Le diabète de type 1 peut réduire la durée de vie, mais un traitement intensif peut aider à combler l'écart

Les personnes atteintes de diabète de type 1 peuvent avoir une espérance de vie plus courte que leurs pairs, mais un traitement intensif peut aider à compenser ce risque, indiquent deux nouvelles études distinctes.

Dans la première étude, publiée dans JAMA, Shona J. Livingstone de l'Université de Dundee en Écosse et ses collègues ont comparé l'espérance de vie des hommes et des femmes écossaises âgés de 20 ans et plus ayant un diabète de type 1 à un groupe d'adultes. la condition.

PublicitéPublicité

L'espérance de vie après l'âge de 20 ans était de 46 ans. 2 ans chez les hommes avec diabète de type 1, mais 57 ans chez les hommes sans condition, une perte estimée à 11 ans.

Trouver les meilleurs blogs de l'année sur le diabète »

L'espérance de vie après 20 ans chez les femmes atteintes de diabète de type 1 était de 48 ans. Comparée à 61 ans chez les femmes sans diabète, elle est estimée à 12. 9 ans pour les femmes atteintes de diabète.

publicité

Dans la population générale sans diabète de type 1, 76% des hommes et 83% des femmes vivaient jusqu'à 70 ans, contre 47% des hommes et 55% des femmes atteintes de diabète de type 1.

L'étude a également montré que même les patients atteints de diabète de type 1 qui avaient encore une bonne fonction rénale avaient une espérance de vie réduite.

PublicitéPublicité

Les maladies cardiaques, les comas diabétiques sont des causes courantes de décès

Dr. Helen Colhoun, professeur de santé publique à l'Université de Dundee et coauteure de l'étude, a déclaré à Healthline que les maladies cardiaques, les crises cardiaques et les comas diabétiques étaient responsables du plus grand pourcentage de la perte de l'espérance de vie estimée chez les patients plus jeunes. de 50.

Les données sont de bonnes nouvelles pour les personnes atteintes de diabète de type 1. Ils montrent une espérance de vie moyenne beaucoup mieux que les rapports plus anciens d'autres pays. Dans le même temps, ils montrent également que des efforts supplémentaires doivent être faits pour atteindre un objectif de non-réduction de la durée de vie. Dr. Helen Colhoun, Université de Dundee

Colhoun a déclaré: "Les données sont de bonnes nouvelles pour les personnes atteintes de diabète de type 1. Ils montrent une espérance de vie moyenne beaucoup mieux que les rapports plus anciens d'autres pays. Dans le même temps, ils montrent également que des efforts supplémentaires doivent être faits pour atteindre un objectif de non-réduction de la durée de vie. Ces données soulignent que les efforts pour réduire à la fois les complications aiguës de l'hyperglycémie et de l'hypoglycémie ainsi que les complications chroniques du diabète doivent être faits. "

Dans un éditorial commentant l'étude, les auteurs Michelle Katz et Lori Laffel, toutes deux du Joslin Diabetes Center à Boston, ont déclaré qu'un meilleur accès aux technologies avancées du diabète, à l'éducation et au soutien des professionnels de santé est nécessaire pour combler l'écart d'espérance de vie.

Lire la suite: Applications de santé mobiles pour le diabète »

traitement intensif réduit les complications, taux de mortalité

Dans une étude distincte, également publié dans le JAMA, le Dr Trevor J. Orchard, professeur d'épidémiologie, de médecine et pédiatrie à l'Université de Pittsburgh, a examiné si la mortalité différait entre les patients recevant un traitement intensif par rapport à la thérapie conventionnelle dans le suivi à long terme de l'essai de contrôle et de complications du diabète (DCCT).

PublicitéAdvertisement

Après une moyenne de 27 ans de suivi chez les patients atteints de diabète de type 1, 6,5 ans de traitement intensif initial contre le diabète étaient associés à un taux de décès légèrement plus bas, toutes causes confondues, par rapport au traitement conventionnel.

Le DCCT, qui s'est déroulé de 1983 à 1993, a assigné au hasard 1 441 volontaires atteints de diabète de type 1 âgés de 13 à 39 ans à une thérapie intensive ou conventionnelle. Les volontaires ont été suivis jusqu'au 31 décembre 2012 dans une autre étude, appelée Epidémiologie des Interventions et Complications du Diabète.

Les participants à l'étude ont été assignés au hasard à recevoir soit une thérapie intensive visant à obtenir un contrôle de la glycémie aussi proche que possible de la gamme non diabétique, soit un traitement conventionnel visant à éviter les taux de sucre anormalement bas ou élevés.

Publicité

À la fin du DCCT, après une moyenne de 6,5 ans, une thérapie intensive a été recommandée à tous les participants et ils sont retournés chez leur médecin pour recevoir des soins.

Le risque global de décès dans le groupe de traitement intensif était plus faible que dans le groupe de traitement conventionnel, bien que la réduction du risque absolu était faible - entre 2 et 3 pour cent.

PublicitéPublicité

Les maladies cardiovasculaires, le cancer, les complications aiguës du diabète, les accidents ou le suicide sont les principales causes de décès. Des niveaux plus élevés d'hémoglobine glyquée, qui est un test de laboratoire courant qui mesure le contrôle global de la glycémie, ont été associés à la mortalité toutes causes confondues. Le développement de l'albuminurie, qui est la présence de protéines excessives dans l'urine, était également lié à un risque accru de décès.

Apprenez comment le stress et la dépression affectent le diabète »

Selon les auteurs de l'étude, le traitement intensif est parfois associé à une augmentation de la glycémie, qui à son tour peut entraîner une augmentation de la mortalité. Orchard a dit à Healthline que cette étude montre que «les patients et les professionnels de la santé peuvent désormais adopter un traitement intensif contre le diabète de type 1 sans craindre un risque accru de mortalité, en particulier d'hypoglycémie ou d'hypoglycémie. sucre. "

Orchard a déclaré que les résultats de l'étude sont encourageants pour les personnes atteintes de diabète de type 1. "Les résultats montrent que la thérapie intensive est associée à une faible mortalité, ainsi qu'à un risque considérablement plus faible de complications. La dernière pièce du puzzle de traitement est maintenant en place ", a déclaré Orchard.

PublicitéPublicité

Lire la suite: Qui est votre gourou du diabète? »