GERD: faits, statistiques, et vous

Le RGO est l'abréviation de reflux gastro-œsophagien. C'est une maladie chronique du système digestif. Dans le RGO, les acides et autres contenus de l'estomac remontent fréquemment et irritent les tissus sensibles de l'œsophage.

La plupart des gens ont des brûlures d'estomac ou une indigestion de temps en temps. C'est généralement un cas de surconsommation ou de la sauce épicée que vous aimez tant. Mais si vous ressentez cette sensation de brûlure dans votre poitrine plus de deux fois par semaine, vous pourriez avoir un RGO. Heureusement, la plupart des gens peuvent gérer le RGO avec des médicaments en vente libre et quelques changements de style de vie.

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Qui obtient le RGO

N'importe qui peut développer un RGO. Cela se produit dans tous les groupes d'âge et toutes les ethnies. Aux États-Unis, environ 20 pour cent de la population souffre de RGO, selon l'Institut national du diabète et des maladies digestives et rénales (NIDDK).

Selon le Projet de coût et d'utilisation des soins de santé, il y a eu 995 402 hospitalisations pour DIRD en 1998. En 2005, il y en a eu 3, 141, 965, soit une augmentation de 216%. Au cours des deux années, environ 62 pour cent de tous les congés d'hôpital de DIRD impliquaient des femmes. La même étude a montré que le nombre d'adultes hospitalisés pour RGO a diminué de 2,4% entre 1998 et 2005. Pendant la même période, le taux a augmenté de 42% pour les bébés. Il a augmenté de 84 pour cent pour les enfants âgés de deux à 17.

What Causes RGO

Le RGO est le résultat d'un faible sphincter oesophagien. Cette faiblesse permet au contenu de votre estomac de remonter dans votre œsophage. Diverses choses peuvent affaiblir votre sphincter oesophagien, notamment:

trop manger
être en surpoids
grossesse
porter des vêtements serrés autour de votre milieu
fumer ou vous exposer régulièrement à la fumée secondaire
hernie hiatale (une partie de l'estomac fait saillie dans le muscle diaphragmatique)

Certains aliments et boissons peuvent déclencher le RGO. Certains des déclencheurs de nourriture les plus communs incluent des nourritures frites ou grasses, des agrumes, et du chocolat. Le café, les boissons gazeuses et les boissons contenant de l'alcool peuvent également être un problème pour les personnes atteintes de RGO.

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Certains médicaments peuvent causer le RGO. Parmi eux sont les alpha-bloquants, les anti-inflammatoires et les nitrates. Si vous prenez des médicaments et que vous présentez des symptômes de RGO, parlez-en à votre médecin ou à votre pharmacien.

Symptômes

Les symptômes les plus courants du RGO sont l'indigestion acide et les brûlures d'estomac. Vous pouvez souvent roter et vous sentir gonflé. L'acide dans votre œsophage peut provoquer des spasmes. Cela provoque de la douleur et une sensation d'oppression dans la poitrine. Autres symptômes du RGO:

nausées et vomissements
érosion dentaire et mauvaise haleine
problèmes de déglutition (dysphagie)
problèmes respiratoires
douleurs abdominales

Diagnostic et traitement

Recherche médicale immédiate attention si vous avez de la difficulté à avaler ou à respirer.

Considérez cela comme une urgence si vous vomissez de grandes quantités, si vous avez des vomissements ou si votre vomi contient du liquide vert ou jaune. Les vomissements qui ressemblent à du marc de café peuvent contenir du sang.

Si vous souffrez souvent de brûlures d'estomac ou d'indigestion acide qui ne disparaîtront pas, prenez rendez-vous avec votre médecin. Le RGO est parfois diagnostiqué en fonction des symptômes, mais votre médecin peut vouloir éliminer d'autres problèmes. Les tests de diagnostic peuvent inclure:

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Radiographies de la série Upper GI. Ils sont pris après avoir bu une solution de baryum. Cette procédure peut trouver des ulcères, des hernies hiatales et d'autres anomalies.
Endoscopie . Un tube de fibre optique est transmis dans votre gorge afin que votre médecin puisse voir votre œsophage et votre estomac. Des échantillons de tissus peuvent être prélevés pour une biopsie.
Surveillance oesophagienne. Ceci est un moyen de mesurer les niveaux d'acide dans votre œsophage inférieur pendant 24 heures.
Manométrie. Une manométrie mesure la pression oesophagienne lorsque vous avalez.

Le traitement du RGO peut habituellement être administré avec des antiacides et d'autres médicaments en vente libre. Un antagoniste de l'histamine, comme la cimétidine, est disponible en vente libre. Les inhibiteurs de la pompe à protons (IPP) réduisent la quantité d'acide produite par votre estomac. Si les médicaments en vente libre ne fonctionnent pas bien, votre médecin peut vous recommander d'autres médicaments. Un médicament d'ordonnance appelé sucralfate forme un film protecteur sur la surface de l'œsophage et de l'estomac. Le métoclopramide est un médicament d'ordonnance qui aide votre œsophage à se contracter efficacement et votre estomac à se vider plus rapidement.

Changements de style de vie qui atténuent les symptômes:

Vous pouvez peut-être atténuer vos symptômes en apportant quelques modifications simples. Si vous avez reçu un diagnostic de RGO, vous devriez éviter de fumer et d'être près de la fumée secondaire. Maintenez un poids santé et évitez les vêtements serrés autour de votre milieu.

Mangez de plus petits repas. Tenez un journal alimentaire pour repérer et éviter les aliments qui déclenchent les symptômes. Essayez de vous déplacer un peu après avoir mangé. Une courte promenade peut aller un long chemin.

Si vous ne trouvez pas de soulagement à l'égard des médicaments et des changements de mode de vie, la chirurgie peut être une option. La chirurgie pour le RGO implique le renforcement du sphincter inférieur de l'œsophage.

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Vivre avec le RGO

Pour la plupart des gens, le RGO est une maladie gérable. Non traité, il peut entraîner de graves complications.

Le tissu cicatriciel peut rendre l'oesophage trop étroit (rétrécissement oesophagien). Cela peut rendre la déglutition difficile et douloureuse.

L'acide gastrique qui pénètre dans les poumons peut causer de graves dommages. Les dommages aux poumons peuvent vous rendre plus susceptible d'avoir une congestion thoracique et une respiration sifflante. Cela vous expose à un risque accru de pneumonie récurrente ou d'asthme.

L'inflammation à long terme de l'œsophage (œsophagite) augmente le risque de cellules précancéreuses dans l'œsophage. Les cas graves de RGO peuvent conduire à une maladie appelée œsophage de Barrett. C'est alors que votre œsophage se développe en tissu ressemblant au tissu trouvé dans la muqueuse de votre intestin. L'oesophage de Barrett augmente votre risque d'adénocarcinome oesophagien, un type rare de cancer.

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Selon l'Agence pour la recherche et la qualité des soins de santé, 4,2% des hospitalisations pour RGO étaient associées à un trouble œsophagien en 2005. Les cas de dysphagie ont augmenté de 264% entre 1998 et 2005. L'adénocarcinome œsophagien a augmenté de 195%. L'oesophagite a augmenté de 94 pour cent.

Si vous devez être hospitalisé, le RGO peut être coûteux. En 1998, le séjour hospitalier pour DIRD était en moyenne de 5 616 $. En 2005, il s'élevait à 6 545 $. À l'échelle nationale, les coûts hospitaliers totaux pour la DIRD atteignaient 509 millions de dollars en 1998. En 2005, les coûts atteignaient 622 millions de dollars. pour cent.