Séquence oligohydramnios | Définition et éducation du patient

Quelle est la séquence de l'oligohydramnios?

Points clés

1. La séquence de l'oligohydramnios survient lorsqu'il n'y a pas assez de liquide amniotique autour du fœtus.
2. De faibles niveaux de liquide amniotique peuvent entraîner des organes sous-développés dans le fœtus, y compris les poumons et les reins.
3. La séquence de l'oligohydramnios est généralement fatale pour le fœtus.

Pendant la grossesse, un fœtus est baigné dans du liquide amniotique. Ne pas avoir assez de liquide amniotique est une condition appelée oligohydramnios. Le liquide amniotique est critique. Il aide le fœtus à se développer correctement. Oligohydramnios est associée à de nombreuses conditions différentes affectant les organes du fœtus.

La séquence de l'oligohydramnios est la condition qui se développe pendant la grossesse quand l'oligohydramnios se produit. La séquence oligohydramnios, ou syndrome de Potter, est une chaîne d'événements qui entraînent des anomalies graves du fœtus. Le nom fait référence au Dr Edith Potter, qui a d'abord caractérisé l'apparence physique des fœtus ou des nouveau-nés atteints de la maladie.

Les fœtus ne développent pas tous des anomalies à cause du faible taux de liquide amniotique. L'apparition de la séquence Oligohydramnios dépend de quelques facteurs: le stade de la grossesse et le niveau de liquide amniotique. Les derniers stades de la grossesse semblent être les plus gênants. Si la séquence d'oligohydramnios se produit à ce moment-là, plus la condition peut être grave.

L'oligohydramnios survient dans environ 4% des grossesses. Tous les cas n'entraînent pas une diminution importante du liquide. Oligohydramnios séquence se produit dans environ 1 sur 4 000 naissances, selon le Journal of Clinical Neurology.

PublicitéPublicité

Importance du liquide amniotique

Pourquoi le liquide amniotique est-il important?

Le liquide amniotique sert plusieurs objectifs clés pour un bébé en pleine croissance. Ceux-ci comprennent:

• aide à la croissance et au développement des poumons du bébé
• protège et protège le bébé
• aide au développement des muscles et des os
• empêche le cordon ombilical d'être comprimé, ce qui peut affecter le flux sanguin et nourrir le bébé
• maintenir une température constante
• lubrifier les parties du corps du fœtus et les empêcher de fusionner

Le liquide amniotique contient également des nutriments, des hormones et des anticorps qui aident à combattre les infections. À environ 36 semaines de grossesse, une femme aura généralement environ 1 litre de liquide amniotique dans l'utérus, selon la Marche des dix sous.

Causes

Quelles sont les causes de la séquence de l'oligohydramnios?

Il n'est pas toujours possible de déterminer ce qui cause de faibles niveaux de liquide amniotique. Une cause possible est la fuite continue du liquide amniotique parce que les membranes amniotiques se sont rompues.

Après le point de développement de 20 semaines, l'urine d'un bébé constitue en grande partie du liquide amniotique.Les reins du bébé sont responsables de la filtration des fluides et de la production d'urine. Si les reins ne fonctionnent pas correctement, le bébé ne peut pas faire assez d'urine. Cela entraînera une quantité insuffisante de liquide amniotique. La chaîne d'événements résultant de défauts rénaux (tels que la malformation, ou l'échec) peut mener à la séquence d'oligohydramnios.

Parfois, des mutations génétiques peuvent affecter le développement du rein. Des exemples de ces anomalies peuvent inclure:

• maladie rénale polykystique autosomique dominante
• maladie rénale polykystique autosomique récessive
• adysplasie rénale héréditaire

Avoir une pression artérielle élevée ou un diabète avant qu'une femme tombe enceinte peut également contribuer à la séquence oligoamnios.

PublicitéPublicitéPublicité

Facteurs de risque

Qui est à risque pour la séquence de l'oligohydramnios?

La séquence de l'oligohydramnios affecte le plus souvent les bébés mâles. Il semble y avoir une raison génétique pour certaines causes de l'insuffisance rénale du fœtus.

Des antécédents familiaux de certaines maladies rénales peuvent augmenter le risque de développer une séquence d'oligohydramnios pendant la grossesse.

Symptômes

Quels sont les symptômes de la séquence d'oligohydramnios?

Plusieurs symptômes fœtaux peuvent survenir lorsque le liquide amniotique est trop bas.

Le liquide amniotique limité rend la cavité ammonique plus petite que la normale. Cela resserre le fœtus, qui interfère avec le développement normal et la croissance. Les symptômes de la séquence d'oligohydramnios chez un fœtus peuvent inclure des anomalies faciales, notamment:

• pont nasal large
• yeux largement espacés
• oreilles basses

Lorsque la séquence oligohydramnios est causée par une insuffisance rénale fœtale, la production urinaire après la naissance est faible ou absent. Le liquide amniotique limité interfère également avec le développement normal du poumon. Si un bébé survit à la naissance, il aura probablement de la difficulté à respirer.

PublicitéPublication

Diagnostic

Comment la séquence de l'oligohydramnios est-elle diagnostiquée?

Un médecin peut diagnostiquer une séquence d'oligohydramnios avec une échographie. Une échographie peut détecter de faibles niveaux de liquide amniotique et un développement rénal anormal chez le fœtus.

Fuite de liquide amniotique est un autre signe possible de la séquence oligohydramnios. Cependant, les fuites ne se produisent pas toujours.

Après la naissance d'un bébé, une radiographie des poumons et des reins peut aider un médecin à déceler un développement anormal. Cela peut aider à diagnostiquer la séquence oligohydramnios chez un nouveau-né.

Publicité

Traitement

Comment la séquence de l'oligohydramnios est-elle traitée?

Il n'y a actuellement aucun remède pour la séquence d'oligohydramnios. Parfois, les médecins effectuent une amnioinfusion, ce qui implique l'infusion de liquide dans l'utérus. Le liquide ne contient pas les mêmes hormones et anticorps que le liquide amniotique d'une mère. Mais, il amortit le bébé et lui donne plus de temps pour se développer. Cette perfusion peut augmenter le risque d'infection et peut ne pas être suffisante pour aider les poumons à se développer.

Dans de nombreux cas, la maladie peut causer une fausse couche. Dans d'autres cas, le fœtus est mort-né ou meurt peu de temps après la naissance. Si un bébé survit jusqu'à la naissance, il peut avoir besoin de réanimation.

PublicitéPublicité

Perspectives

Quelles sont les perspectives de la séquence oligohydramnios?

Le pronostic de la séquence de l'oligohydramnios est généralement très mauvais. La condition est généralement fatale. Parce que les poumons d'un nourrisson ne se développent pas correctement en raison du manque de liquide amniotique, le nourrisson éprouve souvent une détresse respiratoire.

Les effets associés à une séquence d'oligohydramnios comprennent:

• anomalies congénitales, telles que des fausses couches de travail
• , ou la mort fœtale avant 20 semaines de grossesse
• naissance prématurée ou naissance avant 37 semaines
• mortinatalité, où un bébé meurt dans l'utérus avant l'âge de 20 semaines

Si un bébé présente une séquence d'oligohydramnios et que le bébé est suffisamment développé pour naître, un médecin peut recommander l'accouchement par césarienne (Césarienne). Cela peut permettre aux poumons du bébé de mûrir. Les taux de survie dépendent le plus souvent du développement pulmonaire du bébé. Les bébés peuvent également connaître une insuffisance rénale. Le bébé peut être en mesure de recevoir une dialyse pour agir comme un rein artificiel et peut-être recevoir une greffe de rein en vieillissant.

Malheureusement, il n'existe actuellement aucune prévention connue pour la séquence de l'oligohydramnios.

Q & R

Q & R

• Est-il possible pour un fœtus de survivre à une séquence d'oligohydramnios et de mener une vie normale et saine? Si oui, y a-t-il des complications de santé qui pourraient nécessiter un traitement à long terme?

• Recevoir le diagnostic de la séquence de l'oligohydramnios implique la présence d'un certain degré de malformation physique. La ramification de ces malformations sur la survie d'un fœtus dépend en grande partie du nombre de reins affectés. Plus important encore, cela dépend si les poumons se sont développés. Si un fœtus a une séquence d'oligohydramnios, mais qu'il a un développement pulmonaire et une fonction rénale suffisants, il peut survivre à la naissance, recevoir une dialyse et éventuellement recevoir une greffe de rein. Sinon, le pronostic est malheureusement défavorable. S'il vous plaît, n'hésitez pas à vous référer au potterssyndrome. site Web org pour plus de détails au besoin.

  - Michael Charles, MD
• Les réponses représentent les opinions de nos experts médicaux. Tout le contenu est strictement informatif et ne doit pas être considéré comme un avis médical.