Syndrome de détresse respiratoire néonatale

Qu'est-ce que le syndrome de détresse respiratoire néonatale?

Une grossesse à terme dure 40 semaines. Cela donne au fœtus le temps de grandir. À 40 semaines, les organes sont généralement complètement développés. Si un bébé naît trop tôt, les poumons peuvent ne pas être complètement développés, et ils peuvent ne pas fonctionner correctement. Les poumons sains sont cruciaux pour la santé globale.

Le syndrome de détresse respiratoire néonatale, ou RDS néonatal, peut survenir si les poumons ne sont pas complètement développés. Il se produit généralement chez les bébés prématurés. Les nourrissons atteints de SDR néonatal ont de la difficulté à respirer normalement.

Le SDR néonatal est également connu sous le nom de maladie de la membrane hyaline et syndrome de détresse respiratoire infantile.

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Causes

Quelles sont les causes du syndrome de détresse respiratoire néonatale?

L'agent tensioactif est une substance qui permet aux poumons de se dilater et de se contracter. Il maintient également les petits sacs d'air dans les poumons, appelés alvéoles, ouverts. Les prématurés manquent de surfactant. Cela peut causer des problèmes pulmonaires et de la difficulté à respirer.

Le SDR peut également survenir à cause d'un problème de développement lié à la génétique.

Facteurs de risque

Qui est à risque de développer un syndrome de détresse respiratoire néonatale?

Les poumons et la fonction pulmonaire se développent in utero. Plus un nourrisson est né tôt, plus le risque de RDS est élevé. Les nourrissons nés avant 28 semaines de gestation sont particulièrement à risque. Les autres facteurs de risque comprennent:

• un frère avec RDS
• grossesse multiple (jumeaux, triplés)
• débit sanguin altéré chez le bébé pendant l'accouchement
• accouchement par césarienne
• diabète maternel

PublicitéPublicitéPublicité < 999> Symptômes

Quels sont les symptômes du syndrome de détresse respiratoire néonatale?

Un bébé présente généralement des signes de RDS peu après la naissance. Cependant, parfois les symptômes se développent dans les premières 24 heures après la naissance. Les symptômes à surveiller comprennent:

coloration bleuâtre de la peau

• évasement des narines
• respiration rapide ou superficielle
• diminution de la production urinaire
• grognements pendant la respiration
• Diagnostic

Comment la détresse respiratoire néonatale Syndrome diagnostiqué?

Si un médecin soupçonne RDS, il ordonnera des analyses de laboratoire pour exclure des infections pouvant causer des problèmes respiratoires. Ils vont également commander une radiographie pulmonaire pour examiner les poumons. Une analyse des gaz sanguins permettra de vérifier les niveaux d'oxygène dans le sang.

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Traitement

Quels sont les traitements pour le syndrome de détresse respiratoire néonatale?

Lorsqu'un nourrisson est né avec un SDR et que les symptômes apparaissent immédiatement, le nourrisson est généralement admis dans une unité de soins intensifs néonatals (USIN).

Les trois principaux traitements contre le RDS sont:

thérapie de remplacement du surfactant

• ventilateur ou machine à pression positive continue nasale (NCPAP)
• oxygénothérapie
• La thérapie de remplacement des tensioactifs donne au nourrisson le surfactant qui lui manque.La thérapie fournit le traitement à travers un tube respiratoire. Cela garantit qu'il va dans les poumons. Après avoir reçu le surfactant, le médecin va connecter le nourrisson à un ventilateur. Cela fournit un soutien respiratoire supplémentaire. Ils peuvent avoir besoin de cette procédure plusieurs fois, selon la gravité de la maladie.

Le nourrisson peut également recevoir un traitement par ventilateur seul pour le soutien respiratoire. Un ventilateur consiste à placer un tube dans la trachée. Le ventilateur respire alors pour le nourrisson. Une option de soutien respiratoire moins invasive est une machine à pression positive continue des voies nasales (NCPAP). Cela administre de l'oxygène par les narines par un petit masque.

L'oxygénothérapie fournit de l'oxygène aux organes du nourrisson. Sans oxygène adéquat, les organes ne fonctionnent pas correctement. Un ventilateur ou NCPAP peut administrer de l'oxygène.

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Prévention

Comment prévenir le syndrome de détresse respiratoire néonatale?

La prévention de l'accouchement prématuré réduit le risque de RDS néonatal. Pour réduire le risque d'accouchement prématuré, obtenez des soins prénataux cohérents tout au long de la grossesse et évitez de fumer, de consommer des drogues illicites et de consommer de l'alcool.

Si une accouchement prématuré est probable, la mère peut recevoir des corticostéroïdes. Ces médicaments favorisent le développement pulmonaire plus rapide et la production de surfactant, ce qui est très important pour la fonction pulmonaire fœtale.

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Complications

Quelles sont les complications associées au syndrome de détresse respiratoire néonatale?

Le SDR néonatal peut s'aggraver au cours des premiers jours de la vie d'un bébé. RDS peut être fatal. Il peut également y avoir des complications à long terme dues soit à la réception d'une trop grande quantité d'oxygène, soit au manque d'oxygène des organes. Les complications peuvent inclure:

accumulation d'air dans le sac autour du cœur, ou autour des poumons

• retard mental
• cécité
• caillots sanguins
• saignement dans le cerveau ou les poumons
• dysplasie bronchopulmonaire (respiration trouble)
• effondrement du poumon (pneumothorax)
• infection du sang
• insuffisance rénale (dans le cas d'un SDR grave)
• Discutez avec votre médecin du risque de complications. Ils dépendent de la gravité de RDS de votre bébé. Chaque bébé est différent. Ce sont simplement des complications possibles; ils pourraient ne pas se produire du tout. Votre médecin peut également vous mettre en relation avec un groupe de soutien ou un conseiller. Cela peut aider avec le stress émotionnel de traiter avec un bébé prématuré.

Outlook

Quelles sont les perspectives à long terme?

Le SDR néonatal peut être une période difficile pour les parents. Parlez à votre pédiatre ou à votre médecin néonatal pour obtenir des conseils sur les ressources qui vous aideront à gérer les prochaines années de la vie de votre enfant. D'autres tests, y compris des examens de la vue et de l'ouïe et une thérapie physique ou orthophonique, pourraient être nécessaires à l'avenir. Cherchez du soutien et des encouragements de groupes de soutien pour vous aider à faire face au stress émotionnel.