Spasme hémifacial: symptômes, traitements et causes

Qu'est-ce qu'un spasme hémifacial?

Les spasmes hémifaciaux surviennent lorsque les muscles d'un seul côté de votre visage se contractent sans avertissement. Ces types de spasmes sont causés par des dommages ou une irritation du nerf facial, qui est également connu comme le septième nerf crânien. Les spasmes du visage se produisent lorsque les muscles se contractent involontairement à cause de cette irritation nerveuse.

Les spasmes hémifaciaux sont également connus sous le nom de convulsif tic. Au début, ils peuvent apparaître seulement comme de petites tics, à peine perceptibles, autour de la paupière, de la joue ou de la bouche. Au fil du temps, les tics peuvent s'étendre à d'autres parties de votre visage.

Les spasmes hémifaciaux peuvent arriver aux hommes ou aux femmes, mais ils sont plus fréquents chez les femmes de plus de 40 ans. Ils ont également tendance à se produire plus souvent sur le côté gauche de votre visage.

Les spasmes hémifaciaux ne sont pas dangereux par eux-mêmes. Mais une contraction constante dans votre visage peut être frustrante ou inconfortable. Dans les cas graves, ces spasmes peuvent limiter la fonction en raison de la fermeture involontaire des yeux ou de l'impact qu'ils ont sur la parole.

Dans certains cas, ces spasmes peuvent indiquer que vous avez une maladie sous-jacente ou une anomalie de la structure faciale. L'une ou l'autre de ces causes peut comprimer ou endommager vos nerfs et contracter les muscles de votre visage.

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Symptômes

Quels sont les symptômes des spasmes hémifaciaux?

Le premier symptôme d'un spasme hémifacial est de contracter involontairement un seul côté de votre visage. Les contractions musculaires commencent souvent dans votre paupière sous forme de légers contractions qui peuvent ne pas être trop perturbatrices. Ceci est connu comme un blépharospasme. Vous remarquerez peut-être que les contractions deviennent plus prononcées lorsque vous êtes anxieux ou fatigué. Parfois, ces spasmes de la paupière peuvent entraîner la fermeture complète de l'œil ou la déchirure de l'œil.

Au fil du temps, les contractions peuvent devenir plus visibles dans les zones de votre visage qu'elles affectent déjà. Les secousses peuvent également se propager à d'autres parties du même côté de votre visage et de votre corps, y compris la:

• sourcil
• joue
• autour de votre bouche, comme vos lèvres
• menton
• mâchoire < 999> le haut du cou
• Dans certains cas, les spasmes hémifaciaux peuvent se propager à tous les muscles d'un côté de votre visage. Les spasmes peuvent également se produire pendant que vous dormez. Comme les spasmes se répandent, vous pouvez également remarquer d'autres symptômes, tels que:

des changements dans votre capacité à entendre

• des bourdonnements dans vos oreilles (acouphènes)
• des douleurs auriculaires, surtout derrière l'oreille
• des spasmes descendez tout votre visage
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Causes

Quelles sont les causes des spasmes hémifaciaux?

Votre médecin pourrait ne pas être en mesure de trouver la cause exacte de vos spasmes hémifaciaux. Ceci est connu comme un spasme idiopathique.

Les spasmes hémifaciaux sont souvent causés par une irritation ou des dommages au nerf facial. Ils sont généralement causés par un vaisseau sanguin qui pousse sur le nerf facial près de l'endroit où le nerf se connecte à votre tronc cérébral.Lorsque cela se produit, le nerf facial peut agir seul, envoyant des signaux nerveux qui provoquent des contractions musculaires. Ceci est connu comme une transmission éphaptique, et c'est l'une des principales causes de ces spasmes.

Une blessure à la tête ou au visage peut également causer des spasmes hémifaciaux à cause d'une lésion ou d'une compression du nerf facial. Les causes les plus rares de spasmes hémifaciaux peuvent inclure:

une ou plusieurs tumeurs poussant sur votre nerf facial

• effets secondaires d'un épisode de paralysie de Bell, une condition qui peut causer la paralysie temporaire d'une partie de votre visage
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Traitement

Comment traiter les spasmes hémifaciaux?

Vous pourrez peut-être réduire vos symptômes à la maison simplement en vous reposant beaucoup et en limitant la quantité de caféine que vous buvez, ce qui peut calmer vos nerfs. Avoir certains nutriments peut également aider à réduire vos spasmes, y compris:

vitamine D, que vous pouvez obtenir des oeufs, du lait et du soleil

• magnésium, que vous pouvez obtenir des amandes et des bananes
• camomille, qui est disponible en tant que thé ou en tant que comprimés
• myrtilles, qui contiennent des antioxydants relaxants pour les muscles
• Le traitement le plus commun pour ces spasmes est un relaxant des muscles buccaux qui empêche les muscles de se contracter. Votre médecin peut vous recommander un ou plusieurs des médicaments suivants pour détendre vos muscles du visage:

baclofène (Lioresal)

• clonazépam (Klonopin)
• carbamazépine (Tegretol)
• Les injections de toxine botulique de type A (Botox) sont également couramment utilisé pour traiter les spasmes hémifaciaux. Dans ce traitement, votre médecin utilisera une aiguille pour injecter de petites quantités de produits chimiques Botox dans votre visage près des muscles qui se contractent. Botox rend les muscles faibles et peut réduire vos spasmes pendant trois à six mois avant d'avoir besoin d'une autre injection.

Parlez à votre médecin avant de prendre un de ces médicaments au sujet d'éventuels effets secondaires ou interactions avec d'autres médicaments que vous prenez déjà.

Si les médicaments et le Botox échouent, votre médecin peut également recommander une intervention chirurgicale pour soulager la pression sur le nerf facial qui pourrait être causée par une tumeur ou un vaisseau sanguin.

Une chirurgie courante utilisée pour traiter les spasmes hémifaciaux s'appelle une décompression microvasculaire (MVD). Dans cette procédure, votre médecin fait une petite ouverture dans votre crâne derrière votre oreille et met un morceau de rembourrage en téflon entre le nerf et les vaisseaux sanguins qui y poussent. Cette chirurgie ne prend que quelques heures au plus, et vous serez probablement en mesure de rentrer à la maison après quelques jours de récupération.

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Conditions associées

Affections associées et complications

Les spasmes du visage peuvent également être causés par une affection similaire appelée névralgie du trijumeau. Cette condition est causée par un dommage ou une irritation du cinquième nerf crânien plutôt que le septième. La névralgie du trijumeau peut également être traitée avec plusieurs des mêmes médicaments et procédures.

Une tumeur non traitée peut causer d'autres lésions nerveuses à mesure que la tumeur se développe ou devient cancéreuse. Le cancer peut rapidement se propager à d'autres parties de la tête et du cerveau et entraîner des complications à long terme.

Comme pour toute intervention chirurgicale, la procédure MVD peut potentiellement entraîner des complications, telles que des infections ou des difficultés à respirer. Mais la chirurgie MVD provoque rarement des complications graves.

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Perspectives

Pronostic et perspectives

Les spasmes hémifaciaux peuvent être contrôlés grâce à un traitement à domicile, à des médicaments ou à une intervention chirurgicale. Suivez les instructions de votre médecin et vous serez probablement en mesure de garder vos contractions musculaires au minimum. La procédure MVD réussit souvent à diminuer ou à éliminer ces spasmes.

Les spasmes hémifaciaux non traités peuvent être frustrants à mesure qu'ils deviennent plus perceptibles et perturbateurs avec le temps, surtout s'ils s'étendent sur tout un côté de votre visage. Être honnête avec vos amis et votre famille au sujet de vos spasmes peut vous aider à vous sentir plus soutenu lorsque vous prenez en charge les symptômes de la maladie. Rejoindre un groupe de soutien peut vous aider à apprendre comment traiter et gérer davantage vos spasmes.