Traumatologie nasale | Définition et éducation du patient

Qu'est-ce qu'un traumatisme nasal?

Un traumatisme nasal est une blessure au nez ou aux zones qui entourent et soutiennent votre nez. Les blessures internes ou externes peuvent causer un traumatisme nasal. La position de votre nez rend vos os nasaux, votre cartilage et vos tissus mous particulièrement vulnérables aux blessures externes.

Les types courants de traumatisme nasal comprennent:

• saignements de nez
• fractures
• irritation chimique ou blessures à l'intérieur du nez
• obstruction par un corps étranger

Votre nez a beaucoup de vaisseaux sanguins placés près de la surface. En conséquence, un traumatisme nasal entraîne souvent des saignements de nez. D'autres symptômes peuvent également survenir. Votre traitement recommandé dépendra de votre état et de vos symptômes spécifiques.

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Symptômes

Quels sont les symptômes d'un traumatisme nasal?

Les symptômes d'un traumatisme nasal peuvent varier de légers à sévères, selon le type et l'étendue de votre blessure. Par exemple, les symptômes d'un traumatisme nasal peuvent inclure:

• douleur dans et autour du nez
• du sang provenant du nez
• du liquide clair provenant du nez
• des ecchymoses autour des yeux
• gonflement du visage, en particulier autour de votre région nasale
• difficulté à respirer par le nez
• distorsion de la forme de votre nez
• perte de l'odorat

Causes

Quelles sont les causes du traumatisme nasal?

Un traumatisme nasal externe peut survenir lorsque vous exercez une force sur votre nez. Les causes courantes de traumatismes nasaux externes incluent:

• chutes
• blessures sportives
• accidents de la route
• agression physique ou abus

Un traumatisme nasal interne peut survenir lorsque le cartilage ou les vaisseaux sanguins de votre nez sont endommagés. Les causes courantes de traumatisme nasal interne comprennent:

• infections dues à des piercings nasaux
• irritation causée par l'inhalation de certaines substances
• renifler de la cocaïne ou d'autres drogues illicites
• cueillir ou gratter l'intérieur de votre nez
• objet logé dans votre nez

Les enfants se mettent souvent à risque de blessure nasale en cueillant ou en mettant des objets sur leur nez.

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Diagnostic

Comment le trauma nasal est-il diagnostiqué?

Votre médecin peut utiliser une variété de méthodes pour diagnostiquer un traumatisme nasal. Par exemple, ils peuvent:

• poser des questions sur vos symptômes et quand ils ont commencé
• toucher doucement le nez de votre nez pour détecter un alignement irrégulier ou un mouvement
• examiner l'intérieur de votre nez pour rechercher des obstructions ou des dommages chimiques
• utilisez une radiographie ou un scanner pour évaluer les structures internes de votre nez

Traitement

Comment le trauma nasal est-il traité?

Dans de nombreux cas, vous pouvez traiter à la maison des cas mineurs de traumatisme nasal, en utilisant les stratégies élémentaires de premiers soins et de soins à domicile. Dans d'autres cas, vous pourriez avoir besoin d'un traitement professionnel. Le plan de traitement recommandé par votre médecin variera en fonction du type et de la gravité du traumatisme nasal que vous avez.Par exemple, ils peuvent recommander:

• cautérisation ou emballage
• médicaments
• chirurgie

Premiers soins et soins à domicile

Pour traiter les saignements de nez mineurs:

• S'asseoir et se pencher en avant pour réduire la tension artérielle ton nez.
• Pincez vos deux narines à la partie molle de votre nez pendant cinq à quinze minutes.
• En passant ces étapes, respirez par la bouche et gardez la tête plus haute que le cœur. Évitez de cueillir ou de vous moucher pendant plusieurs heures par la suite.

Pour traiter un traumatisme contondant sur votre nez:

• Appliquez de la glace pendant 10 à 20 minutes à la fois pendant la journée pendant les premiers jours suivant votre blessure. Enveloppez la glace dans un tissu ou une serviette mince pour protéger votre peau des gelures.
• Prenez des analgésiques anti-inflammatoires en vente libre, comme l'ibuprofène.
• Dormez la tête levée pour réduire la douleur et l'enflure.
• Si vous pensez que votre nez est cassé, contactez votre médecin.

Pour retirer un objet étranger de votre nez:

• Essayez de souffler doucement l'objet sur votre nez en pinçant la narine non affectée.
• Si l'objet est visible et peut être facilement saisi, essayez de l'enlever doucement avec une pince à épiler.
• Si les deux premières étapes échouent, contactez votre médecin. Ne pas chercher sur l'objet ou utiliser un coton-tige ou un autre outil pour le sonder.

Cautérisation ou conditionnement

Vous pouvez traiter la plupart des saignements de nez à la maison. Mais si vous développez un saignement de nez qui dure plus de 20 minutes ou récidive fréquemment, contactez votre médecin. Vous pouvez exiger des tests sanguins ou une imagerie du nez pour diagnostiquer la cause. Vous pouvez également avoir besoin d'un traitement professionnel.

Deux traitements courants des saignements de nez sont l'emballage nasal et la cautérisation. Avec l'emballage, votre médecin placera de la gaze ou un ballon gonflable à l'intérieur de l'une ou des deux narines pour exercer une pression sur les vaisseaux sanguins brisés afin d'arrêter votre saignement. Dans d'autres cas, ils peuvent utiliser la cautérisation pour arrêter les saignements de nez. Dans cette procédure, ils appliquent un médicament topique sur les vaisseaux sanguins brisés ou utilisent un dispositif de chauffage pour les sceller fermés.

Médicaments

Votre médecin peut vous recommander des médicaments en vente libre ou sur ordonnance pour traiter certains types de traumatismes nasaux. Par exemple, ils peuvent recommander:

• analgésiques pour soulager l'inconfort
• antibiotiques pour traiter les infections
• vaporisateurs nasaux pour réduire l'irritation

Chirurgies

Si vous souffrez d'une fracture nasale grave, votre médecin pourrait recommander une chirurgie répare le.

Par exemple, votre médecin peut utiliser une technique appelée réduction pour repousser les morceaux d'os brisés. Ils peuvent compléter cette procédure dans leur bureau en utilisant l'anesthésie locale. Ou un chirurgien peut le compléter dans une salle d'opération en utilisant l'anesthésie générale. Typiquement, vous devez attendre quelques jours pour permettre au gonflement de diminuer, avant qu'ils puissent juger l'alignement osseux approprié et terminer la procédure. Par la suite, ils vont stabiliser votre nez avec une attelle externe.

Dans d'autres cas, vous pourriez avoir besoin d'une chirurgie reconstructive plus intensive pour réparer une fracture nasale.

Si votre fracture nasale s'accompagne d'un liquide clair provenant du nez, vous serez admis à l'hôpital. C'est le liquide céphalo-rachidien. Votre médecin peut insérer un drain dans le bas du dos pour aider à changer le cours du liquide céphalo-rachidien loin de la zone blessée.

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Perspectives

Quelles sont les perspectives pour les traumatismes nasaux?

Dans la plupart des cas, les perspectives de traumatisme nasal sont bonnes. Dans certains cas, cela peut entraîner des déformations nasales, des cicatrices ou d'autres complications.

Par exemple, une fracture nasale peut potentiellement endommager les os qui attachent votre nez à votre crâne, permettant au liquide céphalo-rachidien de fuir. Ces dommages représentent également une opportunité pour les bactéries du nez d'atteindre le cerveau et la moelle épinière, ce qui peut provoquer une méningite.

L'hématome septal est une autre complication rare du traumatisme nasal. Cela arrive quand une collection de sang se forme dans votre nez. Si elle n'est pas traitée, elle peut entraîner la mort du cartilage de votre nez, entraînant un nez déformé et affaissé.

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Prévention

Comment prévenir les traumatismes nasaux?

Vous pouvez prévenir plusieurs types de traumatismes nasaux en prenant des précautions simples. Par exemple:

• Portez un casque de protection approprié lorsque vous pratiquez un sport ou participez à des activités telles que la bicyclette et la planche à roulettes.
• Utilisez toujours la ceinture de sécurité et les sièges d'auto dans les véhicules à moteur.
• Utilisez des masques de protection lorsque vous travaillez avec des substances toxiques.
• Cessez de fumer et n'abusez pas de drogues illicites.
• Ne collez pas d'objets étrangers dans votre nez.

En suivant ces étapes simples, vous pouvez protéger votre santé nasale et éviter les blessures potentielles.