Maladie de la valve mitrale: types, causes et symptômes

Qu'est-ce que la maladie de la valve mitrale?

La maladie de la valve mitrale fait référence aux conditions irrégulières de la valve mitrale. Cette valve est située entre les deux chambres gauches de votre coeur. Il fonctionne pour garder le sang circule correctement dans une direction de l'oreillette gauche au ventricule gauche et l'empêche de couler vers l'arrière.

Lorsque votre valve mitrale ne fonctionne pas correctement, vous pouvez ressentir des symptômes tels que fatigue et essoufflement, car la valve défectueuse permet au sang de refluer dans l'oreillette gauche. Beaucoup de personnes atteintes de la maladie de la valve mitrale ne présentent aucun symptôme.

Lorsque la valve mitrale ne fonctionne pas correctement, votre cœur ne pompe pas suffisamment de sang dans la chambre ventriculaire gauche pour fournir de l'oxygène à votre corps. La maladie de la valve mitrale peut être grave. Sans traitement, les cas graves peuvent entraîner une insuffisance cardiaque ou des battements cardiaques irréguliers, appelés arythmies, qui peuvent être mortelles.

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Types

Types de valvulopathie mitrale

Il existe trois types de valvulopathie mitrale: la sténose, le prolapsus et la régurgitation.

Sténose valvulaire mitrale

L'ouverture de la valve devient étroite. Cela signifie qu'il n'y a pas assez de sang dans votre ventricule gauche.

Prolapsus valvulaire mitral

Les clapets sur le renflement de la valve au lieu de se fermer hermétiquement. Cela pourrait empêcher la fermeture complète de la valve, et une régurgitation - l'écoulement de sang vers l'arrière - peut se produire.

Régurgitation de la valve mitrale

Le sang fuit de la valve et s'écoule vers l'arrière dans l'oreillette gauche lorsque le ventricule gauche se comprime.

Causes

Quelles sont les causes de la maladie de la valve mitrale?

Chaque forme de maladie de la valve mitrale a ses propres causes.

Sténose de la valve mitrale

La sténose de la valve mitrale est généralement causée par des cicatrices de fièvre rhumatismale. Habituellement une maladie infantile, la fièvre rhumatismale résulte de la réponse immunitaire de l'organisme à une infection bactérienne streptococcique. La fièvre rhumatismale est une complication grave de l'angine streptococcique ou de la scarlatine.

Les organes les plus touchés par le rhumatisme articulaire aigu sont les articulations et le cœur. Les articulations peuvent devenir enflammées, ce qui peut entraîner un handicap temporaire et parfois chronique. Diverses parties du coeur peuvent devenir enflammées et conduire à ces conditions cardiaques potentiellement graves:

• endocardite: inflammation de la muqueuse du coeur
• myocardite: inflammation du muscle cardiaque
• péricardite: inflammation de la membrane entourant le coeur

Si la valve mitrale devient enflammée ou autrement endommagée par ces conditions, elle peut mener à l'affection cardiaque chronique appelée maladie cardiaque rhumatismale. Les signes cliniques et les symptômes de cette maladie pourraient ne pas survenir avant 5 à 10 ans après l'épisode de fièvre rhumatismale.

La sténose mitrale est rare aux États-Unis et dans d'autres pays développés où le rhumatisme articulaire aigu est rare. C'est parce que les gens dans les pays développés ont généralement accès à des antibiotiques qui traitent les infections bactériennes telles que l'angine streptococcique, selon le manuel manuel de santé à la maison de Merck. La plupart des cas de sténose mitrale aux États-Unis concernent des personnes âgées qui ont eu un rhumatisme articulaire aigu avant l'utilisation généralisée d'antibiotiques ou chez des personnes qui ont quitté des pays où la fièvre rhumatismale est fréquente.

Il existe d'autres causes de sténose valvulaire mitrale, mais elles sont rares. Ils comprennent:

• caillots sanguins
• accumulation de calcium
• malformations cardiaques congénitales
• radiothérapie
• tumeurs

prolapsus valvulaire mitral

Le prolapsus valvulaire mitral n'a souvent pas de cause spécifique ou connue. Il a tendance à courir dans les familles ou se produire chez ceux qui ont d'autres conditions, telles que des problèmes de scoliose et de tissu conjonctif, qui peuvent contribuer au prolapsus de la valvule mitrale. Selon l'American Heart Association, environ 2% de la population américaine souffre d'un prolapsus de la valvule mitrale. Encore moins de personnes éprouvent de sérieux problèmes associés à la maladie.

Régurgitation de la valve mitrale

Une variété de problèmes cardiaques peut provoquer une régurgitation de la valve mitrale. Vous pouvez développer une régurgitation de la valve mitrale si vous avez:

• endocardite ou inflammation de la paroi et des valves cardiaques
• crise cardiaque
• fièvre rhumatismale

Dommages aux cordons tissulaires de votre cœur ou usure de votre cœur. la valve mitrale peut également entraîner une régurgitation. Le prolapsus valvulaire mitral peut parfois provoquer une régurgitation.

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Symptômes

Quels sont les symptômes de la maladie de la valve mitrale?

Les symptômes de la maladie de la valve mitrale varient selon le problème exact de votre valve. Un problème avec votre valve mitrale peut ne causer aucun symptôme. Lorsque les symptômes apparaissent, ils peuvent inclure:

• toux
• essoufflement, particulièrement lorsque vous êtes allongé sur le dos ou que vous faites de l'exercice
• fatigue et fatigue
• étourdissements

Vous pouvez aussi ressentir de la douleur étanchéité dans votre poitrine. Dans certains cas, vous pourriez sentir votre cœur battre de façon irrégulière ou rapide.

Les symptômes de tout type de maladie de la valve mitrale se développent habituellement graduellement. Les symptômes peuvent apparaître ou s'aggraver lorsque votre corps est confronté à une sorte de stress supplémentaire, comme une infection ou une grossesse.

Diagnostic

Comment diagnostiquer la maladie de la valve mitrale?

Si votre médecin soupçonne que vous pourriez avoir une maladie de la valve mitrale, il écoutera votre cœur avec un stéthoscope. Des sons inhabituels ou des rythmes peuvent les aider à diagnostiquer ce qui se passe.

D'autres tests peuvent aider à confirmer un diagnostic de maladie de la valve mitrale:

tests d'imagerie

• échocardiogramme: ce test utilise des ultrasons pour produire des images de la structure et de la fonction du cœur.
• Radiographie: Ce test commun produit des images sur ordinateur ou film en envoyant des particules de rayons X à travers le corps.
• échocardiographie transœsophagienne: ce test produit une image plus détaillée de votre cœur qu'un échocardiogramme traditionnel.Votre médecin enfile un appareil émettant des ondes ultrasonores dans votre œsophage, situé juste derrière le cœur. Ce test produit une image plus détaillée qu'un échocardiogramme traditionnel.
• cathétérisme cardiaque: Cette procédure permet à votre médecin de faire une variété de tests, y compris obtenir une image des vaisseaux sanguins du cœur. Au cours de la procédure, votre médecin insère un tube long et mince dans le bras, le haut de la cuisse ou le cou et l'enfile dans votre cœur.

Tests pour surveiller l'activité cardiaque

• électrocardiogramme (ECG ou ECG): un test qui enregistre l'activité électrique de votre cœur
• Holter: procédure dans laquelle un dispositif de surveillance portable enregistre l'activité électrique de votre cœur sur une période de temps, habituellement de 24 à 48 heures

Épreuves de stress

Votre médecin voudra peut-être vous surveiller pendant que vous faites de l'exercice pour déterminer comment votre cœur réagit au stress physique.

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Traitement

Comment la maladie de la valve mitrale est-elle traitée?

Le traitement de la maladie de la valvule mitrale peut ne pas être nécessaire, selon la gravité de votre état et de vos symptômes. Si votre cas est suffisamment grave, il existe trois traitements possibles ou une combinaison de traitements qui peuvent corriger votre état.

Médicaments et médicaments

Si un traitement est nécessaire, votre médecin peut commencer par vous traiter avec des médicaments. Il n'y a aucun médicament qui peut réellement résoudre les problèmes structurels avec votre valve mitrale. Certains médicaments peuvent soulager vos symptômes ou les empêcher de s'aggraver. Ces médicaments peuvent inclure:

• antiarythmiques, pour traiter les rythmes cardiaques anormaux
• anticoagulants, pour fluidifier votre sang
• bêtabloquants, pour ralentir votre rythme cardiaque
• les diurétiques, pour réduire l'accumulation de liquide dans vos poumons <999 > Valvuloplastie

Dans certains cas, votre médecin peut avoir besoin d'effectuer des procédures médicales. Par exemple, dans les cas de sténose valvulaire mitrale, votre médecin peut être en mesure d'utiliser un ballon pour ouvrir la valve dans une procédure appelée valvuloplastie par ballonnet.

Chirurgie

La chirurgie peut devenir nécessaire. Votre médecin pourrait peut-être réparer chirurgicalement votre valve mitrale existante pour la faire fonctionner correctement. Si cela n'est pas possible, vous devrez peut-être remplacer votre valve mitrale par une nouvelle. Le remplacement pourrait être biologique ou mécanique. Le remplacement biologique peut être obtenu à partir d'une vache, d'un cochon ou d'un cadavre humain.

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A emporter

Le plat à emporter

Lorsque la valve mitrale ne fonctionne pas comme elle le devrait, votre sang ne coule pas correctement du cœur. Vous pouvez éprouver des symptômes tels que la fatigue ou l'essoufflement, ou vous pouvez ne pas éprouver des symptômes du tout. Votre médecin utilisera une variété de tests pour diagnostiquer votre état. Le traitement implique généralement une variété de médicaments, des procédures médicales ou une intervention chirurgicale.