Ostéosarcome: Symptômes, tests et traitements

Qu'est-ce que l'ostéosarcome?

L'ostéosarcome est un cancer des os qui se développe généralement dans le tibia (tibia) près du genou, le fémur (fémur) près du genou ou le haut du bras (humérus) près de l'épaule. C'est le type le plus commun de cancer des os chez les enfants.

L'ostéosarcome a tendance à se développer pendant les poussées de croissance au début de l'adolescence. Cela peut être dû au fait que le risque de tumeurs augmente pendant cette période de croissance osseuse rapide.

Ce type de cancer est plus fréquent chez les garçons que chez les filles. Il est également plus fréquent chez les grands enfants et les Afro-Américains. Chez les enfants, l'âge moyen de diagnostic est de 15 ans. L'ostérosérosarcome peut être observé chez les adultes de plus de 60 ans et peut également être observé chez les personnes ayant subi une radiothérapie pour un traitement anticancéreux. Les personnes qui ont des antécédents familiaux de cancer et qui ont un rétinoblastome, un cancer de la rétine de l'œil, ont une incidence plus élevée de sarcome.

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Symptômes

Symptômes de l'ostéosarcome

Les symptômes de l'ostéosarcome varient selon l'emplacement de la tumeur. Les signes courants de ce type de cancer comprennent:

• douleur osseuse (en mouvement, au repos ou lors de la levée d'objets)
• fractures osseuses
• gonflement
• rougeur
• claudication
• limitation du mouvement joints

La douleur osseuse peut varier. Votre enfant peut ressentir une douleur sourde ou avoir une douleur qui le maintient éveillé la nuit. Si votre enfant a des douleurs osseuses - ou si vous remarquez l'un des symptômes ci-dessus - examinez vos muscles. Dans le cas de l'ostéosarcome, les muscles de la jambe ou du bras cancéreux peuvent paraître plus petits que ceux du membre opposé.

Les symptômes de l'ostéosarcome peuvent imiter les douleurs de croissance - douleurs dans les jambes causées par une croissance osseuse normale. Cependant, les douleurs de croissance s'arrêtent généralement au début de l'adolescence. Contactez un médecin si votre enfant a des douleurs osseuses chroniques ou un gonflement au-delà de leurs poussées de croissance initiale, ou si la douleur cause des problèmes sérieux à votre enfant.

Tests et diagnostics

Tests de détection de l'ostéosarcome

Le médecin de votre enfant peut utiliser une variété d'outils pour diagnostiquer l'ostéosarcome. Ils vont d'abord procéder à un examen physique pour rechercher un gonflement et des rougeurs. Le médecin demandera également des informations sur les antécédents médicaux de votre enfant. Cela inclut les maladies antérieures et les traitements médicaux antérieurs.

Le médecin de votre enfant peut effectuer un simple test sanguin pour rechercher des marqueurs tumoraux. Ce sont des lectures chimiques dans le sang qui indiquent la présence d'un cancer. Autres tests utilisés pour diagnostiquer l'ostéosarcome:

• TDM: une radiographie 3D pour examiner les os et les organes mous du corps
• IRM: utilise des ondes sonores et des aimants puissants pour créer des images d'organes internes <999 > Radiographie: produit des images de tissus denses à l'intérieur du corps, y compris l'os
• TEP: un scanner corporel souvent utilisé pour détecter le cancer
• biopsie: prélèvement d'un échantillon de tissu dans l'os pour tester
• scan: un test d'imagerie sensible qui montre des anomalies osseuses qui peuvent être manquées par d'autres outils d'imagerie (les scintigraphies osseuses peuvent également indiquer aux médecins si le cancer s'est propagé à d'autres os).
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Staging

Classification and Staging <999 > L'ostéosarcome peut être classé comme étant localisé (seulement présent dans l'os dans lequel il a commencé) ou métastatique (présent dans d'autres zones, comme le poumon ou d'autres os non reliés).

Les tumeurs de l'ostéosarcome sont organisées de la même manière que les autres tumeurs, en utilisant soit le système de stadification de la tumeur musculo-squelettique de la tumeur, soit les directives de l'American Joint Commission on Cancer.

Traitement

Traitement de l'ostéosarcome

La chimiothérapie et la chirurgie sont efficaces dans le traitement de l'ostéosarcome.

Chimiothérapie

La chimiothérapie est souvent administrée avant la chirurgie. Cette méthode de traitement utilise des médicaments qui aident à rétrécir et tuer les cellules cancéreuses. La durée du traitement de chimiothérapie varie et peut dépendre du fait que le cancer s'est propagé à d'autres parties du corps. Par exemple, si le cancer de votre enfant ne s'est pas propagé, leur médecin peut recommander six mois de chimiothérapie avant la chirurgie. Une fois que votre enfant aura terminé le traitement de chimiothérapie, la chirurgie sera utilisée pour enlever toutes les tumeurs restantes.

Chirurgie

Dans la plupart des cas, les chirurgiens peuvent sauver le membre cancéreux. Ils peuvent enlever chirurgicalement la tumeur et l'os environnant, et remplacer l'os manquant par un artificiel. La chimiothérapie peut reprendre après la chirurgie pour détruire toutes les cellules cancéreuses microscopiques.

Récidive

Le cancer des os peut réapparaître, même après une chimiothérapie et une intervention chirurgicale. Votre enfant aura besoin de tomodensitogrammes de suivi, de scintigraphie osseuse et de radiographies pour rechercher de nouvelles tumeurs.

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Complications

Complications potentielles à long terme de l'ostéosarcome

La chimiothérapie et la chirurgie peuvent ne pas guérir complètement l'ostéosarcome, et les cellules cancéreuses peuvent continuer à croître et à se propager. Le médecin de votre enfant peut suggérer une amputation pour arrêter la propagation des cellules cancéreuses. C'est l'ablation chirurgicale du membre cancéreux.

Ce type de cancer peut également se propager aux poumons. Les signes que le cancer des os s'est métastasé aux poumons comprennent:

douleur thoracique

essoufflement

• crachats sanguins
• toux chronique
• respiration sifflante
• enrouement
• Chimiothérapie administrée à votre enfant avant et après la chirurgie peut produire des effets secondaires désagréables. Ces effets secondaires comprennent:
• fatigue

nausée

• douleur
• vomissements
• perte de cheveux
• constipation
• diarrhée
• infections
• rétention hydrique
• anémie (faible rouge nombre de cellules sanguines)
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• Perspectives

Perspectives à long terme pour l'ostéosarcome

Le pronostic de l'ostéosarcome est bon si la tumeur de votre enfant est confinée à l'os initial. En effet, 3 personnes sur 4 peuvent être guéries si leurs tumeurs ne se sont pas propagées ailleurs. Le taux de survie est d'environ 30 pour cent si le cancer s'est propagé à d'autres parties du corps.