Pneumopéricarde: Causes, perspectives, et plus

Qu'est-ce que le pneumopéricarde?

Un sac à double paroi appelé péricarde entoure votre cœur. L'espace entre les parois est appelé la cavité péricardique. Il contient du liquide qui aide à protéger le cœur.

Dans de rares cas, le péricarde peut se remplir d'air. Cette condition, pneumopericardium, peut être mortelle.

Le pneumopéricarde peut entraîner une tamponnade cardiaque, une accumulation de liquide excédentaire dans le péricarde. L'excès de liquide exerce une pression sur le cœur qui l'empêche de fonctionner correctement.

PublicitéPublicité

Symptômes

Quels sont les symptômes du pneumopéricarde?

Les symptômes de pneumopéricarde peuvent apparaître soudainement. Ils peuvent aussi être sérieux et empirer avec le temps.

Les symptômes du pneumopéricarde comprennent:

• douleur thoracique
• accélération du rythme cardiaque
• douleur dans le haut de l'abdomen droit
• douleur qui s'étend de la poitrine aux épaules et au dos
• nausée
• raccourcissement de souffle
• évanouissement
• chute de tension artérielle
• signes de choc, tels que des membres froids au toucher et une peau pâle

Vous devriez appeler le 911 ou les services d'urgence locaux si vous ressentez ces symptômes.

Causes

Quelles sont les causes du pneumopéricarde?

Le pneumopéricarde est habituellement causé par un traumatisme contondant de la poitrine. La blessure à la poitrine peut provenir de:

• un accident de voiture
• un coup de feu
• un ballon de football
• une crise d'asthme
• une toux
• recevant la manœuvre de Heimlich

Une personne recevant une réanimation cardio-respiratoire (RCR) avec des compressions thoraciques profondes pourrait développer un pneumopéricarde. La plupart des blessures causées par ces événements n'affectent pas le péricarde. Les côtes fissurées sont beaucoup plus susceptibles de se produire après un coup sérieux à la poitrine.

Dans de rares cas, une femme peut développer un pneumopéricarde qui accouche d'un bébé. Un nourrisson peut également naître avec pneumopéricarde. C'est généralement parce que l'air est capable d'entrer dans le péricarde à travers la veine pulmonaire.

Pneumopéricarde peut également être le résultat d'un barotraumatisme. Ceci est une blessure au coeur, à l'oreille ou à une autre zone causée par un déséquilibre de pression d'air dans le corps. Les voyages en avion ou la plongée sous-marine peuvent causer un barotraumatisme.

Les appareils à pression positive, comme ceux utilisés pour traiter l'apnée obstructive du sommeil, poussent l'air dans les voies respiratoires. Ils peuvent également induire pneumopericardium. L'utilisation de ces dispositifs pour inhaler des drogues illicites peut également causer le pneumopéricarde.

Une infection du péricarde peut aussi conduire au pneumopéricarde.

PublicitéPublicitéPublicité

Facteurs de risque

Qui est à risque de pneumopéricarde?

Le pneumopéricarde est une maladie rare qui peut arriver à n'importe qui à n'importe quel âge. Les joueurs les plus susceptibles de développer cette condition sont les joueurs de football et d'autres athlètes qui risquent de subir des coups à la poitrine soudains ou à haute vitesse.Les personnes qui travaillent dans des endroits élevés et qui risquent de tomber ont également plus de risques de développer un pneumopéricarde.

Les bébés nés prématurément sont également plus susceptibles que les bébés nés à terme d'avoir un pneumopéricarde.

Diagnostic

Comment le pneumopéricarde est-il diagnostiqué?

Votre médecin commencera par examiner vos symptômes et utilisera un stéthoscope pour écouter votre cœur afin de détecter les bruits inhabituels.

Votre médecin peut vous prescrire trois types différents de tests d'imagerie pour examiner votre cœur. Celles-ci comprennent:

• Radiographies
• TDM
• échographie

Les tomodensitogrammes sont des types particuliers de radiographies combinant des images prises sous de nombreux angles. Ils peuvent créer des vues détaillées du cœur, des os, des vaisseaux sanguins ou d'autres parties du corps. Les ultrasons utilisent des ondes sonores pour créer des images.

Les symptômes de pneumopéricarde peuvent s'aggraver sans traitement. Ne pas ignorer les symptômes comme la douleur thoracique, l'essoufflement ou l'évanouissement. Ceux-ci peuvent également tous être des symptômes d'autres conditions sérieuses.

PublicitéPublicité

Traitement

Comment le pneumopéricarde est-il traité?

Le pneumopéricarde est souvent une urgence médicale. Votre médecin peut vous recommander une procédure d'urgence appelée péricardiocentèse. Cela implique de drainer l'excès de liquide avec une aiguille.

Le péricarde peut aussi nécessiter une réparation chirurgicale. Parfois, cela implique une sternotomie. Cette procédure implique «craquer» et séparer le sternum, ou le sternum.

Pour les cas bénins, votre médecin peut vous recommander une procédure moins invasive appelée fenêtre péricardique. Cela implique que le médecin fasse une petite incision dans l'abdomen supérieur et enlève une partie du péricarde.

Publicité

Récupération

Récupération après traitement

Si vous avez une fenêtre péricardique ou une sternotomie, vous devriez vous attendre à rester à l'hôpital pendant quelques jours. Cela permettra aux médecins et aux infirmières de surveiller la santé de votre cœur et la guérison de vos incisions. Vous aurez un rendez-vous de suivi avec votre médecin environ une semaine après votre sortie.

Vous devriez être capable de reprendre la plupart de vos activités régulières dans quelques semaines. Vous ne serez peut-être pas capable de soulever quelque chose de lourd pendant quelques mois, surtout si vous avez subi une sternotomie. Assurez-vous de demander à votre médecin toute autre restriction pendant le rétablissement.

Vous verrez probablement des améliorations dans vos symptômes peu de temps après le traitement. Pneumopericardium causé par un traumatisme soudain a un temps de récupération plus rapide si vous avez reçu un traitement rapide.

PublicitéPublicité

Perspectives

Quelles sont les perspectives pour un pneumopéricarde?

Il n'y a généralement pas de complications ou de problèmes à long terme après le traitement du pneumopéricarde. Mais les perspectives ne sont pas aussi bonnes si la condition avance à la tension pneumopéricarde. Cela peut provoquer une tamponnade cardiaque.

Les prématurés nés avec un pneumopéricarde sont exposés à des risques de mortalité plus élevés. Ils peuvent également développer un syndrome de détresse respiratoire. Cela peut entraîner de graves difficultés respiratoires.

Obtenir un traitement rapide est la meilleure façon d'augmenter les chances d'un résultat positif.