La série sur le diabète au Cambodge

Partout dans le monde, avec notre série Global Diabetes, nous présentons des personnes aux prises avec cette maladie partout dans le monde. Aujourd'hui, nous sommes fiers de vous présenter un rapport du Cambodge, l'un des dix pays d'Asie du Sud-Est, légèrement plus petit que l'Oklahoma, situé entre la Thaïlande, le Laos, le Vietnam et le golfe de Thaïlande. C'est un endroit intéressant, où la moitié de la population actuelle a moins de 15 ans (!)

Un billet d'invité par Piseth Kim

Salut tout le monde. Mon nom est Kim Y. Piseth, et vous pouvez m'appeler Piseth (mon prénom). J'ai 24 ans et je vis à Phnom Penh, la capitale du Cambodge. Je suis récemment diplômé de l'Université du Cambodge dans le domaine de la gestion d'entreprise. Je vis avec mes parents, une soeur et un frère. Je suis le seul enfant de la famille atteint de diabète. De nos jours, je travaille dans une entreprise de vente au détail en tant qu'assistante des opérations. En dehors de mon travail professionnel, je suis impliqué dans les activités de l'Association Cambodgienne du Diabète (CDA) et dans la promotion de la sensibilisation au diabète au Cambodge. Et c'est un plaisir de partager mon expérience avec le diabète.

On m'a diagnostiqué un diabète de type 1 alors que j'étais à l'université il y a environ cinq ans. Cela a commencé après que je sois revenu de voyages à la plage. Je me sentais tellement épuisé et uriné assez souvent pendant ce temps.

Je n'ai pas pu aller travailler ou étudier pendant presque un mois. Au cours de cette période, je me suis rendu à l'hôpital pour un examen médical et j'ai fini par y passer une semaine. Après avoir vérifié mon état pour cette semaine, le médecin m'a dit que j'avais le diabète. Ce fut un moment aussi choquant pour moi et ma famille. Nous ne pouvions pas croire que des personnes aussi jeunes que moi puissent avoir le diabète! Après avoir été éduqués et consultés par le médecin, nous avons réalisé que c'était le diabète de type 1. Ensuite, je ne croyais toujours pas cela et je suis allé dans un autre hôpital au Vietnam, mais le résultat était toujours le même. À partir de ce moment, j'ai commencé à injecter de l'insuline avec des seringues deux ou trois fois par jour.

Dans les premières années de mon diabète, c'était un peu difficile pour moi car ma famille a essayé d'aider, mais nous ne connaissions pas encore le diabète. Fondamentalement, tout a changé. Ma famille a jeté toutes les choses douces dans la cuisine et le réfrigérateur. Ils me traitaient comme une «personne à condition spéciale» et ne me permettaient pas de faire des choses qu'ils pensaient pouvoir nuire à mon corps.

Et j'avais tellement peur de dire aux gens autour de moi que j'avais le diabète à cause de la discrimination. Je n'avais annoncé mon diabète à personne sauf à quelques-uns de mes amis proches et à mon patron jusqu'à ce que j'assiste à la formation Young Leaders in Diabetes (YLD) de la Fédération Internationale du Diabète au Congrès Mondial du Diabète de 2014 à Melbourne.

Merci à mon patron et sa famille pour m'avoir bien traité, connaissant mon état! Après Melbourne, j'ose maintenant déclarer que j'ai le diabète avec le soutien de mes amis diabétiques du monde entier. L'entrainement YLD était différent de ce à quoi je m'attendais, avec tout le monde qui me soutient et me traite bien, tout en me lançant parfois une alarme sur ce que je devrais et ne devrais pas manger et faire aussi.

J'ai appris que pour les personnes atteintes de diabète, il est important d'avoir une bonne routine quotidienne. Je prends deux types d'insuline: Insulatard (insuline basale) et Novo Rapid. Je prends 40 unités d'Insulatard le matin plus 10 unités de Novo Rapid et encore 8 unités d'Insulatard plus 10 unités de Novo Rapid dans la soirée. Je teste ma glycémie deux fois par jour avant de prendre de l'insuline. Une pompe à insuline est très chère et nous n'y avons pas accès, alors j'utilise à la fois des seringues et un stylo à insuline pour que le Novo Rapid prenne mes doses.

J'ajoute plus de Novo Rapid pendant la journée si je mange quelque chose de plus que d'habitude. Pour l'exercice, je fais juste une promenade autour de mon bloc environ 30 minutes après le travail, mais ce n'est pas assez souvent. Et pour mes examens médicaux, je rends visite à mon médecin tous les deux ou trois mois en fonction de mon temps disponible et tous les quatre mois pour vérifier mon HBA1C.

Il est très important que les personnes atteintes de diabète vérifient régulièrement leur taux d'HbA1c. mon dernier résultat de test était de 7. 1 et mon objectif est de le faire en dessous de 7. 0.

Comme notre système de santé publique est encore limité, les soins du diabète n'ont rien de spécial au Cambodge. Notre service de santé est très pauvre. Nous n'avons aucun processus approprié pour quelqu'un qui veut subir un examen médical et il faut beaucoup de temps pour consulter un médecin. Les dépenses pour les fournitures médicales sont une autre préoccupation pour les patients puisque l'hôpital public ne fournit que des frais de service gratuits sur la consultation de base. En ce qui concerne le diabète, nous devons aller voir le médecin une fois tous les un ou deux mois pour un examen médical. Les patients diabétiques doivent payer toutes leurs dépenses, aussi pour l'insuline ou un test d'A1c, de sorte que notre traitement est souvent limité en fonction de ce que nous pouvons nous permettre.

La même chose est vraie pour les glucomètres et les bandelettes de test, en fonction de ce que vous pouvez vous permettre pour toutes ces choses. Il est très difficile de trouver des pompes à insuline ou des systèmes de surveillance continue du glucose au Cambodge en raison du coût élevé. Je ne sais pas vraiment combien de personnes les utilisent au Cambodge puisque je n'en ai encore trouvé aucune.

Ce n'est pas un problème pour moi de trouver l'insuline parce que je vis en ville, mais je ne suis pas tout à fait sûr pour ceux qui vivent à la campagne ou dans la province. Je peux acheter l'insuline de la pharmacie utilisée par mon médecin et la stocker dans le réfrigérateur jusqu'à ma prochaine visite chez le médecin.

Cependant, j'ai parfois des difficultés avec mes dépenses budgétaires, car une bouteille d'insuline coûte environ 13 $. 00 USD avec 50 bandelettes de test environ 15 $. 00 USD. Avec moins de soutien du gouvernement pour les personnes atteintes de diabète, je dois assumer toutes ces dépenses pour ces fournitures médicales. Par conséquent, je dois réserver environ 30% de mon salaire mensuel pour mes fournitures médicales.

De toute évidence, le plus grand défi des personnes atteintes de diabète au Cambodge est le coût élevé des fournitures médicales. La plupart des gens considèrent le diabète comme une maladie pour les gens riches parce qu'ils doivent dépenser beaucoup pour un suivi mensuel. C'est vraiment vrai pour moi puisque je dépense aussi la majorité de mes revenus! C'est ce que nous voulons vraiment changer afin que tous ceux qui souffrent de diabète puissent mieux sauver leur vie, même s'ils vivent dans des régions rurales.

Merci à la formation de la FID et du Programme des jeunes leaders pour m'avoir donné le courage de déclarer au monde que j'ai le diabète et de devenir un défenseur du changement. En fait, ce n'était pas un problème comme je le pensais concernant la discrimination liée au diabète dans mon quartier.

Heureusement, j'ai constaté que je recevais beaucoup de soutien de la part des gens qui m'entouraient, car ils me motivent à être heureux et à continuer de pratiquer de bonnes habitudes de santé. Même sur le lieu de travail, tout le monde comprend mon état et n'attribue que des tâches qui n'affectent pas négativement mon diabète.

Avec toutes ces expériences, j'espère simplement que toutes les personnes atteintes de diabète ne ressentiront aucune pression, car il nous suffit de faire attention à notre santé; et alors nous pouvons toujours faire ce que nous voulons faire. À l'avenir, je crois également que les personnes atteintes de diabète au Cambodge recevront plus de soutien de la part du gouvernement pour nous fournir le meilleur soutien possible en matière de soins de santé grâce à une meilleure formation.

Pour moi, la vie avec le diabète a définitivement changé depuis que j'ai été sélectionnée comme représentante du Cambodge dans les Jeunes Leaders du Diabète en 2013. J'ai commencé à devenir plus active sur le diabète avec d'autres participants du monde entier. promouvoir la sensibilisation au diabète dans mon pays. Et ça ne s'arrête pas là; Je ferai tout ce qui est en mon pouvoir pour dire au monde entier ce qu'est le diabète et ce dont les personnes atteintes de diabète ont réellement besoin.

Wow, merci Piseth. Nous espérons que d'autres mesures peuvent être prises pour rendre les soins du diabète plus abordables pour vous et vos collègues cambodgiens.

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