Médiastinoscopie avec biopsie: but, procédure et complications

Qu'est-ce que la médiastinoscopie avec biopsie?

Une médiastinoscopie avec biopsie est une procédure chirurgicale mineure qui regroupe des échantillons de ganglions lymphatiques. Les ganglions lymphatiques sont des groupes de cellules qui jouent un rôle clé dans la lutte contre les virus et les bactéries dans votre corps. Un chirurgien prend l'échantillon de tissu de votre poitrine.

Un chirurgien insère un petit instrument avec une lumière, appelée médiastinoscope, à travers une incision dans la gorge. Ils courent sous le sternum (le plastron) et le déplacent dans la zone entre vos poumons. Vous serez sous anesthésie générale pendant la biopsie.

Le test recherche toute anomalie et prend un ou plusieurs petits échantillons de tissus, appelés biopsies. Les techniciens de laboratoire examinent et évaluent les biopsies dans un laboratoire. Ce test vérifie généralement le cancer.

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Utilisations

Pourquoi ai-je besoin d'une médiastinoscopie avec biopsie?

Votre médecin pourrait prescrire une médiastinoscopie avec biopsie pour plusieurs raisons. Ils peuvent vouloir:

• voir si un cancer du poumon s'est propagé aux ganglions lymphatiques
• rechercher d'autres cancers lymphatiques, y compris la maladie de Hodgkin ou le lymphome
• identifier des infections, comme la tuberculose

Médecins souvent utiliser la médiastinoscopie pour comprendre dans quelle mesure les cancers du poumon ou d'autres cancers ont progressé. Ceci est également connu comme la mise en scène du cancer, ou de déterminer à quel stade votre cancer a atteint. Cette information peut vous aider, vous et votre médecin, à choisir le traitement le plus approprié.

Les médecins fondent le stade de n'importe quel type de cancer sur plusieurs facteurs. Ceux-ci incluent:

• la taille de la tumeur primaire
• si le cancer est présent dans des parties éloignées du corps
• si les ganglions lymphatiques sont impliqués

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Procédure

Comment la médiastinoscopie est-elle Biopsie effectuée?

Une équipe chirurgicale effectuera votre médiastinoscopie dans un hôpital ou un centre de chirurgie ambulatoire.

Vous ne devriez pas manger ou boire quoi que ce soit après minuit le jour précédant votre test si on vous a conseillé de ne pas le faire. Assurez-vous d'arriver sur le site de la chirurgie à l'heure prévue.

Après votre enregistrement, vous serez conduit dans une chambre ou une cabine privée, où vous devrez retirer vos vêtements et vos bijoux et mettre une blouse d'hôpital (il peut être judicieux de laisser les bijoux à la maison pour éviter perte). L'infirmière commencera alors un IV dans votre main, poignet ou bras. Vous pouvez ressentir une douleur courte et vive lorsque l'infirmière insère l'aiguille, mais l'inconfort disparaît rapidement. L'infirmière va sceller l'intraveineuse afin de ne pas l'enlever accidentellement.

Au moment de l'intervention, une infirmière ou un technicien vous emmènera dans la salle d'opération sur un lit à roulettes, appelé une civière.

Une fois dans la salle d'opération, vous serez allongé sur le dos sur la table d'opération. Un anesthésiste injectera alors un médicament dans votre IV qui vous plongera dans un profond sommeil.Vous ne ressentirez pas de douleur pendant la procédure. Une fois que vous êtes inconscient, le médecin placera un tube flexible dans votre bouche et le manœuvrera dans vos poumons pour vous aider à respirer.

Le chirurgien pratiquera alors une incision à la base de la gorge et enfilera le médiastinoscope dans l'espace entre vos poumons.

Ils vont examiner la zone visuellement. Le chirurgien enlèvera également un petit morceau de tissu des ganglions lymphatiques et de toute autre zone qui semble enflammée, infectée ou autrement anormale.

Une fois ce processus terminé, le chirurgien retirera le médiastinoscope, retirera le tube respiratoire de vos poumons et coudra l'incision. Les échantillons de tissus iront au laboratoire pour analyse.

Vous vous réveillerez dans la salle de réveil. Le personnel vous offrira des médicaments contre la douleur et surveillera vos signes vitaux pour s'assurer qu'ils restent stables. Si vous ne souffrez pas de complications, vous pouvez rentrer chez vous en quelques heures.

Votre gorge sera probablement enflée et tendre pendant quelques jours, et il peut être douloureux de parler ou d'avaler. Parlez à votre médecin des meilleurs médicaments pour gérer la douleur.

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Complications

Quelles sont les complications associées à la médiastinoscopie avec biopsie?

Chaque fois que vous recevez une anesthésie générale, vous courez un léger risque de réaction allergique au médicament. Cela peut entraîner des difficultés à respirer.

Le risque le plus grave lors de cette chirurgie est la ponction accidentelle des vaisseaux sanguins, qui pourrait entraîner une hémorragie pouvant être fatale. Cette complication est cependant extrêmement rare.

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Résultats

Que signifient les résultats?

Lorsque les médecins examinent les biopsies, ils étudient la taille et la forme des cellules de vos tissus. Cela permettra de déterminer si elles sont normales (bénignes) ou malignes (cancéreuses). Ce type d'étude de cellules moléculaires est appelé cytologie.

Si le problème est une infection, ils vont mettre en culture le tissu pour identifier les micro-organismes présents et sélectionner les meilleurs médicaments pour le traiter.