveillance continue du glucose (CGM). Ceux-ci sont particulièrement utiles si vous êtes inconscient de l'hypoglycémie.

Autres moyens de prévenir le coma diabétique: