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Prévention des blessures aux genoux: faisons-nous les erreurs?

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Anonim

Si votre genou vous fait mal, vous pouvez essayer de renforcer vos hanches, de travailler vos abdominaux et d'améliorer votre forme de saut.

Les exercices recommandés, présentés à la réunion annuelle de l'American College of Sports Medicine à Orlando, en Floride, reflètent une nouvelle compréhension de la façon dont les gens se blessent en jouant au soccer, au basketball et au volleyball. de sauter et de virages soudains.

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Les chercheurs ont appris que le fait de toucher quelques doigts, ou même de renforcer les muscles autour du genou, ne le protégera pas, a déclaré Maria Clara Carrelli, chercheuse en kinésithérapie à la Georgia State University d'Atlanta., qui a passé en revue toutes les études qu'elle pouvait trouver sur le genou du coureur. Cependant, «si votre hanche devient faible, il y aura des forces étranges sur votre genou», a-t-elle dit.

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Guesswork d'entraînement

Pendant de nombreuses années, les équipes sportives se sont réchauffées avec un jogging léger et quelques étirements aux ischio-jambiers. La théorie avait du sens: si vos muscles étaient froids et tendus, ils pourraient casser, comme de la viande congelée. Mais personne ne savait vraiment comment l'étirement et la course fonctionnaient bien.

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"Je pense au football et aux échauffements que nous avons faits", a déclaré Eric Robertson, professeur de physiothérapie à l'université Regis du Colorado. muscle, puis monter et sauter. "Je pense que l'entraîneur les tirait juste de nulle part."

"Les athlètes ne sont pas patients quand il s'agit d'exercices qui préviennent les blessures, mais nous savons qu'ils fonctionnent. "

Mais à partir des années 1990, les chercheurs ont commencé à remarquer quels athlètes étaient les plus susceptibles de blesser leurs genoux.

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Les femmes, par exemple, sont trois à dix fois plus susceptibles de se déchirer les ligaments croisés antérieurs (ACL) que les mâles. Quand les garçons sautent, ils sont plus susceptibles d'atterrir avec leurs genoux alignés sur leurs pieds. Les genoux des filles atterrissent parfois à genoux ou à genoux, ce qui met leur ACL à rude épreuve.

D'autres recherches ont abouti au principe selon lequel les muscles du tronc, en général ceux qui constituent le torse, tiennent ensemble le reste du corps comme un moyeu tenant les rayons d'une roue. Si le noyau n'est pas solide, les autres parties ne peuvent pas maintenir leur position correcte et, par conséquent, subissent une contrainte qu'elles n'étaient pas conçues pour supporter.

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Une meilleure façon de s'échauffer

Divers chercheurs ont créé des exercices visant à corriger ces faiblesses. Ils les ont testés en affectant des équipes pour faire les exercices et d'autres pour faire des échauffements traditionnels.

En examinant ces études, un groupe de chercheurs en Irlande et en Angleterre a examiné 23 essais contrôlés avec un total de 21 479 participants jouant au football, au basketball, au football australien, au handball, au floorball et au volleyball.

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Douze des essais ont testé des programmes combinant des exercices visant à renforcer les hanches, les ischio-jambiers et les muscles du tronc, améliorant l'équilibre et apprenant la bonne technique de saut.

Les programmes de prévention des blessures aux genoux comprennent Prévenir les blessures et améliorer les performances, FIFA11 +, Sportsmetrics et HarmoKnee.

Les chercheurs irlandais et anglais ont rapporté que ces études ont montré que ces programmes réduisaient de 35% les blessures totales, de 21% les blessures au genou, de 49% les blessures au LCA et de 28% les blessures aux chevilles.

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Sept autres études ont examiné les exercices qui entraînent les athlètes sur les planches d'équilibre, améliorant la façon dont ils contrôlent leurs jambes et leurs pieds dans l'espace et le temps. Ces exercices ont réduit le risque de blessure aux ischio-jambiers de 78 pour cent et de blessure à la cheville de 36 pour cent.

Trois études ciblaient l'entraînement musculaire des ischio-jambiers sans effet significatif. Et certains exercices ont effectivement fait du mal. Dans une étude, les chercheurs ont essayé d'entraîner uniquement les tendons d'Achille et patellaire et ont augmenté le risque de blessures de 150 pour cent.

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Un avenir plus heureux pour les genoux du monde

Dans l'ensemble, la recherche montre que les échauffements basés sur la science peuvent faire une différence importante.

"Je pense que c'est une orientation que nous devrions adopter en tant que professionnel de l'entraînement sportif et de la médecine sportive", a déclaré Jim Thornton, président de l'Association nationale des entraîneurs d'athlétisme.

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Il a mis en garde que les athlètes sont mieux lotis s'ils peuvent travailler en tête-à-tête avec un professionnel qui peut évaluer leurs faiblesses et prescrire les meilleurs exercices pour y remédier. «Mais l'étalon-or serait d'évaluer les individus de l'équipe.»

Cela a un sens intuitif, a reconnu Robertson. Mais il a dit qu'il n'y a pas encore de preuve pour montrer que la formation individualisée fonctionne mieux ou pire que l'approche de groupe.

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"Les entraîneurs [et les athlètes] et les personnes qui sont responsables de ce genre de choses ne sont pas patients lorsqu'il s'agit d'exercices qui préviennent les blessures", a déclaré Thornton, "ils sont ennuyeux et fastidieux. sachez qu'ils fonctionnent. "

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