Gastrite / duodénite: types, causes et symptômes

Qu'est-ce que la gastrite et la duodénite?

La gastrite est une inflammation de la muqueuse gastrique. La duodénite est une inflammation du duodénum (la première partie de l'intestin grêle), située juste en dessous de l'estomac. Les deux gastrite et duodénite ont les mêmes causes et traitements.

Les deux conditions peuvent survenir chez les hommes et les femmes de tous âges. Les conditions peuvent être aiguë ou chronique. Les formes aiguës apparaissent soudainement et durent peu de temps. Les formes chroniques peuvent progresser lentement et durer des mois ou des années. Les conditions sont souvent guérissables et ne causent généralement pas de complications à long terme.

PublicitéPublicité

Causes

Quelles sont les causes de la gastrite et de la duodénite?

La cause la plus fréquente de la gastrite et de la duodénite est une bactérie appelée Helicobacter pylori (H. pylori). De grandes quantités de bactéries envahissant votre estomac ou votre intestin grêle peuvent causer une inflammation.

H. pylori peut être transféré de personne à personne, mais exactement comment n'est pas clair. On pense qu'il se propage à travers la nourriture et l'eau contaminées, bien que cela soit moins courant aux États-Unis. Selon le National Digestive Diseases Information Clearinghouse, environ 20 à 50 pour cent des personnes aux États-Unis peuvent être infectés par H. pylori. En comparaison, jusqu'à 80 pour cent des personnes dans les pays en développement sont infectées par la bactérie.

Les causes moins fréquentes incluent:

maladie de Crohn (inflammation du tube digestif)

• maladie auto-immune (lorsque le corps fabrique des anticorps qui attaquent les cellules qui tapissent l'estomac) entraînant une gastrite atrophique (destruction de la muqueuse gastrique)
• reflux biliaire (quand la bile s'écoule du duodénum dans l'estomac)
• présentant certaines infections virales - comme le virus de l'herpès simplex - et un système immunitaire affaibli
• lésion traumatique de l'estomac ou de l'intestin grêle
• être placé sur un respirateur
• stress extrême causé par une intervention chirurgicale majeure, un traumatisme corporel grave ou un choc
• ingestion de substances caustiques ou de poisons (substances fortes qui peuvent brûler ou corroder vos tissus si vous les avalez)
• radiothérapie contre le cancer
• chimiothérapie contre le cancer
• Gastrite, duodénite et MII

Gastrite, duodénite et maladie inflammatoire de l'intestin

La maladie inflammatoire de l'intestin (MII) est l'inflammation chronique de tout ou partie du trac digestif t. La cause exacte est inconnue, mais les médecins croient que les MII peuvent être le résultat d'un trouble immunitaire. Une combinaison de facteurs provenant de l'environnement et de la constitution génétique d'une personne semble également jouer un rôle.Les exemples de MII comprennent la colite ulcéreuse (inflammation du côlon et du rectum) et la maladie de Crohn. La maladie de Crohn peut affecter n'importe quelle partie du tube digestif et se propage souvent au-delà de la muqueuse intestinale et dans d'autres tissus.

Une étude publiée dans Inflammatory Bowel Diseases a révélé que les personnes atteintes d'une maladie inflammatoire de l'intestin sont beaucoup plus susceptibles de développer une forme de gastrite ou de duodénite qui n'est pas causée par

H. pylori que les personnes qui n'ont pas la maladie. PublicitéPublicitéPublicité

Symptômes

Quels sont les symptômes de la gastrite et de la duodénite?

La gastrite et la duodénite ne produisent pas toujours de signes ou de symptômes. Quand ils le font, les symptômes communs incluent:

nausée

• vomissement
• sensation de brûlure ou de crampes dans l'estomac
• douleur d'estomac qui atteint le dos
• indigestion
• sensation de satiété peu après le début manger
• Dans certains cas, les excréments peuvent apparaître de couleur noire et le vomi peut ressembler à du marc de café usagé. Ces symptômes peuvent indiquer un saignement interne. Appelez votre médecin immédiatement si vous éprouvez l'un ou l'autre de ces symptômes.

Diagnostic

Comment diagnostiquer la gastrite et la duodénite?

Il existe plusieurs tests que votre médecin peut utiliser pour diagnostiquer la gastrite et la duodénite.

H. pylori peut souvent être détecté par des analyses de sang, de selles ou d'haleine. Pour un test respiratoire, il vous sera demandé de boire un liquide clair et insipide puis de respirer dans un sac. Cela aidera votre médecin à détecter tout gaz de dioxyde de carbone supplémentaire dans votre haleine si vous êtes infecté par H. pylori. Votre médecin peut également pratiquer une endoscopie supérieure avec biopsie. Au cours de cette procédure, une petite caméra fixée à un long tube mince et flexible (un endoscope) est déplacée dans la gorge pour regarder dans l'estomac et l'intestin grêle. Ce test permettra à votre médecin de vérifier l'inflammation, les saignements et tout tissu qui apparaît anormalement. Votre médecin peut prendre quelques petits échantillons de tissus pour d'autres tests afin d'aider au diagnostic.

PublicitéPublicité

Traitements

Comment traiter la gastrite et la duodénite?

Le type de traitement recommandé dépend de la cause de votre état. La rapidité avec laquelle le problème se résout dépend de la gravité de votre gastrite ou de votre duodénite. La gastrite et la duodénite disparaissent souvent sans complications, surtout lorsqu'elles sont causées par des médicaments ou des choix de mode de vie.

Antibiotiques

Si

H. pylori est la cause, ces infections sont traitées avec des antibiotiques. Votre médecin peut vous recommander une combinaison de médicaments pour tuer l'infection, et la plupart des gens devront prendre des antibiotiques pendant deux semaines ou plus. Réducteurs d'acide

La réduction de la production d'acide dans l'estomac est une étape importante du traitement. Les bloqueurs d'acide en vente libre (médicaments qui agissent pour réduire la quantité d'acide libérée dans votre tube digestif) peuvent être recommandés. Elles comprennent:

cimétidine (Tagamet)

• famotidine (Pepcid)
• ranitidine (Zantac)
• Les inhibiteurs de la pompe à protons (médicaments qui bloquent les cellules productrices d'acide) sont le plus souvent nécessaires pour traiter ces affections.Ils peuvent également avoir besoin d'être pris à long terme. Certains d'entre eux comprennent:

esoméprazole (Nexium)

• lansoprazole (Prevacid)
• oméprazole (Prilosec)
• antiacides

Pour soulager temporairement vos symptômes, votre médecin peut suggérer des antiacides pour neutraliser l'acide gastrique et soulager la douleur. Ce sont des médicaments en vente libre et n'ont pas besoin d'être prescrits. Les options antiacides incluent:

carbonate de calcium (Tums)

• hydroxyde de magnésium (lait de magnésie)
• carbonate de calcium et hydroxyde de magnésium (Rolaids)
• Les antiacides peuvent empêcher votre corps d'absorber d'autres médicaments que vous prenez des antiacides au moins une heure avant les autres médicaments pour éviter cet effet secondaire. Cependant, les antiacides sont recommandés pour une utilisation occasionnelle seulement. Si vous présentez des symptômes de brûlures d'estomac, d'indigestion ou de gastrite plus de deux fois par semaine pendant plus de deux semaines, consultez votre médecin. Vous aurez besoin d'un diagnostic approprié, ainsi que d'autres médicaments pour traiter votre maladie.

Changements dans le mode de vie

Fumer, consommer régulièrement de l'alcool et prendre des médicaments (comme l'aspirine et les AINS) augmente l'inflammation de la voie digestive. Le tabagisme et la consommation excessive d'alcool (plus de cinq verres par jour) augmentent aussi le risque de cancer de l'estomac. Il est souvent recommandé de cesser complètement de fumer et de boire de l'alcool. L'arrêt de l'utilisation d'analgésiques tels que l'aspirine, le naproxène et l'ibuprofène peut également être nécessaire si ces médicaments en sont la cause.

Publicité

Assistance médicale

Quand faut-il appeler votre médecin?

Prenez rendez-vous avec votre médecin si vos symptômes ne disparaissent pas dans les deux semaines suivant le traitement. Appelez immédiatement votre médecin si:

vous avez de la fièvre 100. 4 ° F ou plus

• votre vomi ressemble à du café moulu
• vos excréments sont noirs ou goudronneux
• vous avez de fortes douleurs abdominales <999 > Les cas non traités de gastrite et de duodénite peuvent devenir chroniques. Cela peut entraîner des ulcères d'estomac et des saignements gastriques. Dans certains cas, l'inflammation chronique de la muqueuse de l'estomac peut changer les cellules au fil du temps et augmenter le risque de développer un cancer de l'estomac.
• Parlez à votre médecin si vos symptômes de gastrite ou de duodénite se manifestent plus de deux fois par semaine, afin que la cause puisse être déterminée et que vous puissiez recevoir le traitement dont vous avez besoin.