Infection acquise en milieu hospitalier: Définition et éducation du patient

Infections capturées à l'hôpital

Une infection nosocomiale est contractée à cause d'une infection ou d'une toxine qui existe dans un certain endroit, comme un hôpital. Les gens utilisent maintenant les infections nosocomiales de façon interchangeable avec les termes infections associées aux soins de santé (IAS) et infections nosocomiales. Dans le cas d'une infection nosocomiale, l'infection ne doit pas être présente avant que quelqu'un ne reçoive des soins médicaux.

L'unité de soins intensifs (USI), où les médecins traitent des maladies graves, est l'un des services les plus courants. Environ 1 personne sur 10 admise dans un hôpital contractera une infection nosocomiale. Ils sont également associés à une morbidité, une mortalité et des coûts hospitaliers importants.

À mesure que les soins médicaux deviennent plus complexes et que la résistance aux antibiotiques augmente, les cas d'infections nosocomiales vont augmenter. Les bonnes nouvelles sont que les infections nosocomiales peuvent être évitées dans beaucoup de situations de soins de santé. Lisez la suite pour en savoir plus sur les infections nosocomiales et ce qu'elles peuvent signifier pour vous.

PublicitéPublicité

Symptômes

Quels sont les symptômes des infections nosocomiales?

Pour une infection nosocomiale, l'infection doit survenir:

• jusqu'à 48 heures après l'hospitalisation
• jusqu'à 3 jours après la sortie
• jusqu'à 30 jours après une opération
• dans un établissement de santé lorsque quelqu'un a été admis pour des raisons autres que l'infection

Les symptômes des infections nosocomiales varient selon le type. Les types les plus communs d'infections nosocomiales sont:

• infections des voies urinaires (IU)
• infections du site opératoire
• gastro-entérite
• méningite
• pneumonie

Les symptômes de ces infections peuvent inclure:

• à partir d'une plaie
• fièvre
• toux, essoufflement
• brûlure urinaire ou difficulté à uriner
• mal de tête
• nausée, vomissement, diarrhée

Les personnes qui développent de nouveaux symptômes pendant leur séjour peuvent également éprouver douleur et irritation au site d'infection. Beaucoup connaîtront des symptômes visibles.

Causes

Quelles sont les causes d'infections nosocomiales?

Les bactéries, les champignons et les virus peuvent causer des infections nosocomiales. Les bactéries à elles seules causent environ 90% de ces cas. Beaucoup de gens ont des systèmes immunitaires compromis pendant leur séjour à l'hôpital, donc ils sont plus susceptibles de contracter une infection. Certaines des bactéries communes qui sont responsables des infections nosocomiales sont:

Bactéries	Type d'infection
Staphylococcus aureus (S. aureus)	sang
Escherichia coli < 999> (E. coli) UTI	Enterococci
sang, UTI, plaie	Pseudomonas aeruginosa
(P. aeruginosa) <999 > rein, infection urinaire, respiratoire des infections nosocomiales,	p. aeruginosa

représente 11% et a un taux élevé de mortalité et de morbidité. Les bactéries, les champignons et les virus se propagent principalement par contact de personne à personne. Cela comprend les mains sales et les instruments médicaux tels que les cathéters, les appareils respiratoires et d'autres outils hospitaliers.Les cas de HAI augmentent également en cas d'utilisation abusive et excessive d'antibiotiques. Cela peut conduire à des bactéries résistantes à plusieurs antibiotiques. PublicitéPublicitéPublicité

Facteurs de risque

Qui est à risque d'infections nosocomiales?

Toute personne admise dans un établissement de santé court un risque de contracter une infection nosocomiale. Pour certaines bactéries, vos risques peuvent également dépendre de:

votre colocataire hospitalier

, surtout si vous avez plus de 70 ans

• depuis combien de temps utilisez-vous des antibiotiques
• , avoir un cathéter urinaire
• séjour prolongé en USI
• si vous avez été dans le coma
• si vous avez subi un choc
• un traumatisme que vous avez éprouvé
• votre système immunitaire compromis
• le risque augmente également si vous êtes admis à l'USI. La probabilité de contracter une infection nosocomiale dans les services de soins intensifs pédiatriques est de 6,1 à 29,6%. Une étude a révélé que près de 11% des quelque 300 personnes qui ont subi des opérations ont contracté une infection nosocomiale. Les zones contaminées peuvent augmenter votre risque d'infections nosocomiales de près de 10%.
• Les infections nosocomiales sont également plus fréquentes dans les pays en développement. Des études montrent que 5 à 10% des hospitalisations en Europe et en Amérique du Nord entraînent des infections nosocomiales. Dans des régions telles que l'Amérique latine, l'Afrique subsaharienne et l'Asie, c'est plus de 40%.

Diagnostic

Comment diagnostiquer les infections nosocomiales?

De nombreux médecins peuvent diagnostiquer une infection nosocomiale par la vue et les symptômes seuls. Une inflammation et / ou une éruption sur le site de l'infection peuvent également être une indication. Les infections avant votre séjour qui deviennent compliquées ne comptent pas comme HAI. Mais vous devez toujours informer votre médecin si de nouveaux symptômes apparaissent pendant votre séjour.

Vous devrez peut-être aussi faire un test de sang et d'urine pour identifier l'infection.

PublicitéPublicité

Traitement

Comment les infections nosocomiales sont-elles traitées?

Les traitements pour ces infections dépendent du type d'infection. Votre médecin recommandera probablement des antibiotiques et le repos au lit. En outre, ils vont enlever tous les dispositifs étrangers tels que les cathéters dès que médicalement approprié.

Pour encourager un processus naturel de guérison et prévenir la déshydratation, votre médecin encouragera une alimentation saine, un apport hydrique et un repos.

Publicité

Perspectives

Quelles sont les perspectives pour les infections nosocomiales?

La détection précoce et le traitement sont essentiels pour les infections nosocomiales. Beaucoup de gens sont en mesure de faire un rétablissement complet avec un traitement. Mais les personnes qui contractent une IASS passent habituellement 2,5 fois plus longtemps à l'hôpital.

Dans certains cas, une infection nosocomiale peut sérieusement augmenter le risque de situations potentiellement mortelles. Les Centers for Disease Control (CDC) estiment qu'environ 2 millions de personnes contractent des IASS. Environ 100 000 de ces cas entraînent la mort.

PublicitéPublicité

Prévention

Prévention des infections nosocomiales

La prévention des infections nosocomiales est la responsabilité de l'établissement de santé. Les hôpitaux et le personnel de santé doivent suivre les directives recommandées pour la stérilisation et la désinfection. Prendre des mesures pour prévenir les infections nosocomiales peut réduire le risque de les contracter de 70% ou plus.Cependant, en raison de la nature des établissements de santé, il est impossible d'éliminer 100% des infections nosocomiales.

Voici quelques mesures générales de lutte contre les infections:

Dépistage à l'USI pour voir si les personnes atteintes d'EIS doivent être isolées.

Identifier le type d'isolation nécessaire, qui peut aider à protéger les autres ou réduire les risques d'infection.

• Observer l'hygiène des mains, qui consiste à se laver les mains avant et après avoir touché des personnes à l'hôpital.
• Porter un équipement approprié, y compris des gants, une blouse et une protection pour le visage.
• Nettoyer les surfaces correctement, avec la fréquence recommandée.
• S'assurer que les pièces sont bien ventilées.
• Pour réduire le risque d'IU, votre professionnel de la santé peut:
• suivre la technique d'insertion aseptique pour minimiser l'infection.

N'insérez les cathéters qu'en cas de besoin et retirez-les lorsqu'ils ne sont plus nécessaires.

• Remplacer les cathéters ou les poches uniquement si cela est indiqué médicalement.
• Assurez-vous que le cathéter urinaire est fixé au-dessus de la cuisse et qu'il pend au-dessous de la vessie pour un écoulement d'urine sans obstruction.
• Gardez un système de drainage fermé.
• Parlez à votre médecin de toute préoccupation que vous pourriez avoir au cours d'une intervention.
• A emporter

A emporter

Les infections nosocomiales, ou infections associées aux soins, surviennent lorsqu'une personne développe une infection pendant son séjour dans un établissement de santé. Les infections qui apparaissent après votre séjour à l'hôpital doivent répondre à certains critères pour être considérées comme des infections nosocomiales.

Si de nouveaux symptômes apparaissent dans les 48 heures suivant l'admission, trois jours après la sortie ou 30 jours après l'opération, parlez-en à votre médecin. Une nouvelle inflammation, un écoulement ou une diarrhée peuvent être un symptôme d'une infection nosocomiale. Visitez le site Web du CDC pour voir ce que font les établissements de santé de votre état pour prévenir les infections nosocomiales.