Herpès Oesophagite: Symptômes, Diagnostic, et Traitements

Qu'est-ce que l'œsophagite herpétique?

L'œsophage est le tube qui transporte la nourriture et les boissons de votre bouche à votre estomac. L'oesophagite herpétique est une infection virale de l'œsophage. C'est causé par le virus de l'herpès simplex. Le type 1 et le type 2 peuvent tous deux causer l'oesophagite herpétique, bien que l'herpès de type 1 soit plus commun.

Pourtant, l'œsophagite à herpès n'est pas très fréquente chez les personnes en bonne santé. Les personnes dont le système immunitaire est affaibli, comme les maladies auto-immunes, le cancer, le VIH ou le SIDA, courent un risque accru.

L'oesophagite herpétique peut causer:

• inflammation
• lésions des tissus de l'œsophage et de la gorge
• difficulté à avaler
• douleur thoracique

Si vous l'avez, votre médecin surveillera vous de très près et vérifier pour d'autres maladies ou problèmes de santé.

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Infection

Comment l'oesophagite à herpès se propage

Il existe deux types de virus de l'herpès simplex.

HSV-1

Le virus de l'herpès simplex de type 1 (HSV-1) est la cause de la plupart des cas d'œsophagite à herpès. C'est le même type de virus qui cause les boutons de fièvre. Il est généralement transmis par le bouche-à-bouche par la salive infectée. Vous pouvez développer une infection de la gorge en contact étroit avec quelqu'un qui a des ulcères de la bouche, des boutons de fièvre, ou des infections oculaires.

Si vous êtes infecté, il est important de vous laver les mains avec de l'eau chaude et du savon pour éviter de transmettre le virus à d'autres personnes. Vous devriez éviter tout contact avec des personnes qui ont une infection active. Si vous savez ou soupçonnez que vous êtes infecté, contactez immédiatement votre médecin et informez toute personne que vous avez eu un contact étroit avec. HSV-1 peut également être transmis aux organes génitaux pendant le sexe oral.

HSV-2

Le virus de l'herpès simplex de type 2 (HSV-2) est une autre forme du virus. Il est souvent considéré comme une infection sexuellement transmissible. HSV-2 se propage par contact de peau à peau et provoque l'herpès génital.

Le HSV-2 cause rarement l'herpès-oesophagite, mais le fait d'avoir des rapports sexuels oraux avec une personne qui souffre d'une poussée active d'herpès-HSV-2 pourrait entraîner une œsophagite herpétique chez certaines personnes. Si vous avez une poussée d'herpès, assurez-vous de pratiquer des rapports sexuels sans risque en utilisant un condom ou une digue dentaire. Toujours informer votre partenaire. La clé pour prévenir la propagation de l'herpès est de l'attraper et de commencer un traitement précoce.

Facteurs de risque

Facteurs de risque

La plupart des personnes ayant un système immunitaire fort ne développeront pas d'œsophagite herpétique, même après avoir été infectées par le virus de l'herpès. Votre risque augmente si vous avez:

• VIH ou SIDA
• leucémie ou autres cancers
• une greffe d'organe
• diabète
• toute maladie qui compromet votre système immunitaire
• toute maladie auto-immune, telle que rhumatoïde l'arthrite ou le lupus

Les personnes qui abusent de l'alcool ou qui prennent des antibiotiques à long terme sont également plus à risque.La prise de certains médicaments par voie orale ou l'utilisation de stéroïdes inhalateurs peuvent affecter votre muqueuse oesophagienne et provoquer l'inflammation de votre œsophage. Cela peut également augmenter votre risque.

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Symptômes

Symptômes de l'oesophagite herpétique

Les symptômes de l'oesophagite herpétique impliquent la bouche et d'autres parties du corps. Les symptômes primaires comprennent des plaies ouvertes dans la bouche et des difficultés à avaler. La déglutition peut être douloureuse en raison de l'inflammation et de l'ulcération des tissus de la gorge. Les plaies de la bouche sont appelées herpès labial.

D'autres signes d'infection peuvent inclure:

• douleurs articulaires
• frissons
• fièvre
• malaise général (ne se sentant pas bien)

Diagnostic

Diagnostiquer l'herpès-oesophage

Votre médecin demandera vous sur vos antécédents médicaux. Ils peuvent également regarder dans votre œsophage avec une petite caméra éclairée, appelée un endoscope.

Les bactéries, les champignons et toute une gamme d'autres virus peuvent également causer une oesophagite infectieuse. D'autres conditions telles que l'angine streptococcique ou la main, le pied et la bouche peuvent imiter les symptômes de l'œsophagite herpétique. Votre médecin peut utiliser des outils de diagnostic pour confirmer que vous souffrez d'une œsophagite herpétique. Ces tests comprennent:

• cultures de gorge
• écouvillons buccaux
• tests sanguins
• tests d'urine

Ces tests peuvent aider votre médecin à identifier la source de l'infection. Votre docteur saura que vous avez l'oesophagite d'herpès s'ils trouvent spécifiquement le virus d'herpès.

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Traitement

Traitement de l'oesophagite herpétique

Les médicaments peuvent aider à traiter l'œsophagite causée par le virus de l'herpès. Les analgésiques en vente libre peuvent aider à soulager la douleur. Votre professionnel de la santé vous prescrira également l'un des trois antiviraux suivants:

• acyclovir (Zovirax)
• famciclovir (Famvir)
• valacyclovir (Valtrex)

Si votre douleur est grave, vous pourriez avoir besoin de médicaments contre la douleur. Votre médecin pourrait également prescrire le médicament antiviral à long terme pour vous empêcher de développer des infections récurrentes.

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Perspectives

Quelles sont les perspectives de l'œsophagite herpétique?

Les temps de récupération varient en fonction de votre état de santé. Les personnes ayant un système immunitaire sain réagissent généralement rapidement au traitement et s'améliorent en quelques jours. Les personnes qui ont certaines conditions médicales peuvent avoir besoin de plus de temps pour guérir.

Les cicatrices dues à l'inflammation peuvent parfois rendre difficile l'ingestion. Une complication plus grave et mettant la vie en danger est la perforation de l'œsophage, qui est une urgence médicale. Cependant, l'œsophagite à Herpes cause rarement une perforation de l'œsophage. La plupart des personnes atteintes d'herpès-œsophagite ne développeront pas de problèmes de santé graves à long terme.