Fibromyalgie Diagnostic: Critères, points sensibles, et plus

Comment diagnostique-t-on la fibromyalgie?

Faits saillants

1. La fibromyalgie est une maladie chronique qui entraîne une douleur et une fatigue généralisées.
2. Pour le diagnostiquer, votre médecin vous posera des questions sur votre douleur et d'autres symptômes.
3. Votre médecin devrait également prendre des mesures pour exclure d'autres conditions pouvant causer des symptômes similaires.

La fibromyalgie est une maladie chronique qui entraîne une douleur généralisée dans tout le corps, une sensibilité dans certaines zones et de la fatigue. Il peut être difficile pour votre médecin de diagnostiquer la fibromyalgie. Il n'y a pas de tests de laboratoire ou de tests d'imagerie disponibles pour cela. Au lieu de cela, votre médecin vous demandera de décrire et d'évaluer vos symptômes.

Un certain nombre d'autres conditions peuvent avoir des symptômes similaires à ceux de la fibromyalgie, notamment:

• VIH
• SIDA
• maladie de Lyme
• certains types de cancer
• maladies dégénératives colonne vertébrale
• hypothyroïdie

Votre médecin peut utiliser des tests cliniques pour éliminer un grand nombre de ces problèmes. Mais cela prend beaucoup de temps, d'efforts et d'argent. Selon l'Association nationale de la fibromyalgie et de la douleur chronique, il faut en moyenne cinq ans à un patient atteint de fibromyalgie pour obtenir un diagnostic approprié.

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Critères diagnostiques

Quels sont les critères diagnostiques de la fibromyalgie?

En 2010, l'American College of Rheumatology a approuvé un nouvel ensemble de critères pour diagnostiquer la fibromyalgie. Ils ont publié ces critères dans la revue Arthritis Care and Research.

Vous avez un score d'indice de douleur généralisé (IPL) de sept ou plus et une échelle de gravité des symptômes (SS) score de cinq ou plus. Ou vous avez un score WPI de trois à six et un score SS de neuf ou plus.

• Vous avez ressenti des symptômes à un niveau similaire depuis au moins trois mois.
• Vous n'avez pas d'autre trouble qui pourrait expliquer vos symptômes.
• Avant l'adoption de ces critères, les médecins utilisaient un système de «point sensible» pour diagnostiquer la fibromyalgie. Sous l'ancien système, vous deviez avoir une douleur généralisée, ainsi que de la tendresse lorsque la pression était appliquée sur au moins 11 des 18 points de votre corps.

Au fil du temps, les experts ont réalisé que de nombreux médecins ne savaient pas comment vérifier les points d'appel d'offres ou refusaient de le faire. De plus, l'ancien système ne tenait pas compte de nombreux symptômes qui ont depuis été reconnus comme des caractéristiques clés de la fibromyalgie. Par exemple, il n'a pas abordé la fatigue ou la dépression.

Les chercheurs croient que le nouveau système est meilleur pour diagnostiquer la fibromyalgie.

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Mesures

Que mesurent l'indice de douleur et l'échelle de gravité des symptômes?

Votre médecin utilisera probablement l'indice de douleur généralisé (IPG) et l'échelle de gravité des symptômes (SS) pour vérifier les signes de fibromyalgie.

Ils vont utiliser le WPI pour vérifier l'historique de la douleur dans 19 zones de votre corps. Pour chaque zone où vous avez ressenti de la douleur au cours des sept derniers jours, vous recevrez un point. Votre médecin additionnera tous vos points pour un score final entre 0 et 19.

Ils utiliseront le SS pour vérifier les symptômes dans quatre catégories sans rapport avec la douleur, y compris la fatigue, les problèmes cognitifs et autres signes possibles de fibromyalgie. Ils vous demanderont d'évaluer la gravité de ces symptômes au cours de la dernière semaine, sur une échelle de 0 à 3. Ensuite, ils additionneront tous vos points pour un score final entre 0 et 12.

Vous pourriez avoir le trouble si vous avez:

score WPI supérieur à 7 et score SS supérieur à 5

• score WPI entre 3 et 6 et score SS supérieur à 9
• Pour avoir un diagnostic de fibromyalgie, vous devez avoir des symptômes un niveau similaire pendant au moins trois mois. Votre médecin devrait également prendre des mesures pour exclure d'autres causes possibles de vos symptômes.

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Points d'appel d'offres

Quels sont les points sensibles?

Les critères diagnostiques officiels de la fibromyalgie ne nécessitent plus d'examen des points sensibles. Mais votre médecin peut encore vérifier 18 points douloureux associés à la maladie. Les points d'appel d'offres sont douloureux lorsque seule une petite quantité de pression est appliquée.

Pour effectuer un examen de l'appel d'offres, votre médecin appuiera sur votre corps de 18 points du bout des doigts. Ils vont utiliser juste assez de pression pour blanchir leur lit d'ongle. Ensuite, ils vous demanderont si vous ressentez de la douleur.

Les emplacements de ces points incluent:

entre vos omoplates

• le dessus de vos épaules
• l'arrière de votre tête
• l'avant de votre cou
• votre poitrine supérieure
• vos coudes externes
• vos hanches supérieures
• vos genoux intérieurs
• les côtés de vos hanches
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Autres causes

Comment votre médecin éliminera-t-il d'autres maladies?

Beaucoup de conditions peuvent causer des symptômes semblables à ceux de la fibromyalgie. Votre médecin doit exclure ces conditions pour faire un diagnostic précis. Pour ce faire, ils peuvent utiliser:

des tests sanguins pour détecter des signes de VIH ou de SIDA, d'hypothyroïdie, de polyarthrite rhumatoïde ou de maladie de Lyme

• des radiographies, des tomodensitogrammes ou des IRM pour rechercher des signes de dégénérescence rachidienne maladies ou certains types de cancer
• échantillons de tissu pour vérifier le cancer
• Ils peuvent également commander d'autres tests, tels que des études de sommeil ou des examens psychologiques.

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Plats à emporter

Plats à emporter

Si vous soupçonnez que vous pourriez avoir la fibromyalgie, c'est une bonne idée de tenir un journal de la douleur. Utilisez-le pour suivre vos expériences quotidiennes de douleur, y compris:

localisation

• qualité
• gravité
• durée
• Ceci aidera votre médecin à obtenir une image complète et précise de votre douleur. Ils utiliseront probablement l'indice de douleur et l'échelle de gravité des symptômes pour en savoir plus sur vos symptômes. Ils peuvent également vous vérifier pour les points d'appel d'offres.

Enfin, il est important que votre médecin exclue d'autres causes possibles de vos symptômes.