Pénectomie pour le cancer du pénis: récupération, procédure, et plus

Vue d'ensemble

La pénectomie est la procédure chirurgicale pour enlever tout ou partie du pénis. Cette procédure est principalement utilisée comme traitement contre le cancer du pénis.

Le cancer du pénis est une collection de cellules malignes ou cancéreuses, soit à l'intérieur, soit sur le tissu de surface du pénis.

Retirer le pénis est une procédure qui n'est pas prise à la légère car elle a des conséquences à la fois physiques et psychologiques. Les médecins peuvent recommander la procédure, complète ou partielle, si votre situation le justifie. Bien qu'il soit principalement utilisé si vous avez un cancer du pénis, dans de rares cas, il pourrait être recommandé après un traumatisme grave du pénis.

PublicitéPublicité

Procédure

Interventions chirurgicales

Si une pénectomie est recommandée, la chirurgie peut impliquer différentes techniques. Il peut être total ou partiel, et peut inclure des procédures supplémentaires.

La pénectomie totale implique l'ablation de tout votre pénis. Dans ce cas, les chirurgiens vont créer une nouvelle ouverture urinaire dans le périnée. Le périnée est la zone située entre le scrotum et l'anus. Ceci est connu comme une urétrostomie périnéale.

La pénectomie partielle enlève la fin de votre pénis, mais laisse l'arbre intact.

Les deux procédures peuvent être pratiquées sous anesthésie générale ou rachidienne, ce qui signifie que soit vous dormez pendant l'opération, soit vous restez éveillé, mais vous êtes complètement engourdi dans la zone de la chirurgie.

D'autres mesures peuvent être nécessaires, notamment l'ablation des testicules et du scrotum et des ganglions lymphatiques. La chirurgie pour enlever le pénis et les testicules est connue sous le nom d'émasculation, mais ceci est typiquement fait seulement dans le cas des cancers très avancés.

Dans certaines situations, comme le cancer qui envahit les tissus profonds, il peut être nécessaire d'enlever une partie de vos ganglions lymphatiques.

Pour évaluer si le ganglion lymphatique sentinelle est affecté ou non, les médecins vont injecter un colorant radioactif proche du cancer. Le ganglion lymphatique sentinelle est le premier nœud auquel le cancer est susceptible de se propager. Lorsque ce colorant est vu au niveau d'un ganglion lymphatique, le ganglion lymphatique est prélevé et évalué.

Selon les résultats, si un cancer est détecté, d'autres ganglions lymphatiques seront également retirés. Si aucun cancer n'est trouvé, une intervention chirurgicale supplémentaire n'est pas nécessaire.

L'examen des ganglions lymphatiques de l'aine nécessite une incision dans l'aine afin que les ganglions lymphatiques puissent être extraits pour évaluation.

Un cancer de stade 1 offre différentes options de traitement. Cela peut inclure la circoncision, si les tumeurs sont juste dans le prépuce, ou une chirurgie plus approfondie, comme:

chirurgie de Mohs

• excision large
• pénectomie partielle
• D'autres options peuvent être la radiothérapie ou l'ablation laser.

Publicité

Récupération

Récupération chirurgicale

Immédiatement après la chirurgie de la pénectomie, totale ou partielle, vous aurez généralement besoin d'un court séjour à l'hôpital, typiquement une ou deux nuits seulement. Il est possible qu'un cathéter temporaire soit installé pour vider votre vessie. L'hôpital vous donnera des instructions sur l'utilisation et l'entretien de votre cathéter, si nécessaire.

Si vous avez une pénectomie partielle, vous devriez quand même pouvoir uriner à travers le pénis restant lorsque vous vous levez. Une pénectomie totale crée une nouvelle ouverture urinaire dans le périnée. Cela signifie que vous devez vous asseoir pour uriner.

Vous recevrez des médicaments pour prévenir les caillots sanguins, les infections et la constipation. Votre médecin vous prescrira également des médicaments pour vous aider à gérer votre douleur. Votre médecin vous conseillera également sur les activités à éviter. Suivez leurs recommandations pour améliorer votre rétablissement.

Vous pourriez avoir besoin d'un ami ou d'un membre de votre famille pour vous occuper des tâches quotidiennes au début de votre rétablissement. Laissez votre aide savoir ce que vous n'êtes pas capable de faire et de quelle aide vous avez besoin.

Si vous ne trouvez pas quelqu'un qui est disponible pour vous aider à temps plein, pensez à demander à quelques personnes de vous aider à vous aider lors des quarts de travail.

Prendre soin de soi

Il est important de prendre tous vos médicaments selon les directives de votre médecin. Cela aidera à prévenir la douleur, les infections et la constipation.

Vous voudrez aussi aider vos poumons à se rétablir de l'anesthésie. Votre médecin peut recommander des exercices pulmonaires. La respiration profonde et la relaxation peuvent également aider à maintenir la santé pulmonaire et faciliter le drainage du liquide lymphatique. Vous devriez faire de la respiration et des exercices pulmonaires plusieurs fois par jour pendant la première semaine, ou chaque fois que vous êtes plus tendu que d'habitude.

PublicitéAdvertisement

Complications

Complications de la pénectomie

Comme toute chirurgie, la pénectomie comporte des risques. Certains de ces risques, ou complications, peuvent survenir soit pendant la chirurgie ou après. Ils peuvent apparaître immédiatement ou au fil du temps au cours de votre période de récupération. Certaines complications peuvent n'être que temporaires, mais d'autres peuvent être permanentes.

Outre les risques typiquement associés à toute intervention chirurgicale, comme une réaction à l'anesthésie ou des saignements excessifs, il y en a d'autres associés seulement à une pénectomie. Ces complications comprennent:

infection

• douleur chronique
• rétrécissement de l'urètre
• caillots sanguins
• étant incapable d'avoir des rapports sexuels
• devoir s'asseoir en urinant
• En outre, il y a possibilité de lymphœdème. Cela se réfère à un gonflement local résultant d'un blocage dans le système lymphatique.

Publicité

Perspectives

Perspectives

Même si le cancer peut être complètement éliminé, la vie après la chirurgie peut entraîner des problèmes psychologiques. Après une pénectomie partielle, des rapports sexuels satisfaisants peuvent être possibles pour vous. Ce qui reste de la tige de votre pénis peut toujours devenir érigé. Il gagne généralement assez de longueur pour atteindre la pénétration. Même sans la tête sensible, vous devriez continuer à atteindre l'orgasme et éjaculer.

Après une pénectomie totale, les rapports sexuels complets sont impossibles mais, avec effort, vous pouvez toujours obtenir du plaisir.Vous atteignez l'orgasme grâce à la stimulation des zones sensibles, telles que le scrotum et la peau derrière elle.

Les sentiments de stress ou de dépression ou de remise en question de votre identité sont compréhensibles. Parler avec un conseiller peut vous être utile.

La reconstruction du pénis chirurgical peut être possible. Si cela vous intéresse, demandez à votre médecin à ce sujet.