Mastoïdectomie: procédure, complications et perspectives

Qu'est-ce qu'une mastoïdectomie?

Une mastoïdectomie est une intervention chirurgicale qui élimine les cellules mastoïdiennes malades. La mastoïde est la partie de votre crâne située derrière votre oreille. Il est rempli de cellules d'air en os et ressemble à un peigne à miel. Les cellules malades sont souvent le résultat d'une infection de l'oreille qui s'est propagée dans votre crâne. La procédure peut également être utilisée pour supprimer une croissance anormale de l'oreille appelée cholestéatome.

Il existe des variantes des procédures de mastoïdectomie, y compris:

• mastoïdectomie simple , dans laquelle votre chirurgien ouvre votre mastoïde, enlève les cellules d'air infectées et draine l'oreille moyenne
• mastoïdectomie radicale , au cours de laquelle votre chirurgien peut retirer vos cellules mastoïdiennes, votre tympan, la plupart de vos structures de l'oreille moyenne et votre conduit auditif. Cette procédure est réservée à la maladie mastoïdienne compliquée.
• mastoïdectomie radicale modifiée , qui est une forme moins sévère de mastoïdectomie radicale qui consiste à enlever les cellules de l'air mastoïdiennes avec certaines, mais pas toutes, structures de l'oreille moyenne

Vous pouvez vous attendre à une perte d'audition due à une mastoïdectomie radicale modifiée.

Cette chirurgie n'est plus aussi courante qu'elle l'était. Les antibiotiques traitent habituellement les infections, mais la chirurgie est une option si les antibiotiques échouent.

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But

Pourquoi ai-je besoin d'une mastoïdectomie?

Une mastoïdectomie peut traiter les complications de l'otite moyenne chronique (COM). COM est une infection de l'oreille en cours dans l'oreille moyenne. Un cholestéatome, qui est un kyste de la peau, peut être une complication de ces infections en cours. Le kyste se développe progressivement au fil du temps et peut entraîner des complications graves telles que:

• abcès dans le cerveau
• surdité
• vertiges ou vertige
• lésion du nerf facial causant une paralysie faciale
• méningite ou inflammation des membranes de votre cerveau <999 > labyrinthite ou inflammation de l'oreille interne
• drainage de l'oreille en cours
• Votre médecin peut également effectuer une mastoïdectomie pour mettre en place un implant cochléaire. Ce petit appareil électronique complexe peut vous aider à ressentir le son si vous êtes profondément sourd ou malentendant.

Cette chirurgie peut également éliminer les excroissances anormales à la base du crâne.

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Procédure

Comment se déroule une mastoïdectomie?

Votre médecin effectue habituellement une mastoïdectomie sous anesthésie générale. Cela garantit que vous êtes endormi et incapable de ressentir de la douleur. Pour une mastoïdectomie simple, votre chirurgien aura habituellement:

Accédez à votre mastoïde grâce à une incision pratiquée derrière votre oreille.

• Utilisez un microscope et une petite perceuse pour ouvrir votre os mastoïde.
• Utilisez une irrigation par aspiration pour garder la zone chirurgicale exempte de poussière d'os.
• Percez les cellules aériennes infectées.
• Recoudre le site opératoire.
• Couvrez le site avec de la gaze pour garder la plaie propre et sèche.
• Votre chirurgien peut également utiliser un moniteur de nerf facial pendant la chirurgie. Cela aide à limiter les blessures au nerf facial.

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Récupération

Quel est le processus de récupération après une mastoïdectomie?

Vous pouvez vous attendre à avoir des pansements au-dessus de l'oreille au réveil. Il y aura également des points de suture près de votre oreille. Vous pouvez avoir mal à la tête, malaise et engourdissement.

Après la chirurgie, votre médecin peut:

prescrire un analgésique

• vous prescrire des antibiotiques pour traiter toute infection
• vous demander de prévoir un retour pour la vérification de la plaie et l'enlèvement des pansements
• les instructions spécifiques du médecin pour prendre soin de votre plaie, ainsi que quand vous pouvez vous baigner ou vous baigner. Vous devriez éviter toute activité intense pendant au moins deux à quatre semaines après, selon votre chirurgie. Évitez également de mettre de la pression sur votre oreille.

Trouver un médecin pour une mastoïdectomie

Vous recherchez des médecins ayant le plus d'expérience en mastoïdectomie? Utilisez l'outil de recherche de docteur ci-dessous, actionné par notre partenaire Amino. Vous pouvez trouver les médecins les plus expérimentés, filtrés par votre assurance, l'emplacement et d'autres préférences. Amino peut également vous aider à réserver votre rendez-vous gratuitement.

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Complications

Quelles sont les complications associées à une mastoïdectomie?

Les complications d'une mastoïdectomie peuvent inclure:

paralysie ou faiblesse du nerf facial, qui est une complication rare causée par une lésion du nerf facial

• une perte auditive neurosensorielle, un type de perte auditive de l'oreille interne
• vertige, qui peut persister pendant plusieurs jours
• un changement de goût qui donne à la nourriture un aspect métallique, acide ou non, et qui se résout souvent après quelques mois
• d'acouphène, qui cause des bruits anormaux dans votre oreille tels qu'une sonnerie, bourdonnement et sifflement
• Appelez votre médecin si vous présentez l'un de ces symptômes. Vous devriez également appeler votre médecin si vous avez des saignements ou des écoulements d'oreille, une fièvre de plus de 100 ° C (38 ° C) ou si votre plaie ne guérit pas correctement.

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Perspectives

Quelles sont les perspectives à long terme?

Les perspectives varient en fonction de la raison de la mastoïdectomie et du type de mastoïdectomie. Une perte d'audition est commune avec la mastoïdectomie radicale et radicale modifiée.

Vous devez avoir des rendez-vous de suivi réguliers avec votre médecin si vous avez eu un cholestéatome. Lors de votre suivi post-opératoire, votre médecin vérifiera que votre oreille guérit correctement et que toutes les complications disparaissent.