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PTSD et polyarthrite rhumatoïde: quel est le lien?

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Anonim

Il est de notoriété publique que le trouble de stress post-traumatique (TSPT) peut entraîner un certain nombre de difficultés physiques, mentales et émotionnelles.

Maintenant, les chercheurs constatent que le syndrome de stress post-traumatique peut être lié à, voire causer, plusieurs problèmes de santé chroniques.

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Une étude de la Harvard Medical School et des National Institutes of Health (NIH) a révélé une augmentation définitive des symptômes du SSPT chez les femmes atteintes de PR.

Les résultats, publiés dans la revue médicale Arthritis Care and Research, ont montré une corrélation entre les deux conditions. Un nombre important de patients diagnostiqués avec un TSPT plus tard développé une PR.

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Établissement du lien

Dr. Yvonne C. Lee et ses collègues de la Harvard Medical School de Boston ont étudié 54 224 infirmières de 1989 à 2011.

Les participants ont rempli un bref questionnaire sur les traumatismes et ont subi un dépistage du syndrome de stress post-traumatique.

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Les participants ont ensuite été classés en fonction de l'exposition au traumatisme et du nombre de symptômes de TSPT. À ce moment-là, 239 femmes dans l'étude avaient également RA.

L'étude a révélé que les femmes qui présentaient au moins quatre symptômes de stress post-traumatique présentaient également un risque plus élevé de développer une polyarthrite rhumatoïde que celles qui avaient peu ou pas été exposées à un traumatisme quelconque.

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Qu'est-ce que cela signifie?

On ne sait pas pourquoi il existe une association entre l'AR et le TSPT.

Au fil des années, plusieurs études ont tenté de découvrir pourquoi l'une de ces affections pouvait causer l'autre ou si elles coexistaient fréquemment chez certains patients.

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Cependant, de nombreuses études ont montré que les patients atteints de PR font face à un risque plus élevé de troubles mentaux, émotionnels ou neuropsychiatriques, souvent en raison de douleurs et de maladies chroniques.

De plus, les patients souffrant de dépression, d'anxiété et d'autres troubles mentaux ou émotionnels présentent également des symptômes physiques, y compris de la douleur. Donc, ce ne serait pas une surprise si le SSPT coexistait aussi avec la douleur chez certains patients.

Il convient également de noter que la vie peut être stressante pour certains patients atteints d'une maladie chronique. D'un point de vue psychologique, et en fonction de l'âge du patient au moment du diagnostic et de la sévérité de ses symptômes, les patients atteints de polyarthrite rhumatoïde peuvent avoir à pleurer la perte de leur santé et de leur activité physique. Cela peut également être un facteur contribuant au développement d'un certain niveau de TSPT. Selon les auteurs de l'étude la plus récente sur le SSPT et la PR, «d'autres études sont nécessaires pour examiner le rôle d'autres comportements et caractéristiques cliniques, tels que la consommation d'alcool et l'obésité, en tant que facteurs de confusion potentiels et / ou médiateurs de l'association entre le syndrome de stress post-traumatique et le risque de polyarthrite rhumatoïde."

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Liens avec les vétérans

Une étude de 2015 sur les anciens combattants a également montré un lien entre le TSPT et la PR.

La présence d'au moins quatre symptômes d'ESPT était associée à un risque accru de 76% de PR par rapport aux personnes qui n'avaient aucun antécédent ou symptôme de traumatisme.

Lee, qui a également participé à cette étude avec une équipe de chercheurs, a émis l'hypothèse que l'inflammation pourrait jouer un rôle, mais personne ne sait avec certitude.

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"J'ai remarqué il y a plusieurs années que je travaillais avec des vétérans [militaires] pour dire que les personnes souffrant d'un SSPT grave présentaient également des maladies inflammatoires." Joseph A. Boscarino, Ph. D., de la Geisinger Clinic en Pennsylvanie dans une colonne en ligne.

"Ils avaient tendance à avoir des maladies comme la polyarthrite rhumatoïde et le psoriasis et on pensait que cela était lié à une augmentation de la réponse immunitaire", a noté Boscarino.

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La physiologie qui explique pourquoi le SSPT est associé à un risque de développer des maladies comme la polyarthrite rhumatoïde chez les infirmières et les anciens combattants n'est peut-être pas encore connue. Cependant, cette découverte pourrait être une pièce potentielle du puzzle complexe entourant l'auto-immunité.