Le cancer de la vessie est-il héréditaire?

Aperçu

Faits saillants

Des antécédents familiaux de cancer de la vessie peuvent augmenter votre risque, mais le cancer héréditaire de la vessie est rare.
Fumer triple le risque de développer un cancer de la vessie.
Les hommes sont trois à quatre fois plus susceptibles d'avoir un cancer de la vessie que les femmes.

Plusieurs types de cancers peuvent affecter la vessie. Il est inhabituel que le cancer de la vessie se développe dans les familles, mais certains types peuvent avoir un lien héréditaire.

Avoir un ou plusieurs membres de la famille immédiate atteints d'un cancer de la vessie ne signifie pas que vous aurez cette maladie. Bien que la génétique puisse jouer un rôle, d'autres facteurs qui influent sur votre risque, tels que les choix de mode de vie, sont sous votre contrôle.

Causes

Fumer triple le risque de développer un cancer de la vessie. La moitié de tous les cancers de la vessie est liée au tabagisme.

Certaines personnes atteintes d'un cancer de la vessie ont une mutation rare dans le gène RB1. Ce gène peut provoquer un rétinoblastome, un cancer de l'œil. Il peut également augmenter le risque de cancer de la vessie. Cette mutation génétique peut être héritée.

D'autres syndromes génétiques héréditaires et rares peuvent augmenter le risque de cancer de la vessie. L'un est le syndrome de Cowden, qui provoque plusieurs excroissances non cancéreuses appelées hamartomes. Un autre est le syndrome de Lynch, qui est plus étroitement associé à un risque accru de cancer du côlon.

Facteurs de risque

Il existe de nombreux facteurs de risque potentiels pour le cancer de la vessie, dont les suivants:

anomalies congénitales du développement de la vessie : deux malformations congénitales rares peuvent augmenter le risque. L'un est un reste d'ouraque. L'ouraque relie votre nombril à votre vessie avant la naissance. Il disparaît généralement avant la naissance. Dans de rares cas, une partie peut rester et devenir cancéreuse.

L'autre est l'exstrophie, qui survient lorsque la vessie et la paroi abdominale qui la précède fusionnent pendant le développement du fœtus. Cela provoque la paroi de la vessie à être externe et exposée. Même après réparation chirurgicale, ce défaut augmente le risque de cancer de la vessie.

Diagnostic antérieur du cancer : Des antécédents personnels de cancer de la vessie augmentent le risque de récidive. Avoir d'autres types de cancer, tels que le cancer des voies urinaires, peut également augmenter le risque.

Infections : La vessie chronique ou les infections des voies urinaires peuvent augmenter le risque, y compris celles causées par l'utilisation prolongée de cathéters vésicaux.

Parasites : Une infection causée par un ver parasite, appelé schistosomiase, est un facteur de risque. Cependant, cela se produit très rarement aux États-Unis.

Ethnicité : les Caucasiens ont un cancer de la vessie à un taux plus élevé que les Afro-Américains, les Hispaniques et les Asiatiques.

Âge: Le risque de cancer de la vessie augmente avec l'âge.L'âge moyen du diagnostic est de 73 ans.

Sexe : Les hommes sont trois à quatre fois plus susceptibles d'avoir un cancer de la vessie que les femmes, bien que les femmes qui fument soient plus exposées que les hommes.

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Hérédité : Avoir un membre de la famille proche avec la maladie peut augmenter votre risque, bien que le cancer de la vessie héréditaire soit rare. Les diagnostics de cancer de la vessie peuvent se regrouper dans des familles exposées systématiquement aux mêmes déclencheurs environnementaux, tels que la fumée de cigarette ou l'arsenic dans l'eau. C'est différent d'avoir un lien héréditaire.

Fumer : L'association entre la cigarette et le cancer de la vessie est significative. Les fumeurs actuels sont plus à risque que les anciens fumeurs, mais le risque est plus élevé pour les deux groupes que pour les personnes qui n'ont jamais fumé.

Exposition chimique : L'exposition à des toxines telles que l'arsenic dans l'eau potable contaminée augmente le risque. Les personnes travaillant avec des textiles, des colorants, de la peinture et des produits d'impression peuvent être exposés à la benzidine et à d'autres produits chimiques dangereux liés au cancer de la vessie. L'exposition significative aux vapeurs de diesel peut également être un facteur.

Médication : L'utilisation à long terme de médicaments sur ordonnance contenant de la pioglitazone peut augmenter le risque. Ceux-ci comprennent plusieurs médicaments utilisés pour traiter le diabète de type 2:

pioglitazone (Actos)
metformine-pioglitazone (Actoplus Met, Actoplus Met XR)
glimépiride-pioglitazone (Duetact)

Un autre médicament pouvant augmenter le risque est le médicament de chimiothérapie cyclophosphamide.

Mauvais apport hydrique : les personnes qui ne boivent pas assez d'eau peuvent présenter un risque accru, probablement en raison de l'accumulation de toxines dans la vessie.

Incidence

Aux États-Unis, environ 2,4% des personnes reçoivent un diagnostic de cancer de la vessie au cours de leur vie.

Il existe plusieurs types de cancer de la vessie. Le plus commun est le carcinome urothélial. Ce cancer commence dans les cellules qui tapissent l'intérieur de la vessie et représente 90 pour cent de tous les cancers de la vessie. Les cancers de la vessie moins fréquents sont le carcinome épidermoïde et l'adénocarcinome.

Symptômes

Le premier symptôme précoce du cancer de la vessie est le sang dans l'urine ou l'hématurie. Si vous avez un cancer de la vessie, votre urine peut apparaître rose, rouge vif ou brune. Le sang peut être visible seulement lorsque votre urine est vérifiée au microscope.

Autres symptômes précoces:

douleur dorsale
douleur pelvienne
douleur pendant la miction
besoin fréquent d'uriner

dépistage du cancer de la vessie

Le dépistage du cancer de la vessie n'est pas recommandé du risque moyen.

Les personnes à risque élevé devraient discuter régulièrement avec leur médecin. Vous pourriez courir un risque accru si vous:

êtes régulièrement en contact avec des produits chimiques
êtes nés avec un défaut congénital lié à la vessie
avez des antécédents personnels de cancer de la vessie
êtes un gros fumeur <999 > Procédures de dépistage

Votre médecin peut effectuer une analyse d'urine pour rechercher le sang dans vos urines. Vous devrez fournir un échantillon d'urine pour ce test. Une analyse d'urine ne fournit pas un diagnostic définitif du cancer de la vessie, mais elle peut être utilisée comme première étape.

D'autres tests de dépistage incluent:

Cytologie urinaire:

Ce test permet de rechercher des cellules cancéreuses dans l'urine. Il nécessite également un échantillon d'urine. Cystoscopie:
Pendant ce test, votre médecin insère un tube étroit avec une lentille dans votre urètre pour voir à l'intérieur de votre vessie. Il nécessite une anesthésie locale. Résection transurétrale de la tumeur de la vessie (TURBT):
Pour cette opération, votre médecin utilise un cystoscope rigide muni d'une anse métallique pour retirer les tissus anormaux ou les tumeurs de la vessie. Le tissu est ensuite envoyé à un laboratoire pour analyse. Il nécessite une anesthésie générale ou une anesthésie régionale. Cette procédure peut également être utilisée pour traiter le cancer de la vessie à un stade précoce. Pyélogramme intraveineux:
Dans cette procédure, votre médecin injecte un colorant dans vos veines. Ils utilisent ensuite les rayons X pour voir vos reins, votre vessie et vos uretères. Scanner:
Un scanner fournit des informations visuelles détaillées sur votre vessie et vos voies urinaires. Si vous avez un diagnostic de cancer de la vessie, il se peut que vous ayez besoin de tests supplémentaires pour déterminer le stade de votre cancer. Ceux-ci comprennent la radiographie pulmonaire, la scintigraphie osseuse et l'IRM.

En savoir plus: Comprendre les stades du cancer de la vessie "

Traitement

Le type de traitement dont vous avez besoin dépend du stade et du type de cancer de la vessie, ainsi que de votre âge et de votre état de santé général.:

exérèse chirurgicale, avec ou sans partie de la vessie

immunothérapie
chirurgie d'ablation de la vessie
chimiothérapie
irradiation
Perspectives

Le cancer de la vessie peut être guéri Votre pronostic dépend du stade et de votre état de santé général au moment du diagnostic.

Selon l'American Cancer Society, le taux de survie relatif à 5 ans pour le stade 1 est de 88%. Le taux de survie à 5 ans est de 88% supérieur à celui d'une personne sans cancer de la vessie.

Pour le stade 2, ce pourcentage tombe à 63% et pour le stade 3, 46%. le taux est de 15%.

Il est important de comprendre que ces chiffres sont estimations et ne peut pas prédire vos chances de survie. Si vous développez l'un des symptômes énumérés, consultez votre médecin immédiatement afin que vous puissiez être diagnostiqué et traité tôt si nécessaire.

Prochaines étapes

Le meilleur moyen d'éviter la plupart des cancers de la vessie est d'arrêter de fumer. Il est également important de vous protéger contre les toxines dans votre environnement autant que possible. Si vous êtes régulièrement exposé à des produits chimiques dangereux au travail, vous devriez porter un équipement de protection, comme des gants et un masque facial.

Si vous êtes préoccupé par un lien génétique, parlez aux membres de votre famille. Demandez-leur chacun d'avoir un historique de santé détaillé incluant les habitudes de vie. Assurez-vous de partager cette information avec votre médecin. Si votre médecin détermine que votre risque est élevé, demandez-lui si vous devriez subir des examens de dépistage réguliers.

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