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Chercheurs découvrent que le cancer du sein pénètre dans la circulation sanguine

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Anonim

Savoir si le cancer du sein risque de se propager pourrait changer notre façon de traiter la maladie.

Cela pourrait aussi aider certaines femmes à éviter les traitements inutiles.

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Le cancer du sein met la vie en danger lorsque les cellules cancéreuses se détachent de la tumeur primitive. Une fois que les cellules cancéreuses entrent dans la circulation sanguine, elles peuvent se déplacer vers n'importe quelle partie du corps.

Des chercheurs du Centre de cancérologie Albert Einstein et du Centre de recherche sur le cancer Montefiore Einstein disent qu'ils ont trouvé la «porte» qui permet aux cellules du cancer du sein d'entrer dans la circulation sanguine.

Les chercheurs ont utilisé un modèle murin de cancer du sein humain et de souris implantées avec du tissu mammaire humain. Ils ont également utilisé l'imagerie haute résolution en temps réel.

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La nouvelle étude est publiée dans Cancer Discovery.

Lire la suite: Cancer du sein avancé - Que se passe-t-il ensuite? »

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Comment les cellules du cancer du sein entrent dans la circulation sanguine

Dans des études précédentes, les chercheurs d'Einstein-Montefiore ont découvert que le cancer du sein se propage lorsque trois cellules entrent directement en contact.

L'un est un type de cellule qui tapisse les vaisseaux sanguins (cellule endothéliale). Un autre est un type de cellule immunitaire trouvé près des vaisseaux sanguins (macrophage périvasculaire).

Le troisième est une cellule tumorale qui crée un niveau élevé de protéine (Mena) qui favorise la propagation des cellules.

Le microenvironnement des métastases de la tumeur (TMEM) est l'endroit où ces trois cellules se rencontrent. C'est la porte par laquelle les cellules cancéreuses pénètrent dans les vaisseaux sanguins.

Les tumeurs ayant un score TMEM élevé sont plus susceptibles de se propager que les tumeurs ayant des scores plus faibles.

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Les recherches montrent que le macrophage TMEM libère le facteur de croissance endothélial vasculaire (VEGF). Cette protéine augmente la perméabilité des vaisseaux sanguins. C'est un effet à court terme, mais cela donne aux cellules cancéreuses de nombreuses occasions de passer à travers.

Les chercheurs ont également constaté que la perméabilité transitoire des vaisseaux sanguins et l'entrée des cellules tumorales dans la circulation sanguine se produisent en même temps. Cela ne se produit que sur les sites TMEM.

Lire la suite: Comment le cancer du sein de stade 4 est-il traité? »

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Utiliser TMEM pour fermer l'entrée

Selon l'American Cancer Society, cette année, il y aura environ 231 840 nouveaux cas de cancer du sein invasif chez les femmes.

Environ 40, 290 femmes en mourront, principalement du cancer du sein métastatique.

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La façon dont nous traitons la maladie pourrait changer dans un avenir pas si lointain. Cette étude ouvre la porte au développement de nouvelles thérapies anti-métastases.

C'est un nouveau paradigme.Une fois que cela se déclenchera, cela changera la façon dont les oncologues prennent leurs décisions. John Condeelis, Ph. D., Collège Albert Einstein de médecine

«C'est un nouveau paradigme. Une fois que cela se déclenchera, cela changera la façon dont les oncologues prennent des décisions », a déclaré le chef de l'étude, John Condeelis, Ph. D., dans une entrevue avec Healthline.

Condeelis croit que cette information ouvre une toute nouvelle cible de drogue. De nouvelles combinaisons de médicaments pourraient signifier la capacité de transformer une tumeur d'potentiellement métastatique en une zone confinée localement.

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C'est une différence qui pourrait sauver des vies.

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Utiliser des marqueurs pour décider du traitement

Selon Condeelis, chez les patients qui ont TMEM, les traitements agressifs actuels peuvent causer la tumeur primaire rebondir plus agressivement après la fin du traitement. L'utilisation aveugle de traitements agressifs sur tous les patients génère une sous-population qui subira plus de dommages à long terme, a-t-il dit.

Condeelis a déclaré que les essais cliniques ont montré une excellente valeur prédictive des scores TMEM. Connaître le statut TMEM d'un patient aidera à toutes les étapes du traitement.

Et ces marqueurs peuvent être utilisés dans la pratique générale dans un proche avenir, a déclaré Condeelis. L'information provenant d'une biopsie tissulaire serait notée pour TMEM et permettrait de prédire votre chance d'avoir un événement métastatique à distance.

Cela aiderait les médecins à décider si plus ou moins de traitement est nécessaire.

La thérapie combinée avec un médicament qui bloque la fonction de TMEM peut protéger contre certains des effets indésirables de la chimiothérapie.

Condeelis a averti que des essais cliniques sont nécessaires pour en savoir plus sur la thérapie combinée.

Les nouvelles recherches ont porté sur les types de cancer du sein les plus courants. Ces résultats peuvent être utiles dans d'autres types de recherche sur le cancer.

"Le fardeau de la preuve est sur nous pour confirmer que TMEM est une structure commune dans toutes les tumeurs dérivées de glandes", a déclaré Condeelis. "Il y a beaucoup plus de travail à faire. "