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De nouvelles études présentent de nouvelles stratégies de prise en charge de la polyarthrite rhumatoïde

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Anonim

Deux nouvelles études présentées lors de la conférence annuelle de la Ligue européenne contre le rhumatisme font la lumière sur les symptômes et la gravité de la polyarthrite rhumatoïde (PR).

Le premier indique que l'exercice peut supprimer brièvement l'inflammation locale et de l'ensemble du corps. Ceci est important parce que l'inflammation continue, l'enflure et la douleur dans les articulations sont des symptômes communs de plus de 200 maladies rhumatismales. Au fil du temps, cette inflammation chronique peut endommager les articulations touchées.

Comment l'exercice réduit l'inflammation

L'équipe de recherche de Young a étudié la protéine NF-kB, active dans de nombreuses maladies inflammatoires. Ils ont mené des expériences sur des souris, dont certaines n'ont reçu aucun traitement, dont certaines seulement exercées, et dont certaines ont reçu une injection de lipopolysaccharides (LPS). Un quatrième groupe de souris a exercé pendant sept jours avant de recevoir une injection de LPS, et un cinquième groupe a travaillé après l'injection.

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Les scientifiques ont trouvé une forte réponse inflammatoire locale et de l'ensemble du corps lorsqu'ils ont injecté du LPS, la réponse étant la plus forte deux heures après l'injection. Le NF-kB a été détecté dans les tissus lymphatiques de l'ensemble des corps des souris, mais dans les groupes qui ont exercé avant et après l'injection, NF-kB n'était pas aussi actif. Exercice bloqué NF-kB, mais seulement pour environ 24 heures.

L'exercice, en inhibant NF-kB, était capable de supprimer de nombreuses cytokines pro-inflammatoires. Les cytokines sont des protéines qui jouent un rôle important dans la signalisation cellulaire.

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"Comme le processus inflammatoire dans les maladies rhumatismales est une cause majeure d'invalidité, nous sommes ravis de découvrir le processus par lequel l'exercice fonctionne au niveau moléculaire pour diminuer cette inflammation. Nos résultats montrent les avantages que l'exercice pourrait avoir pour réduire la grande charge des maladies rhumatismales. Ils soulignent également la nécessité d'exercices fréquents afin de créer des résultats cliniquement significatifs », a déclaré Young dans un communiqué de presse.

Dr. Paul Sufka, un rhumatologue du Minnesota, a déclaré que les patients sont toujours à la recherche de traitements naturels pour réduire l'inflammation.

"Il est extrêmement prometteur d'entendre que l'inflammation semble être réduite par l'exercice", a-t-il dit. "Malheureusement, beaucoup de nos patients souffrant d'inflammation souffrent de douleurs qui compliquent l'exercice, donc j'espère que cela mènera à d'autres recherches regardant quels types, l'intensité et la durée de l'exercice sont suffisants pour une réponse anti-inflammatoire.

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Une autre étude présentée à la conférence a identifié des marqueurs génétiques liés aux résultats de RA. Les chercheurs qui examinent les données de trois études indépendantes ont trouvé que l'acide aminé valine en position 11 sur le gène HLA-DRB1 est le prédicteur génétique indépendant le plus puissant des lésions articulaires chez les patients atteints de PR. Positions 71 et 74 ont également été trouvés pour être des prédicteurs. Les trois positions ensemble - 11, 71 et 74 - étaient fortement liées aux dommages articulaires et aux décès précoces.

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Cependant, les variations du gène HLA-DRB1 liées à la susceptibilité à la PR et aux résultats sévères ont également indiqué aux chercheurs quels patients auraient probablement une réponse positive au traitement anti-TNF.

"Cette avancée majeure en génétique pourrait permettre la stratification des patients atteints de PR au début de leur maladie pour identifier ceux qui risquent de subir des lésions articulaires et une mort précoce, ainsi que ceux qui sont plus susceptibles de répondre à un traitement biologique anti-TNF" a déclaré le Dr Sebastien Viatte du Centre de génétique et de génomique de l'Arthritis Research UK à l'Université de Manchester dans un communiqué de presse.

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