Névrite optique: Facteurs de risque, causes et symptômes

Qu'est-ce que la névrite optique?

Le nerf optique transporte des informations visuelles de votre œil vers votre cerveau. La névrite optique (ON) est lorsque votre nerf optique devient enflammée.

ON peut flamber soudainement d'une infection ou d'une maladie nerveuse. L'inflammation provoque généralement une perte de vision temporaire qui se produit généralement dans un seul œil. Ceux avec ON éprouvent parfois de la douleur. Au fur et à mesure que vous vous rétablirez et que l'inflammation disparaîtra, votre vision reviendra probablement.

D'autres conditions entraînent des symptômes semblables à ceux de ON. Les médecins peuvent utiliser la tomographie par cohérence optique (OCT) ou l'imagerie par résonance magnétique (IRM) pour aider à atteindre le bon diagnostic.

ON ne nécessite pas toujours un traitement et peut guérir seul. Les médicaments, tels que les corticostéroïdes, peuvent aider à accélérer la récupération. La plupart des personnes qui en sont atteintes ont un rétablissement de la vision complet (ou presque complet) dans les deux à trois mois, mais cela peut prendre jusqu'à 12 mois pour atteindre le rétablissement de la vision.

Quel est le lien entre la SP et la névrite optique? »

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Facteurs de risque

Qui est à risque de névrite optique?

Vous êtes plus susceptible de développer ON si:

• vous êtes une femme âgée de 18 à 45 ans
• vous avez reçu un diagnostic de sclérose en plaques (SP)
• vous vivez à un niveau élevé latitude (par exemple, nord des États-Unis, Nouvelle-Zélande)

Causes

Quelles sont les causes de la névrite optique?

La cause de ON n'est pas bien comprise. La plupart des cas sont idiopathiques, ce qui signifie qu'ils n'ont pas de cause identifiable. La cause connue la plus courante est la SP. En fait, ON est souvent le premier symptôme de la SEP. ON peut également être dû à une infection ou à une réponse inflammatoire du système immunitaire.

Les maladies nerveuses qui peuvent causer l'ON incluent:

• MS
• neuromyélite optique
• maladie de Schilder (maladie démyélinisante chronique qui commence dans l'enfance)

Les infections qui peuvent causer ON comprennent:

• oreillons < 999> rougeole
• tuberculose
• maladie de Lyme
• encéphalite virale
• sinusite
• méningite
• zona
• Autres causes d'ON comprennent:

sarcoïdose, une maladie qui provoque une inflammation dans divers organes et tissus

• Syndrome de Guillain-Barré, une maladie dans laquelle votre système immunitaire attaque votre système nerveux
• réaction postvaccinale, une réponse immunitaire après des vaccinations
• certains produits chimiques ou médicaments
• PublicitéPublicitéAnnulation

Symptômes <999 > Quels sont les symptômes de la névrite optique?

Les trois symptômes les plus courants de ON sont:

perte de vision d'un œil, qui peut varier de légère à grave et dure de 7 à 10 jours

douleur périoculaire ou douleur autour de l'œil souvent aggravée par mouvements oculaires

• dyschromatopsie, ou l'incapacité à voir correctement les couleurs
• D'autres symptômes peuvent inclure:
• photopsie, voir des lumières clignotantes (sur le côté) dans un ou les deux yeux

changements dans la façon dont la pupille réagit à la lumière vive

• Phénomène d'Uhthoff (ou signe d'Uhthoff), quand la vision se détériore avec une augmentation de la température corporelle
• Diagnostic
• Comment la névrite optique est-elle diagnostiquée?

Un examen physique, des symptômes et des antécédents médicaux constituent la base d'un diagnostic d'ON. Pour assurer un traitement correct, votre médecin peut effectuer des tests supplémentaires pour déterminer la cause de votre ON.

Les types de maladies qui peuvent causer la névrite optique comprennent:

maladie démyélinisante, comme la SP

neuropathies auto-immunes, comme le lupus érythémateux systémique

• neuropathies compressives, comme le méningiome (un type de tumeur cérébrale) < 999> les états inflammatoires, tels que la sarcoïdose
• , tels que la sinusite
• sont des inflammations du nerf optique. Les conditions avec des symptômes ressemblant à ON qui ne sont pas inflammatoires incluent:
• neuropathie optique ischémique antérieure
• neuropathie optique héréditaire

En raison de la relation étroite entre ON et MS, votre médecin peut vouloir effectuer les tests suivants: < 999> Scan OCT, qui examine les nerfs à l'arrière de l'œil

• IRM cérébrale, qui utilise un champ magnétique et des ondes radio pour créer une image détaillée de votre scanner cérébral
• , qui crée une image croisée image radiologique en coupe de votre cerveau ou d'autres parties de votre corps

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• Traitements
• Quels sont les traitements pour la névrite optique?
• La plupart des cas d'ON se guérissent sans traitement. Si votre ON est le résultat d'une autre condition, traiter cette condition résoudra souvent l'ON.

Le traitement de l'ON comprend:

intraveineuse méthylprednisolone (IVMP)

immunoglobulines intraveineuses (IVIG)

injections d'interféron

L'utilisation de corticostéroïdes tels que l'IVMP peut avoir des effets indésirables. Les effets secondaires rares de l'IVMP comprennent une dépression sévère et une pancréatite.

• Les effets secondaires courants du traitement par stéroïdes comprennent:
• troubles du sommeil
• légers changements d'humeur

maux d'estomac

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• Perspectives
• Quelles sont les perspectives à long terme?
• La plupart des personnes atteintes d'ON auront une récupération partielle de la vue dans les 6 à 12 mois. Par la suite, les taux de guérison diminuent et les dommages sont plus permanents. Même avec une bonne récupération de la vision, beaucoup auront encore une quantité variable de dommages à leur nerf optique.

L'œil est une partie très importante du corps. Adressez des signes avant-coureurs de dommages durables avec votre médecin avant qu'ils ne deviennent irréversibles. Ces signes avant-coureurs comprennent une détérioration de la vision pendant plus de deux semaines et aucune amélioration après huit semaines.