Personnes mal envoyées à un centre de traumatologie Coût du système de santé 130 millions de dollars par an
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Selon une nouvelle étude publiée cette semaine par l'Oregon Health & Science University, l'envoi de patients à faible risque dans les grands centres de traumatologie coûte 130 millions de dollars par an aux hôpitaux.
L'étude, qui a duré de janvier 2006 à décembre 2008, a révélé que les intervenants d'urgence dans sept régions métropolitaines de l'ouest des États-Unis ont inutilement envoyé 85 000 patients dans des hôpitaux de traumatologie coûteux. Le coût moyen des soins dans les établissements les plus avancés était de 5 590 $ plus élevé que dans un hôpital non traumatisé.
PublicitéPublicitéLes deux principales raisons pour lesquelles les patients ont été transportés à tort dans les hôpitaux de traumatologie: la proximité et la préférence, a déclaré Craig Newgard, auteur principal de l'étude.
"Une grande partie de l'attention s'est portée sur les patients ayant de nombreux problèmes de santé chroniques et sur la meilleure façon de gérer leurs soins", a déclaré M. Newgard. "911 a été exclu de la conversation. Il doit être pris en compte dans le processus de réforme des soins de santé. Les implications en termes de coûts sont importantes en aval. "
L'étude a porté sur des renseignements médicaux d'urgence provenant des régions métropolitaines de Portland / Vancouver, Sacramento, Santa Clara et Salt Lake City, ainsi que de San Francisco, du comté de King à Washington et du comté de Denver. Colorado. Les emplacements ont été sélectionnés sur la base des relations existantes et des données facilement accessibles, a déclaré Newgard.
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Les intervenants d'urgence fondent leur décision sur le fait qu'un patient est à risque élevé et a besoin de soins de traumatologie sur une vingtaine de lignes directrices établies à l'échelle nationale, notamment: hypotension artérielle, confusion, blessures pénétrantes au torse et accidents de voiture à haut risque.
Pour les hôpitaux, les décisions des intervenants peuvent entraîner des coûts plus élevés pour les patients, ce qui fait grimper les dépenses du système médical dans son ensemble. Pour les patients, cela signifie des factures plus importantes. Les centres de traumatologie ont un prix plus élevé parce qu'ils ont un équipement de pointe et des spécialistes en service 24 heures sur 24.
PublicitéPublicité"Pour beaucoup de gens, il n'est pas surprenant que l'obtention de soins dans un centre de traumatologie coûte plus cher", a déclaré M. Newgard. "Nous voulions au moins comprendre combien plus cher et les implications. "
Cependant, réformer le système pourrait avoir des conséquences inattendues et nécessitera l'intervention de diverses parties prenantes. Premièrement, exiger que les patients à faible risque se rendent à l'hôpital sans traumatologie le plus proche pourrait entraîner des délais de transport plus longs. -hospitaliers, a déclaré Newgard.
De plus, l'étude a montré que deux pour cent des patients initialement diagnostiqués à faible risque se sont révélés être à haut risque et avaient besoin de soins dans un centre de traumatologie.
"Comment la réforme va-t-elle être une conversation que de multiples parties prenantes vont devoir avoir", a déclaré Newgard. "Cela fait partie de la solution [pour réduire les coûts], mais c'est une question de savoir comment cela se fait. "
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